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2025年药学《院感监测》技能题库及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.以下哪种物品不属于高度危险性物品()A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.植入物答案:C。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、植入物等。体温表属于中度危险性物品。2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生()例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案:B。根据医院感染管理相关规定,医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。3.以下哪项不是空气传播疾病患者应安置的条件()A.负压病房B.单人病房C.同病种可安置一室D.正压病房答案:D。空气传播疾病患者应安置在负压病房或单人病房,同病种可安置一室,以防止病原体通过空气传播到其他区域。正压病房主要用于保护抵抗力低下的患者,防止外界病原体进入病房。4.医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时应当()A.戴工作帽B.戴具有防渗透性能的口罩C.戴防护眼镜D.戴双层手套答案:D。当医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时,戴双层手套可以更好地保护手部,减少感染的风险。5.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房()A.随便进行清洁和消毒B.不用使用专用的物品进行清洁和消毒C.应当使用专用的物品进行清洁和消毒D.没必要使用专用的物品进行清洁和消毒答案:C。对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房,应当使用专用的物品进行清洁和消毒,以防止耐药菌的传播。6.医院感染不包括()A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)D.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染答案:B。新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染属于母婴传播,不属于医院感染。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。7.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂()A.碘伏B.乙醇C.氯己定D.过氧乙酸答案:D。高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用,如过氧乙酸、戊二醛、含氯消毒剂等。碘伏、乙醇属于中效消毒剂,氯己定属于低效消毒剂。8.医院感染监测方法不包括()A.全面综合性监测B.目标性监测C.医院感染漏报调查D.病例对照研究答案:D。医院感染监测方法主要包括全面综合性监测、目标性监测和医院感染漏报调查。病例对照研究是一种流行病学研究方法,用于探索疾病的危险因素,不属于医院感染监测方法。9.下列关于消毒供应中心的管理,错误的是()A.应建立健全岗位职责、操作规程、质量监测、消毒隔离等管理制度B.工作区域应分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区C.灭菌物品存放架或柜应距地面高度2025cm,离墙510cm,距天花板50cmD.消毒后直接使用的物品应每季度进行监测,监测合格后方可使用答案:D。消毒后直接使用的物品应每次进行监测,监测合格后方可使用,而不是每季度监测。10.隔离的实施应遵循()和基于疾病传播途径的预防原则。A.接触隔离B.标准预防C.空气隔离D.飞沫隔离答案:B。隔离的实施应遵循标准预防和基于疾病传播途径的预防原则。标准预防是指认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。11.以下哪种情况不属于医院感染()A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与本次住院有关的感染D.本次感染直接与上次住院有关答案:B。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染,医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。12.医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具()A.应可以重复使用B.应消毒灭菌后再使用C.应按规定销毁D.应降价处理后再使用答案:C。一次性使用的医疗器械、器具应按规定销毁,不得重复使用,以防止交叉感染。13.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时()A.不用洗手B.应进行手卫生C.没必要进行手卫生D.以上都不对答案:B。医务人员在上述情况下应进行手卫生,手卫生是预防医院感染最简单、最有效的措施之一。14.医院感染患病率调查应多长时间至少开展一次()A.半年B.一年C.两年D.三年答案:B。医院感染患病率调查应每年至少开展一次,以了解医院感染的现状和变化趋势,为制定防控措施提供依据。15.下列关于口罩的使用,错误的是()A.应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩B.一般诊疗活动可佩戴纱布口罩或外科口罩C.接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医用防护口罩D.医用防护口罩可反复使用答案:D。医用防护口罩是一次性使用的,不可反复使用,使用后应及时丢弃,以保证防护效果。16.被细菌繁殖体污染的物品,选用消毒方法错误的是()A.煮沸消毒100℃,20分钟B.含氯消毒剂500mg/L,作用30分钟C.紫外线消毒30分钟D.过氧乙酸0.2%0.5%,作用1030分钟答案:C。紫外线消毒主要用于空气和物体表面的消毒,对被细菌繁殖体污染的物品消毒效果不佳,不能作为主要的消毒方法。17.医院感染暴发报告管理第一责任人为()A.法定代表人B.主管院长C.医院感染管理部门负责人D.临床科主任答案:A。医院感染暴发报告管理第一责任人为医疗机构的法定代表人,其对医院感染管理工作全面负责。18.以下哪种物品属于中度危险性物品()A.气管镜B.听诊器C.便器D.地面答案:A。中度危险性物品是指与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如气管镜、喉镜、胃肠道内镜等。听诊器、便器、地面属于低度危险性物品。19.医院感染监测的最终目的是()A.研究医院感染的分布特点B.分析医院感染的危险因素C.采取有效的预防控制措施,减少医院感染的发生,保障医疗安全D.发现医院感染流行和暴发答案:C。医院感染监测的最终目的是采取有效的预防控制措施,减少医院感染的发生,保障医疗安全。研究医院感染的分布特点、分析危险因素和发现流行暴发都是为了实现这一最终目的的手段。20.下列关于无菌物品的存放,错误的是()A.应放在洁净、干燥的库房内B.应分类存放,标识清楚C.有效期一般为7天D.过期物品应重新灭菌后再使用答案:C。无菌物品的有效期根据包装材料和储存条件的不同而有所差异,并不是固定为7天。如使用纺织品材料包装的无菌物品,有效期宜为14天,未达到环境标准时,有效期宜为7天;使用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期宜为1个月等。21.发生医院感染暴发,临床应在多长时间内向感染管理科报告()A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:B。发生医院感染暴发,临床应在24小时内向感染管理科报告,以便及时采取防控措施,控制疫情蔓延。22.下列关于洗手的指征,错误的是()A.接触患者前后B.进行无菌操作前C.接触患者周围环境后D.戴手套后答案:D。戴手套不能替代洗手,戴手套前后都需要洗手,戴手套后若手套有破损或污染等情况也应及时洗手。洗手指征包括接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者周围环境后等。23.医院感染的主要传播途径不包括()A.接触传播B.空气传播C.水传播D.飞沫传播答案:C。医院感染的主要传播途径包括接触传播、空气传播、飞沫传播等。水传播虽然也可能导致感染,但不是医院感染的主要传播途径。24.以下哪种消毒剂可用于皮肤消毒()A.戊二醛B.含氯消毒剂C.碘伏D.过氧乙酸答案:C。碘伏可用于皮肤消毒,具有杀菌谱广、毒性低、无刺激性等优点。戊二醛主要用于医疗器械的消毒灭菌;含氯消毒剂常用于环境、物品表面等的消毒;过氧乙酸具有强氧化性和腐蚀性,一般不用于皮肤消毒。25.医院感染管理委员会的主任委员由()担任。A.主管院长B.医院感染管理科主任C.医务科科长D.院长或分管医疗工作的副院长答案:D。医院感染管理委员会的主任委员由院长或分管医疗工作的副院长担任,以加强对医院感染管理工作的领导。26.下列关于医院感染监测中,目标性监测的描述,错误的是()A.是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测B.开展时间应不少于1年C.应定期对监测资料进行总结、分析D.不需要对监测结果进行反馈答案:D。目标性监测需要对监测结果进行反馈,将监测结果及时反馈给相关部门和人员,以便采取针对性的防控措施,持续改进医院感染管理工作。27.被朊病毒污染的诊疗器械、器具和物品应先浸泡于()中60分钟。A.1mol/L氢氧化钠溶液B.含氯消毒剂1000mg/LC.过氧乙酸0.5%D.戊二醛2%答案:A。被朊病毒污染的诊疗器械、器具和物品应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液中60分钟,然后再按照常规清洗、消毒、灭菌程序处理。28.下列关于医院感染病例监测报告,正确的是()A.疑似医院感染病例不需要报告B.临床科室发现医院感染病例后应在48小时内报告C.医院感染管理科接到报告后应在24小时内进行调查核实D.医院感染病例应由临床医生诊断,医院感染管理科医生无权诊断答案:C。医院感染管理科接到临床科室报告的医院感染病例后,应在24小时内进行调查核实。疑似医院感染病例也需要报告;临床科室发现医院感染病例后应及时报告,一般要求在24小时内;医院感染管理科医生也有权参与医院感染病例的诊断和管理。29.以下哪种情况不属于医院感染监测中的漏报()A.医生诊断为医院感染,但未在病历中记录B.患者发生医院感染,但医生未诊断出来C.医院感染管理科已监测到的病例D.病历中有医院感染的相关描述,但未上报医院感染管理科答案:C。医院感染管理科已监测到的病例不属于漏报情况。漏报是指实际发生了医院感染,但未被及时发现和报告,如医生诊断为医院感染但未记录、未诊断出来以及未上报等情况。30.医院感染管理工作的基础是()A.医院感染监测B.消毒灭菌C.隔离措施D.抗菌药物合理使用答案:A。医院感染监测是医院感染管理工作的基础,通过监测可以及时发现医院感染的发生情况、分布特点和危险因素,为制定防控措施提供依据。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.医院感染的易感人群主要有()A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.接受各种免疫抑制剂治疗者D.长期使用广谱抗菌药物者答案:ABCD。机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、接受各种免疫抑制剂治疗者、长期使用广谱抗菌药物者等人群,由于自身抵抗力低下或体内菌群失调等原因,容易发生医院感染。2.标准预防的具体措施包括()A.手卫生B.戴手套C.穿隔离衣D.正确处理污染的医疗器械和物品答案:ABCD。标准预防的具体措施包括手卫生、戴手套、穿隔离衣、戴口罩、护目镜等防护用品,以及正确处理污染的医疗器械和物品等,以防止病原体在医务人员和患者之间传播。3.医院感染的传播途径主要有()A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播答案:ABC。医院感染的传播途径主要有接触传播(包括直接接触和间接接触)、空气传播、飞沫传播。生物媒介传播在医院感染中相对较少见。4.下列属于高度危险性物品的有()A.心脏导管B.腹腔镜C.膀胱镜D.体温表答案:ABC。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如心脏导管、腹腔镜、膀胱镜等。体温表属于中度危险性物品。5.医院感染管理的三级管理组织包括()A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.后勤保障部门答案:ABC。医院感染管理的三级管理组织包括医院感染管理委员会、医院感染管理科和临床科室医院感染管理小组。后勤保障部门主要负责医院的后勤支持工作,不属于医院感染管理的三级组织。6.医院感染监测的内容包括()A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.抗菌药物使用监测答案:ABCD。医院感染监测的内容包括医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测、抗菌药物使用监测等多个方面,以全面了解医院感染的发生情况和防控措施的落实效果。7.下列关于消毒的描述,正确的有()A.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理B.消毒可分为疫源地消毒和预防性消毒C.消毒方法可分为物理消毒法和化学消毒法D.消毒后不需要进行效果监测答案:ABC。消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理,可分为疫源地消毒和预防性消毒。消毒方法可分为物理消毒法(如煮沸、紫外线等)和化学消毒法(如使用消毒剂)。消毒后需要进行效果监测,以确保消毒效果符合要求。8.发生医院感染暴发时,应采取的措施包括()A.及时隔离患者B.进行流行病学调查C.对感染患者和周围人群进行医学观察D.采取有效的消毒隔离措施答案:ABCD。发生医院感染暴发时,应及时隔离患者,防止病原体传播;进行流行病学调查,查找感染源和传播途径;对感染患者和周围人群进行医学观察,以便早期发现新的病例;采取有效的消毒隔离措施,切断传播途径。9.下列关于医务人员职业防护的描述,正确的有()A.应根据不同的操作要求选用不同的防护用品B.接触患者的血液、体液时应戴手套C.进行可能产生气溶胶的操作时应戴护目镜或防护面罩D.防护用品使用后应及时丢弃,不可重复使用答案:ABCD。医务人员应根据不同的操作要求选用不同的防护用品,如接触患者的血液、体液时戴手套,进行可能产生气溶胶的操作时戴护目镜或防护面罩等。防护用品使用后应及时丢弃,不可重复使用,以保证防护效果。10.医院感染管理科的职责包括()A.负责医院感染监测、分析和反馈工作B.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术等工作提供指导C.参与抗菌药物临床应用的管理工作D.对医务人员进行医院感染管理相关知识的培训答案:ABCD。医院感染管理科的职责包括负责医院感染监测、分析和反馈工作;对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术等工作提供指导;参与抗菌药物临床应用的管理工作;对医务人员进行医院感染管理相关知识的培训等。三、填空题(每题1分,共10分)1.医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于______的感染。答案:潜伏期2.标准预防强调双向防护,既防止______将病原体传播给医务人员,又防止医务人员将病原体传播给患者。答案:患者3.医院感染监测方法主要包括全面综合性监测和______监测。答案:目标性4.高度危险性物品应采用______方法处理。答案:灭菌5.医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程称为______。答案:卫生手消毒6.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生______例以上同种同源感染病例的现象。答案:37.消毒供应中心工作区域应分为去污区、______及灭菌区、无菌物品存放区。答案:检查包装8.医院感染管理委员会应至少______召开一次会议。答案:每季度9.被细菌芽孢污染的物品,应选择______或灭菌方法处理。答案:高水平消毒10.医院感染病例监测报告应遵循______、准确、完整的原则。答案:及时四、简答题(每题10分,共30分)1.简述医院感染的定义及判断标准。答:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。判断标准如下:(1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。(2)本次感染直接与上次住院有关。(3)在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。2.简述标准预防的概念和具体措施。答:标准预防是指认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。具体措施包括:(1)手卫生:洗手和卫生手消毒是预防医院感染的重要措施,在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者体液或分泌物后等情况下都应进行手卫生。(2)戴手套:接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等时应戴手套,戴手套前后都要洗手。(3)戴口罩、护目镜和防护面罩:进行可能产生气溶胶的操作、近距离接触经飞沫传播的患者时,应戴医用防护口罩、护目镜或防护面罩。(4)穿隔离衣:接触可能污染工作服的患者时,应穿隔离衣。(5)正确处理污染的医疗器械和物品:对污染的医疗器械和物品应按照规定进行清洗、消毒、灭菌处理,防止病原体传播。(6)防止锐器伤:在进行注射、抽血等操作时,应注意防止锐器伤,使用后的锐器应放入专用的锐器盒内。3.简述医院感染暴发的报告流程和处理措施。答:报告流程:(1)临床科室发现医院感染暴发迹象时,应立即报告医院感染管理科,报告内容包括科室、患者信息、感染情况等。(2)医院感染管理科接到报告后,应在24小时内进行调查核实,确认是否为医院感染暴发。(3)如确认为医院感染暴发,医院感染管理科应及时向主管院长和医务科报告。(4)医院应在规定时间内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告;所在地的县级地方人民政府卫生行政部门确认后,应及时向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政部门和国家卫生健康委报告。处理措施:(1)隔离患者:对感染患者进行隔离,防止病原体传播给其他患者和医务人员。根据感染的传播途径,采取相应的隔离措施,如接触隔离、空气隔离、飞沫隔离等。(2)开展流行病学调查:组织相关人员对感染暴发的原因、感染源、传播途径等进行调查,查找可能的危险因素。(3)采取有效的消毒隔离措施:对感染患者居住的病房、使用的物品、医疗器械等进行彻底的消毒,对污染的环境进行清洁和消毒,切断传播途径。(4)对感染患者和周围人群进行医学观察:密切观察感染患者的病情变化,对可能受到感染的周围人群进行医学观察,以便早期发现新的病例。(5)调整抗菌药物的使用:根据病原体的种类和药敏试验结果,合理调整抗菌药物的使用,避免滥用抗菌药物导致耐药菌的产生。(6)加强人员培训:对医务人员进行医院感染防控知识
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