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文档简介
2025预防接种培训考核试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.下列属于国家免疫规划(一类)疫苗的是:A.水痘减毒活疫苗B.23价肺炎球菌多糖疫苗C.乙型肝炎疫苗(重组酵母)D.口服五价轮状病毒疫苗2.卡介苗的正确接种途径是:A.皮下注射B.皮内注射C.肌内注射D.口服3.关于预防接种禁忌证,下列说法错误的是:A.严重过敏体质者禁止接种含过敏成分的疫苗B.正在发热(腋温≥37.5℃)者应暂缓接种C.免疫缺陷患儿可接种灭活疫苗D.妊娠期妇女可接种所有减毒活疫苗4.乙肝疫苗首剂接种的时间要求是:A.出生后6小时内B.出生后24小时内C.出生后48小时内D.出生后72小时内5.预防接种后,受种者需留观的最短时间是:A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟6.脊灰减毒活疫苗(bOPV)的储存温度应为:A.20℃以下B.28℃C.810℃D.1015℃7.接种百白破疫苗后出现局部红肿硬结,直径约3cm,无发热,属于:A.一般反应B.异常反应C.偶合症D.心因性反应8.过敏性休克急救时,肾上腺素(1:1000)的推荐剂量为:A.0.01mg/kg(最大0.5mg)B.0.1mg/kg(最大5mg)C.0.5mg/kg(最大10mg)D.1mg/kg(最大20mg)9.预防接种异常反应补偿的前提是:A.受种者有接种禁忌而接种B.疫苗质量不合格C.接种事故导致损害D.经调查诊断确认存在因果关系10.儿童预防接种证的办理时限是:A.出生后1周内B.出生后1个月内C.出生后3个月内D.入托前11.关于疫苗追溯,下列说法正确的是:A.仅需记录疫苗生产企业信息B.电子追溯码需与受种者信息关联C.追溯信息保存至疫苗有效期后1年D.接种单位无需参与追溯系统操作12.接种麻腮风疫苗的适宜年龄是:A.6月龄B.8月龄C.12月龄D.18月龄13.冷链设备温度监测记录应至少保存:A.1年B.2年C.3年D.5年14.接种前健康询问的核心内容不包括:A.近期是否患急性疾病B.既往疫苗接种不良反应史C.受种者家庭经济状况D.是否使用免疫抑制剂15.接种差错(如错种疫苗)发生后,首要措施是:A.立即报告疾控中心B.安抚家长情绪C.停止接种并评估受种者D.更换接种人员二、多项选择题(每题3分,共30分。每题至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.预防接种前“三查七对”中的“三查”包括:A.查受种者健康状况及接种禁忌B.查疫苗和注射器外观、批号、有效期C.查预防接种卡(证)与受种者信息是否一致D.查接种人员资质2.冷链系统中,疫苗运输的温度要求正确的是:A.灭活疫苗运输温度28℃B.减毒活疫苗运输温度20℃或28℃(如麻腮风疫苗)C.运输过程中温度波动可超过2℃D.运输时需使用温度记录设备实时监测3.属于预防接种异常反应的有:A.接种百白破后局部红肿(直径<2.5cm)B.接种麻疹疫苗后出现血小板减少性紫癜C.接种乙肝疫苗后发生过敏性休克D.接种后因紧张出现晕厥4.接种后需要向受种者或监护人告知的内容包括:A.留观30分钟的要求B.可能出现的不良反应及处理方式C.下次接种的时间、疫苗种类D.疫苗生产企业的盈利情况5.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序中,18月龄需接种的疫苗有:A.百白破疫苗第4剂B.麻腮风疫苗第2剂C.甲肝减毒活疫苗D.乙脑减毒活疫苗第2剂6.接种人员需具备的资质包括:A.执业(助理)医师、护士或乡村医生资格B.经过县级以上卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格C.持有有效的健康证明(无传染病或精神病史)D.从事临床工作满5年7.疫苗储存的规范要求包括:A.按品种、批号分类码放,不得混放B.疫苗与冰箱内壁间隔≥10cmC.近效期疫苗放置在易取位置D.卡介苗与其他疫苗同柜存放8.预防接种异常反应补偿的范围包括:A.因接种疫苗导致的死亡B.因接种疫苗导致的严重残疾C.接种事故造成的损害D.偶合症引发的医疗费用9.接种前健康询问的重点内容包括:A.过去1周内是否发热或患急性疾病B.对食物、药物或疫苗的过敏史C.近期是否使用免疫球蛋白或血液制品D.受种者的学习成绩10.接种差错的处置要点包括:A.立即停止接种操作B.详细记录差错经过、受种者反应C.对受种者进行医学观察或治疗D.隐瞒不报以避免纠纷三、判断题(每题1分,共10分。正确填“√”,错误填“×”)1.卡介苗接种后出现的局部化脓破溃属于异常反应,需立即切开引流。()2.乙肝疫苗可以与其他疫苗在不同部位同时接种。()3.脊灰灭活疫苗(IPV)可用于免疫缺陷患儿。()4.接种疫苗时,消毒剂可用碘伏,待干后再接种。()5.疫苗安瓿开启后,活疫苗超过30分钟未用完应废弃。()6.接种后出现热性惊厥,应立即给予地西泮止惊,并密切观察。()7.妊娠期妇女禁止接种流感减毒活疫苗,但可接种流感灭活疫苗。()8.预防接种证丢失后,需重新接种所有疫苗。()9.冷链设备因故障断电后,应立即将疫苗转移至备用设备,并记录断电时间及温度变化。()10.二类疫苗(非免疫规划疫苗)需自费接种,因此其重要性低于一类疫苗。()四、简答题(每题6分,共30分)1.简述预防接种中“三查七对”的具体内容。2.列出5种常见的预防接种异常反应,并简述其处理原则。3.试述冷链系统中疫苗储存与运输的温度要求及监测方法。4.简述预防接种差错与事故的报告流程及处置要点。5.请说明儿童预防接种证的法律依据及管理要求。五、案例分析题(共20分)案例1(10分):某接种门诊为1岁儿童接种麻腮风疫苗后30分钟,患儿突然出现面色苍白、呼吸急促、皮肤湿冷、意识模糊,家长主诉患儿既往有鸡蛋过敏史。问题:(1)该患儿最可能发生了什么反应?(2分)(2)请列出急救措施的具体步骤。(6分)(3)是否需要报告?若需要,报告的时限和途径是什么?(2分)案例2(10分):某乡镇接种点从县疾控中心领取乙肝疫苗(28℃储存)时,发现运输车辆的温度记录仪显示途中温度曾达到10℃,持续约40分钟。问题:(1)该批疫苗是否可继续使用?为什么?(3分)(2)应采取哪些措施处理?(5分)(3)需记录哪些关键信息?(2分)答案一、单项选择题1.C2.B3.D4.B5.B6.B7.A8.A9.D10.B11.B12.B13.D14.C15.C二、多项选择题1.ABC2.ABD3.BC4.ABC5.AC6.ABC7.ABC8.AB9.ABC10.ABC三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题1.三查:①查受种者健康状况和接种禁忌;②查疫苗、注射器的外观、批号、有效期;③查预防接种卡(证)与受种者信息是否一致。七对:核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。2.常见异常反应及处理原则:①过敏性休克:立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素(0.01mg/kg,最大0.5mg),保持呼吸道通畅,给予氧气,必要时静脉补液;②荨麻疹:口服抗组胺药(如氯雷他定),避免抓挠;③血管性水肿:使用抗组胺药,严重者加用糖皮质激素;④热性惊厥:保持侧卧位,清理呼吸道,必要时用地西泮止惊;⑤无菌性脓肿:局部热敷(避免切开),继发感染时使用抗生素。3.温度要求:灭活疫苗(如乙肝、百白破)储存/运输温度28℃;减毒活疫苗(如麻腮风、卡介苗)储存温度20℃(如脊灰减毒活疫苗)或28℃(如麻疹疫苗)。监测方法:①使用自动温度记录仪实时监测,每日人工记录2次(上午、下午各1次);②运输时配备温度记录设备,记录启运和到达时间、途中温度;③温度异常(如超出28℃)时,立即采取措施(如转移至备用冰箱),并记录异常情况及处理过程。4.报告流程:①立即停止接种,评估受种者状况;②2小时内报告接种单位负责人及县级疾病预防控制机构;③严重差错(如导致受种者损害)需同时报告县级卫生健康主管部门。处置要点:①对受种者进行医学观察或治疗;②详细记录差错经过、受种者反应及处理措施;③分析原因,制定改进措施;④向受种者或监护人如实沟通,避免纠纷。5.法律依据:《中华人民共和国疫苗管理法》《中华人民共和国传染病防治法》。管理要求:①出生后1个月内办理,由接种单位发放;②长期保存(建议保存至儿童满18周岁);③入托、入学时需查验,漏种者需补种并记录;④接种信息变更(如迁移)时,需及时更新或补办;⑤丢失后可凭接种记录或家长证明补办,无需重新接种。五、案例分析题案例1(1)最可能为过敏性休克(由麻腮风疫苗含鸡胚细胞成分,患儿鸡蛋过敏诱发)。(2)急救步骤:①立即将患儿置于平卧位,抬高下肢;②肌内注射1:1000肾上腺素(0.01mg/kg,最大0.5mg),必要时1530分钟重复;③保持呼吸道通畅,给予高流量氧气(46L/min);④建立静脉通道,快速补液(生理盐水1020ml/kg);⑤监测生命体征(心率、呼吸、血压、血氧);⑥若呼吸心跳骤停,立即进行心肺复苏。(3)需要报告。报告时限:2小时内;报告途径:接种单位负责人→县级疾病预防控制机构→市级/省级疾控机构。案例2(1)不可继续使用。乙肝疫苗为灭活疫苗,储存/运输
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