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2025年高职医学检验(免疫检验技术)试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。1.免疫的现代概念是A.机体抗感染的防御功能B.机体清除自身损伤、衰老细胞的功能C.机体识别和排除抗原性异物的功能D.机体抵抗疾病的功能答案:C2.免疫对机体A.正常情况下有利,某些条件下造成损伤B.有利C.有害D.无利也无害答案:A3.最早用人痘苗预防天花的国家是A.中国B.美国C.英国D.日本答案:A4.免疫球蛋白的基本结构是A.由4条相同的重链组成B.由4条相同的轻链组成C.由二硫键相连的4条肽链组成D.由二硫键相连的2条肽链组成答案:C5.能与肥大细胞结合的Ig是A.IgMB.IgAC.IgED.IgG答案:C6.补体系统激活途径中,不依赖抗体的途径是A.经典途径B.替代途径C.MBL途径D.以上均不是答案:B7.下列哪种细胞不参与固有免疫应答A.巨噬细胞B.NK细胞C.T细胞D.中性粒细胞答案:C8.抗原提呈细胞不包括A.巨噬细胞B.B细胞C.树突状细胞D.T细胞答案:D9.MHC分子的功能不包括A.参与抗原加工与提呈B.约束免疫细胞间相互作用C.参与对免疫应答的遗传控制D.直接识别抗原答案:D10.下列哪种细胞可产生细胞因子A.红细胞B.血小板C.T细胞D.浆细胞答案:C11.下列哪种物质不是细胞因子A.白细胞介素B.干扰素C.补体D.肿瘤坏死因子答案:C12.抗体再次应答时产生Ig的特征是A.IgM抗体显著高于初次应答B.IgG抗体显著高于初次应答C.IgM和IgG抗体显著高于初次应答D.抗体的特异性改变答案:B13.下列哪种疾病属于自身免疫性疾病A.艾滋病B.系统性红斑狼疮C.肺炎D.肺结核答案:B14.免疫缺陷病的特点不包括A.反复感染B.易发生肿瘤C.自身免疫病发病率高D.病情常呈慢性答案:D15.超敏反应的本质是A.正常的免疫应答B.异常的免疫应答C.非免疫反应D.炎症反应答案:B16.青霉素引起的过敏性休克属于A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应答案:A17.下列哪种物质不属于肿瘤标志物A.甲胎蛋白B.癌胚抗原C.前列腺特异抗原D.甲状腺激素答案:D18.肿瘤免疫逃逸的机制不包括A.肿瘤细胞抗原缺失或调变B.肿瘤细胞MHC表达低下C.肿瘤细胞分泌抑制性细胞因子D.机体免疫功能增强答案:D19.移植排斥反应的本质是A.免疫应答B.免疫缺陷C.免疫耐受D.自身免疫答案:A20.下列哪种器官移植后免疫排斥反应最强A.肾移植B.肝移植C.心脏移植D.骨髓移植答案:D第II卷(非选择题,共60分)(一)填空题(共10分)答题要求:本大题共5小题,每空1分。1.免疫的三大功能是()、()、()。答案:免疫防御、免疫监视、免疫自稳2.免疫球蛋白根据重链恒定区的氨基酸组成和排列顺序不同,可分为()、()、()、()、()五类。答案:IgM、IgG、IgA、IgD、IgE3.补体激活的三条途径是()、()、()。答案:经典途径、替代途径、MBL途径4.细胞因子的作用特点有()、()、()、()、()。答案:高效性、多效性、重叠性、协同性、网络性5.肿瘤抗原可分为()、()。答案:肿瘤特异性抗原、肿瘤相关抗原(二)名词解释(共15分)答题要求:本大题共5小题,每题3分。1.免疫应答答案:免疫应答是指机体免疫系统受抗原刺激后,淋巴细胞特异性识别抗原分子,发生活化、增殖、分化或无能、凋亡,进而表现出一定生物学效应的全过程。2.抗原提呈细胞答案:抗原提呈细胞是指能够摄取、加工处理抗原,并将抗原信息提呈给T淋巴细胞的一类细胞。3.细胞免疫答案:细胞免疫是指T细胞在接受抗原刺激后,分化、增殖、转化为致敏T细胞,当相同抗原再次进入机体,致敏T细胞对抗原的直接杀伤作用及致敏T细胞所释放的细胞因子的协同杀伤作用。4.免疫耐受答案:免疫耐受是指机体免疫系统接触某种抗原后所表现出的特异性免疫无应答状态。5.超敏反应答案:超敏反应是指机体对某些抗原初次应答后,再次接受相同抗原刺激时,发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。(三)简答题(共15分)答题要求:本大题共3小题,每题5分。1.简述抗体产生的一般规律。答案:抗体产生的一般规律包括初次应答和再次应答。初次应答时,抗体产生的潜伏期长,抗体浓度低,以IgM为主,抗体亲和力低,维持时间短。再次应答时,抗体产生的潜伏期短,抗体浓度高,以IgG为主,抗体亲和力高,维持时间长。2.简述补体系统的生物学作用。答案:补体系统的生物学作用包括溶菌、溶解病毒和细胞的细胞毒作用;调理作用;免疫黏附作用;炎症介质作用,如过敏毒素、趋化因子等;清除免疫复合物。3.简述肿瘤免疫治疗的主要方法。答案:肿瘤免疫治疗的主要方法包括主动免疫治疗,如肿瘤疫苗;被动免疫治疗,如过继性免疫细胞治疗、单克隆抗体治疗;免疫调节剂治疗,如细胞因子、免疫检查点抑制剂等。(四)材料分析题(共10分)答题要求:阅读以下材料,回答问题。患者,男,35岁。因反复发热、咳嗽、咳痰1个月入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温波动在38℃-39℃之间,伴有咳嗽、咳痰,为黄色脓性痰,量较多。曾在当地医院给予抗感染治疗,效果不佳。入院后查体:体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。神志清楚,浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音粗,可闻及散在湿性啰音。血常规:白细胞12×10⁹/L,中性粒细胞80%。胸部X线片示双肺纹理增粗,可见斑片状阴影。痰涂片检查发现大量革兰阳性球菌。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?(3分)2.为明确诊断,还需要进一步做哪些检查?(4分)3.针对该患者的治疗原则是什么?(3分)答案:1.该患者最可能的诊断是肺炎球菌肺炎。2.为明确诊断,还需要进一步做痰培养及药敏试验,以明确病原菌并指导抗生素的选择;血培养,以排除败血症等。3.治疗原则为抗感染治疗,根据病原菌及药敏试验结果选择敏感抗生素;对症治疗,如退热、止咳、化痰等;支持治疗,保证营养及水分摄入,维持水电解质平衡。(五)病例分析题(共20分)答题要求:阅读以下病例,回答问题。患者,女,28岁。反复口腔溃疡、面部红斑3年,加重1个月。患者3年前无明显诱因出现口腔溃疡,疼痛明显,愈合后易复发。同时面部出现红斑,日晒后加重。近1个月来,口腔溃疡及面部红斑加重,伴关节疼痛、脱发。查体:体温37.5℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。神志清楚,面部可见蝶形红斑,口腔溃疡,双下肢可见散在瘀点。实验室检查:血常规:白细胞3×10⁹/L,红细胞3.5×10¹²/L,血红蛋白100g/L,血小板50×10⁹/L;尿常规:蛋白(++),红细胞(++);抗核抗体(ANA)阳性,抗双链DNA抗体阳性。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?(4分)2.请分析该患者出现上述症状的免疫病理机制。(8分)3.针对该患者的治疗措施有哪些?(8分)答案:1.该患者最可能的诊断是系统性红斑狼疮。2.免疫病理机制:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,患者体内产生多种自身抗体,如抗核抗体、抗双链DNA抗体等。这些自身抗体与相应抗原结合形成免疫复合物,沉积在皮肤、关节、肾脏等部位,激活补体,导致炎症反应,引起口腔溃疡、面部红斑、关节疼

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