2025年中职临床医学（常见病诊断）试题及答案

2025年中职临床医学（常见病诊断）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题给出的选项中，只有一项符合题目要求)w1.下列关于头痛的描述，错误的是（）A.三叉神经痛表现为面部阵发性电击样疼痛B.偏头痛多为一侧头部搏动性疼痛C.颅内压增高所致头痛多为胀痛，晨起加重D.紧张性头痛多为双侧头部针刺样疼痛w2.胸痛伴有咳嗽、发热、呼吸困难，最可能的疾病是（）A.胸膜炎B.心绞痛C.食管疾病D.支气管肺癌w3.下列哪种疾病可出现柏油样便（）A.内痔B.直肠癌C.十二指肠溃疡出血D.细菌性痢疾w4.引起心悸最常见的病因是（）A.心律失常B.心脏神经官能症C.心肌病D.甲亢w5.下列关于腹痛的描述，正确的是（）A.胆囊炎疼痛多在右上腹B.阑尾炎疼痛多在左下腹C.胃溃疡疼痛多在餐后3-4小时D.十二指肠溃疡疼痛多在餐后1小时w6.下列哪种疾病可出现黄疸伴皮肤瘙痒（）A.急性肝炎B.胆总管结石C.蚕豆病D.自身免疫性溶血性贫血w7.尿液呈酱油色常见于（）A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.蚕豆病D.输尿管结石w8.下列关于咳嗽咳痰的描述，错误的是（）A.铁锈色痰常见于肺炎链球菌肺炎B.粉红色泡沫痰常见于急性左心衰C.大量脓痰常见于支气管扩张D.白色黏痰常见于支气管哮喘w9.引起发热最常见的病因是（）A.感染性发热B.无菌性坏死物质吸收C.抗原-抗体反应D.内分泌与代谢障碍w10.下列哪种疾病可出现杵状指（）A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺气肿w11.下列关于呼吸困难的描述，错误的是（）A.吸气性呼吸困难常见于喉部、气管疾病B.呼气性呼吸困难常见于慢性阻塞性肺疾病C.混合性呼吸困难常见于重症肺炎D.劳力性呼吸困难常见于心力衰竭早期，休息时不出现w12.下列哪种疾病可出现心前区隆起（）A.冠心病B.心肌病C.先天性心脏病D.心包炎w13.下列关于水肿的描述，正确的是（）A.心源性水肿首先出现于眼睑B.肾源性水肿首先出现于下肢C.肝源性水肿主要表现为腹水D.营养不良性水肿常为全身性，非凹陷性w14.下列哪种疾病可出现尿频、尿急、尿痛伴发热、寒战（）A.膀胱炎B.尿道炎C.肾盂肾炎D.前列腺炎w15.下列关于意识障碍的描述，错误的是（）A.嗜睡是最轻的意识障碍B.昏睡患者可被唤醒，但答非所问C.昏迷患者对各种刺激均无反应D.谵妄患者意识清晰，定向力障碍w16.下列哪种疾病可出现皮肤黏膜出血点、紫癜（）A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.血友病D.以上都是w17.下列关于头痛伴呕吐的描述，错误的是（）A.颅内压增高所致头痛呕吐呈喷射性B.偏头痛发作时呕吐后头痛可缓解C.青光眼头痛伴呕吐，视力无明显改变D.高血压脑病头痛伴呕吐，血压明显升高w18.下列哪种疾病可出现胸痛伴咯血（）A.肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.以上都是w19.下列关于腹痛伴休克的描述，错误的是（）A.急性胰腺炎可出现腹痛伴休克B.宫外孕破裂可出现腹痛伴休克C.胃溃疡穿孔可出现腹痛伴休克D.单纯性肠梗阻可出现腹痛伴休克w20.下列哪种疾病可出现心悸伴晕厥（）A.病态窦房结综合征B.室性心动过速C.严重房室传导阻滞D.以上都是第II卷（非选择题，共60分）w21.（10分）简述常见头痛的类型及特点。w22.（10分）简述胸痛的常见病因及伴随症状的临床意义。w23.（10分）简述腹痛的问诊要点。材料：患者，男，35岁。反复上腹部疼痛3年，疼痛多在空腹时发作，进食后缓解，有时夜间痛醒。今晨突发上腹部剧痛，迅速蔓延至全腹。体格检查：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。w24.（15分）根据上述材料，分析该患者最可能的诊断是什么？并简述诊断依据。材料：患者，女，28岁。咳嗽、咳痰2周，痰中带血3天。发热，体温波动在38℃左右。既往体健。体格检查：右上肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右上肺片状阴影。w25.（15分）根据上述材料，分析该患者可能的疾病有哪些？并简述鉴别诊断思路。答案：w1.D；w2.A；w3.C；w4.A；w5.A；w6.B；w7.C；w8.D；w9.A；w10.C；w11.D；w12.C；w13.C；w14.C；w15.D；w16.D；w17.C；w18.D；w19.D；w20.D；w21.常见头痛类型及特点：偏头痛多为一侧头部搏动性疼痛，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，发作前可先有视觉、感觉等先兆；紧张性头痛多为双侧头部紧箍样、压迫样疼痛，可持续数小时至数天；三叉神经痛表现为面部阵发性电击样、刀割样疼痛，疼痛剧烈，突发突止；颅内压增高所致头痛多为胀痛，晨起加重，可伴有呕吐、视乳头水肿等。w22.胸痛常见病因：胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、纵隔疾病等。伴随症状临床意义：伴咳嗽、咳痰、发热多见于胸膜炎、肺炎等；伴呼吸困难多见于气胸、心肌梗死等；伴心悸多见于冠心病、心肌病等；伴吞咽困难多见于食管癌等。w23.腹痛问诊要点：现病史，包括腹痛的部位、性质、程度、诱因、缓解因素、发作频率等；既往史，有无腹部手术史、外伤史、消化系统疾病史等；个人史，饮食习惯、饮酒史等；家族史，有无遗传性消化系统疾病等。w24.最可能诊断：十二指肠溃疡穿孔。诊断依据：患者反复上腹部疼痛3年，空腹时发作，进食后缓解，夜间痛醒，符合十二指肠溃疡特点。今晨突发上腹部剧痛并迅速蔓延至全腹，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱，提示溃疡穿孔。w25.可能疾病：肺炎、肺结核、支气管扩张等。鉴别诊