2025年高职（护理）护理技能试题及答案

2025年高职（护理）护理技能试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.护理程序的第一步“评估”在何时进行（）A.病人入院时B.病人出院时C.病人入院及出院时D.自病人入院开始直至出院为止的整个过程2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.相关因素D.治疗措施3.为病人进行口腔护理时，如发现口腔黏膜有溃疡，应选用的溶液是（）A.0.9%氯化钠溶液B.1%～3%过氧化氢溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%～4%碳酸氢钠溶液4.预防压疮最有效的方法是（）A.增加营养B.保持皮肤清洁干燥C.定时翻身D.防止局部皮肤长期受压5.下列哪种病人不宜测直肠温度（）A.腹泻病人B.昏迷病人C.小儿D.下肢损伤病人6.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大7.为病人进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml8.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.硫酸9.静脉输液时，调节输液速度的依据是（）A.病人的年龄B.病人的病情C.药物的性质D.以上都是10.输血前准备工作中错误的一项是（）A.做血型鉴定及交叉配血试验B.需两人核对C.输血前先输少量生理盐水D.冬季库存血可加温以免寒冷刺激11.下列哪项不符合无菌技术操作原则（）A.环境要清洁B.衣帽整洁，口罩遮住口鼻C.使用无菌持物钳时，钳端向下D.一份无菌物品仅供一人使用12.煮沸消毒时，为提高沸点，可在水中加入（）A.碳酸氢钠B.亚硝酸钠C.碳酸钙D.氢氧化钠13.紫外线消毒空气时，有效距离与时间的要求是（）A.1m，30分钟B.2m，30分钟C.3m，30分钟D.3m，60分钟14.下列哪种情况需戴手套进行操作（）A.接触病人的血液、体液时B.给病人进行口腔护理时C.给病人进行静脉输液时D.以上都是15.下列哪项不属于医院感染（）A.病人在医院内获得的感染B.医务人员在医院内获得的感染C.病人出院后发生的感染D.入院时已处于潜伏期的感染16.下列哪种疾病需采取严密隔离（）A.霍乱B.肺结核C.乙型肝炎D.流行性感冒17.为病人进行床上擦浴时，下列哪项操作不正确（）A.调节室温至24℃左右B.遮挡病人，保护隐私C.水温40～45℃D.擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处18.协助病人更换卧位的间隔时间应根据（）A.病人的要求B.家属的意见C.病情及局部受压情况D.护士的安排19.下列哪种病人应给予鼻饲饮食（）A.昏迷病人B.口腔疾患病人C.拒绝进食病人D.以上都是20.临终病人最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每空1分，共10分）1.护理诊断的陈述方式包括______、______、______。2.压疮的好发部位有______、______、______等。3.测量脉搏的部位最常用的是______。4.静脉输液的目的包括______、______、______等。5.输血的常见反应有______、______、______等。（二）判断题（每题2分，共10分）1.护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。（）2.长期卧床病人易发生压疮，主要原因是局部组织长期受压，血液循环障碍。（）3.测量体温时，若病人不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，并口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收。（）4.静脉输液时，溶液不滴，局部无肿胀、疼痛，挤压输液管有回血，可能是针头斜面紧贴血管壁。（）5.输血时，如发生过敏反应，应立即停止输血，给予抗过敏药物，并保留余血及输血器送检。（）（三）简答题（每题10分，共20分）1.简述护理程序的五个步骤及其相互关系。2.简述压疮的预防措施。（四）病例分析题（共15分）患者，男，65岁，因“脑出血”入院。查体：昏迷，双侧瞳孔不等大，左侧直径5mm，右侧直径3mm，对光反射迟钝。体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸25次/分，血压160/100mmHg。医嘱：立即给予降颅压治疗，静脉滴注甘露醇250ml。问题：1.请为该患者制定护理措施。（10分）2.在为患者静脉滴注甘露醇时，应注意哪些事项？（5分）（五）综合应用题（共5分）患者，女，30岁，因“急性阑尾炎”入院，拟行手术治疗。患者对手术非常恐惧，担心手术效果及术后疼痛。问题：请你运用所学护理知识，对该患者进行心理护理。答案：1.D2.D3.B4.D5.A6.B7.C8.D9.D10.D11.C12.A13.B14.D15.D16.A17.C18.C19.D20.B填空题答案：1.三部分陈述法、二部分陈述法、一部分陈述法2.骶尾部、坐骨结节、足跟3.桡动脉4.补充水分及电解质、补充营养、维持酸碱平衡5.发热反应、过敏反应、溶血反应判断题答案：1.√2.√3.√4.√5.√简答题答案：1.护理程序的五个步骤包括评估、诊断、计划、实施、评价。评估是护理程序的基础，通过收集资料，找出病人的健康问题；诊断是对评估所收集的资料进行分析判断，确定护理诊断；计划是针对护理诊断制定护理目标及护理措施；实施是将计划中的各项措施付诸行动；评价是将病人的反应与预期目标进行比较，根据评价结果调整和修订护理计划。五个步骤相互联系、相互影响，构成一个动态的、循环的过程。2.压疮的预防措施包括：避免局部组织长期受压，定时翻身；保护皮肤，保持皮肤清洁干燥；增进局部血液循环，可采用按摩、温水擦浴等方法；改善营养状况，给予高蛋白、高维生素饮食。病例分析题答案：1.护理措施：密切观察病情，包括生命体征、瞳孔变化等；保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；遵医嘱给予降颅压治疗，观察用药效果；做好基础护理，预防并发症，如压疮、肺部感染等；给予心理支持，缓解患者家属焦虑情绪。2.注意事项：严格掌握甘露醇的剂量、浓度和滴速；观察患者用药后的反应，如有无头痛、头晕、视力模糊等；注意保护血管，避免外渗，防止局部组织坏死