《环境卫生学》课件-饮用水与健康

饮用水与健康案例引入CaseIntroduction水是生命之源饮用水污染与疾病01饮用水污染与疾病02目录CONTENTS饮用水污染与疾病第一部分（一）介水传染病指通过饮用或接触受病原体污染的水而传播的疾病，又称水性传染病。水源受病原体污染后，未经妥善处理和消毒即供居民饮用；净化消毒后的饮用水在输配水和贮水过程中，由于管道渗漏、出现负压等原因，重新被病原体污染。饮用水污染与疾病Drinkingwaterpollutionanddiseases（一）介水传染病

流行特点：一次严重污染后，流行呈暴发型，短期内大量病人发病，绝大多数病例发病期集中在最短和最长潜伏期内（如甲肝一周至六月），如水源经常受到污染，病例可终年不断。病例的分布与供水范围一致，绝大多数患者都有饮用同一水源的历史。疫源水处理后，流行可迅速控制。饮用水污染与疾病Drinkingwaterpollutionanddiseases1.氰化物污染来源：炼焦、化工、医药等产业作用机制：中断细胞呼吸链，使细胞窒息死亡。临床表现：急性中毒：呼吸困难，痉挛，呼吸衰竭等，立即死亡；我国饮用水限值：0.05mg/L。死于氰化物中毒的男子（二）化学性污染中毒饮用水污染与疾病Drinkingwaterpollutionanddiseases2.硝酸盐污染来源：天然有机物降解、农业施肥、生活污水和工业废水、大气燃料燃烧。健康危害：高铁血红蛋白症和蓝婴综合症：大于50%窒息死亡致癌：致癌性高，与胃癌、食道癌、肝癌、结肠癌、膀胱癌有关。我国饮用水限值：10mg/L（地下水源限值20mg/L）高铁血红蛋白血症（二）化学性污染中毒饮用水污染与疾病Drinkingwaterpollutionanddiseases饮用水的其他健康问题第二部分一、饮用水消毒副产物和危害1.氯化消毒副产物系指在氯化消毒过程中的氯与水中有机物反应所产生的卤代烃类化合物。氯化消毒剂包括氯气、漂白粉、漂白粉精和氯胺等。水中有机物：水中能与化学消毒剂形成消毒副产物的有机物被称为有机前体物(organicprecursor)，如腐殖酸、富里酸、藻类及其代谢物、蛋白质等。饮用水的其他健康问题Otherhealthissuesrelatedtodrinkingwater一、饮用水消毒副产物和危害1.氯化消毒副产物系指在氯化消毒过程中的氯与水中有机物反应所产生的卤代烃类化合物。氯化消毒剂包括氯气、漂白粉、漂白粉精和氯胺等。卤代烃类化合物：种类：①挥发性：三卤甲烷THM。

②非挥发性：卤代乙酸HAA。影响氯化消毒副产物形成的因素：①有机前体物含量。

②加氯量、溴离子浓度、pH等饮用水的其他健康问题Otherhealthissuesrelatedtodrinkingwater一、饮用水消毒副产物和危害1.氯化消毒副产物健康危害：结肠直肠癌、膀胱癌。预防措施：降低有机前体物：生物活性炭法。降低氯化副产物：混凝沉淀和活性炭过滤。改变消毒工艺：避免预氯化，折点氯消毒。其他消毒法：如O3、ClO2等。限值：我国《生活饮用水卫生标准》三氯甲烷限值0.06mg/L饮用水的其他健康问题Otherhealthissuesrelatedtodrinkingwater一、饮用水消毒副产物和危害2.二氧化氯消毒副产物亚氯酸盐：高铁血红蛋白血症和溶血性贫血。3.臭氧消毒副产物甲醛：吸入可致癌，经口致癌不明.溴酸盐：遗传毒性，IARC列为2B类致癌物。饮用水的其他健康问题Otherhealthissuesrelatedtodrinkingwater二、藻类及其代谢产物与健康危害1.赤潮藻类毒素:麻痹性贝毒、腹泻性贝毒、神经性贝毒2.淡水藻类毒素:微囊藻毒素（MC）危害：急性毒性：肝损害、接触患皮炎、眼过敏（游泳）、胃肠炎慢性危害：肝癌我国《生活饮用水卫生标准》规定，微囊藻毒素限值为0.001mg/L

水体富营养化饮用水的其他健康问题Otherhealthissuesrelatedtodrinkingwater三、高层建筑二次供水污染与健康问题高层建筑二次供水的定义：指用水单位将来自市政供水或自备井的生活饮用水，贮存于低位储水池或高位水箱中，再通过机械加压或凭借高层建筑的自然压差，二次输送至用户端的供水方式。饮用水的其他健康问题Otherhealthissuesrelatedtodrinkingwater三、高层建筑二次供水污染与健康问题二次污染主要表现沥青水混浊水有色水气泡水红虫水细菌水其它（特异的色、嗅、味水）颗粒物红水褐水黄水彩色水淘米样水

黑水绿水铁锈

砂粒

炭粒二次污染主要表现饮用水的其他健康问题Otherhealthissuesrelatedtodrinkingwater三、高层建筑二次供水污染与健康问题二次供水水质污染的原因：储水箱(池)材料不合格水箱储容积过大储水箱设计不合理储水箱长期不清理基础设施设计和安装不合理日常卫生管理不善。储水箱饮用水的其他健康问题Otherhealthissuesrelatedtodrinkingwater三、高层建筑二次供水污染与健康问题二次供水污染对健康影响

取决于污染的原因及污染物的性质。介水传染病、慢性危害、滋生虫子。防控措施（1）加强对二次供水设计施工的审查。（2）加强所用材料审查。（3）加强经