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文档简介

碘缺乏病案例引入CaseIntroduction碘摄入不足会导致碘缺乏病，碘摄入过量对健康也有一定危害。碘缺乏病是指从胚胎发育至成人期由于碘摄入量不足而引起的一系列病症。包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、流产、早产、死产。5月15日全国第30个防治碘缺乏病日“科学补碘三十年，利国利民保健康”目录CONTENTS1、碘在自然界中的分布2、碘在人体内的代谢3、碘的生理作用4、碘缺乏病的流行病学特征5、地方性甲状腺肿6、地方性克汀病7、预防措施与治疗原则碘在自然界中的分布第一部分一、碘在自然界中的分布碘广泛分布于自然界以碘化物形式存在水碘含量与碘缺乏病的流行有密切关系，在碘缺乏病区水碘含量多在10

g/L以下。

碘在人体内的代谢第二部分二、碘在人体内的代谢供给值:生理需要量的2倍

即每人150

g/d最低值:75

g/d在胃和小肠被迅速吸收→经过肝脏的门静脉进入体内循环→碘离子分布到全身组织器官甲状腺是富集碘能力最强的组织→通过肾脏由尿排出，少部分由粪便排出。碘的生理作用第三部分三、碘的生理作用甲状腺激素的合成甲状腺激素的生理作用促进生长发育维持正常新陈代谢影响蛋白质、糖和脂类的代谢调节水和无机盐维持神经系统正常功能影响消化功能、造血功能、性器官发育等碘缺乏病的流行特征第四部分四、碘缺乏病的流行特征地区分布：主要流行在山区、丘陵以及远离海洋的内陆人群分布：在流行区任何年龄的人都可发病。发病年龄一般在青春期，女性早于男性。时间趋势：采取补碘干预后，可以迅速改变碘缺乏病的流行状况。自然地理因素水碘含量协同作用经济状况营养不良流行特征影响碘缺乏病流行的因素地方性甲状腺肿第五部分五、地方性甲状腺肿-地方性甲状腺肿是一种主要由于地区性环境缺碘引起的地方病，是碘缺乏病的主要表现形式之一，其主要症状是甲状腺肿大。-发病机制当环境缺碘，机体摄入碘不足时，甲状腺激素合成下降，可反馈性地促使垂体前叶分泌TSH增加，使甲状腺组织发生代偿性增生，腺体肿大。初期为代偿性的生理肿大。最终形成结节性甲状腺肿，成为不可逆的器质性病变。五、地方性甲状腺肿-临床表现甲状腺肿大弥漫性肿大的甲状腺表面光滑，有韧性感肿大的甲状腺呈蝴蝶状或马鞍状可出现周围组织的压迫症状地方性克汀病第六部分六、地方性克汀病-地方性克汀病：原系指欧洲阿尔卑斯山区常见的一种体格发育落后、痴呆和聋哑的疾病。这是在碘缺乏地区出现的一种比较严重碘缺乏病的表现形式。-发病机制胚胎期及出生后两年内缺碘，甲状腺激素供应或合成不足。

六、地方性克汀病地方性克汀病患者有不同程度的智力低下，体格矮小，听力障碍，神经运动障碍和甲状腺功能低下，伴有甲状腺肿。可概括为呆、小、聋、哑、瘫临床表现神经型黏液水肿型混合型预防措施与治疗原则第七部分七、预防措施与治疗原则因地制宜分类指导科学补碘地方性甲状腺肿坚持补碘甲状腺激素疗法外科手术地方性克汀病适时适量补充甲状腺激素（1）碘盐

食盐加碘是预防

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