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宣威室内燃煤空气污染与肺癌案例引入CaseIntroduction20世纪70年代肿瘤防治办公室全国29个省、区、市开展死亡调查“癌症镇”来宾镇“癌症村”虎头村照顾肺癌病人病因学研究01环境流行病学研究02防治对策03目录CONTENTS病因学研究第一部分一、病因学研究宣威地区肺癌高发？吸烟？工业排放一、病因学研究发病原因生活炉灶燃煤排放出大量以B(a)P为代表的致癌性多环芳烃类物质生活习惯特殊当地产煤质量差住宅设计不合理环境流行病学研究第二部分二、环境流行病学研究流行特征
VS地区分布人群分布宣威中部区域发病最严重，发病程度的区域分布与使用燃料的种类呈现明显相关。性别差异不明显：性别比为0.87～1.09女性肺癌死亡率高：当地女性肺癌粗死亡率高达21.35／10万，位居全国首位。发病人群年龄提前：宣威地区肺癌死亡率高峰较全国提前2～3个年龄组，男、女性死亡率高峰年龄组均出现在“55～”年龄组
二、环境流行病学研究流行特征室内空气中BaP浓度与人群肺癌死亡率之间呈明显的剂量-反应关系宣威肺癌死亡率一直呈上升趋势，并维持在较高的水平室内空气污染并不能完全解释宣威肺癌高发的特点，需要更加深入的研究防治对策第三部分彻底消除无烟囱炉灶的使用三、防治对策1234改变燃料结构改善设备加强监测提高宣传生活用煤的选用应更加注重品质。积极推动农村地区使用沼气，使空气质量从根本上得到改善。改炉改灶不彻底的问题明显存在少量农户仍然使用无烟囱炉灶加强室内外环境中有害大气污染物的监测人群健康监测，保护高危人群运用多种手段进行科学知识的宣传和普及使关注健康、崇尚科学成为民众自觉行为思考题查阅
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