2025年传染病练习题+参考答案

2025年传染病练习题+参考答案一、单项选择题1.以下哪种传染病是由病毒引起的？A.肺结核B.霍乱C.流感D.淋病参考答案：C。流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。肺结核是由结核分枝杆菌引起；霍乱是由霍乱弧菌引起；淋病是由淋病奈瑟菌引起。2.传染病流行过程的基本条件是：A.患者、病原携带者、受感染的动物B.周围性、地区性、季节性C.散发、流行、暴发流行D.传染源、传播途径、易感人群参考答案：D。传染源、传播途径和易感人群是传染病流行过程的三个基本条件，缺少其中任何一个环节，传染病的流行就不会发生。选项A是传染源的类型；选项B描述的并非传染病流行的基本条件；选项C是传染病的流行强度表现。3.甲类传染病是指：A.鼠疫、霍乱B.艾滋病、梅毒C.传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.脊髓灰质炎、麻疹参考答案：A。根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，甲类传染病为鼠疫、霍乱。艾滋病、梅毒属于乙类传染病；传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感属于乙类传染病但按照甲类管理；脊髓灰质炎、麻疹也属于乙类传染病。4.下列哪种传播途径不属于水平传播？A.空气传播B.母婴传播C.接触传播D.虫媒传播参考答案：B。水平传播是指病原体在人群中不同个体之间的传播，包括空气传播、接触传播、虫媒传播等。母婴传播是病原体由亲代传至子代的传播，属于垂直传播。5.伤寒的主要传播途径是：A.呼吸道传播B.消化道传播C.虫媒传播D.血液传播参考答案：B。伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病，主要通过污染的水或食物传播。呼吸道传播如流感等；虫媒传播如疟疾等；血液传播如乙肝、艾滋病等。6.流行性乙型脑炎的主要传染源是：A.患者B.隐性感染者C.猪D.蚊虫参考答案：C。猪是流行性乙型脑炎的主要传染源，特别是幼猪。患者和隐性感染者虽然也可作为传染源，但由于其病毒血症期短，不是主要的传染源。蚊虫是传播媒介。7.狂犬病的主要传播途径是：A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.咬伤传播参考答案：D。狂犬病主要通过病兽咬伤传播，病毒主要通过破损的皮肤或黏膜侵入人体。虽然理论上也存在其他传播途径，但咬伤传播是最主要的。8.对艾滋病病毒（HIV）描述正确的是：A.对热敏感，56℃30分钟能灭活B.对消毒剂不敏感C.在外界环境中生存能力强D.可在昆虫体内存活繁殖参考答案：A。HIV对热敏感，56℃30分钟能使HIV在体外对人的T淋巴细胞失去感染性；HIV对消毒剂敏感，常用的消毒剂如75%乙醇、含氯消毒剂等均可灭活HIV；HIV在外界环境中生存能力较弱；HIV不能在昆虫体内存活繁殖。9.以下哪种疫苗可用于预防脊髓灰质炎？A.卡介苗B.百白破疫苗C.脊髓灰质炎减毒活疫苗D.麻疹疫苗参考答案：C。脊髓灰质炎减毒活疫苗（糖丸）可有效预防脊髓灰质炎。卡介苗用于预防结核病；百白破疫苗用于预防百日咳、白喉、破伤风；麻疹疫苗用于预防麻疹。10.霍乱患者的典型粪便性状是：A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便参考答案：C。霍乱患者由于剧烈的吐泻，排出的粪便典型性状为米泔水样便。脓血便常见于痢疾等肠道疾病；果酱样便常见于阿米巴痢疾；柏油样便常见于上消化道出血。11.流行性脑脊髓膜炎的病原菌是：A.金黄色葡萄球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌参考答案：B。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。金黄色葡萄球菌可引起多种感染，但不是流脑的病原菌；肺炎链球菌可引起肺炎等疾病；流感嗜血杆菌可引起肺炎、脑膜炎等，但不是流脑的主要病原菌。12.感染HBV后，最早出现的血清学标志物是：A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBc参考答案：A。HBsAg是感染HBV后最早出现的血清学标志物，一般在感染后26周出现。抗HBs是保护性抗体；HBeAg出现稍晚于HBsAg；抗HBc在感染后也较晚出现。13.疟疾的典型发作表现不包括：A.寒战B.高热C.大汗D.腹痛参考答案：D。疟疾的典型发作表现为周期性寒战、高热和大汗，然后症状缓解。腹痛不是疟疾的典型发作表现。14.传染病的诊断依据是：A.临床症状、体征和实验室检查B.流行病学资料、临床资料和实验室检查C.临床资料和血清学检查D.流行病学资料和病原学检查参考答案：B。传染病的诊断需要综合考虑流行病学资料（如发病地区、季节、接触史等）、临床资料（症状、体征等）和实验室检查（病原学检查、血清学检查等）。15.预防传染病最有效、最经济的措施是：A.隔离患者B.加强个人防护C.预防接种D.切断传播途径参考答案：C。预防接种是预防传染病最有效、最经济的措施，通过接种疫苗可以使机体产生特异性免疫力，降低人群易感性。隔离患者、加强个人防护和切断传播途径也是重要的预防措施，但相对而言，预防接种具有更广泛的效果和更高的性价比。16.猩红热的病原体是：A.A组β型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.大肠杆菌参考答案：A。猩红热是由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。金黄色葡萄球菌可引起多种感染，但不是猩红热的病原体；肺炎链球菌主要引起肺炎等疾病；大肠杆菌可引起肠道感染等，但与猩红热无关。17.下列哪种疾病不需要进行终末消毒？A.霍乱B.伤寒C.流感D.鼠疫参考答案：C。终末消毒是指传染源离开疫源地后进行的彻底消毒，适用于病原体抵抗力较强、能在外界环境中存活较长时间的传染病，如霍乱、伤寒、鼠疫等。流感病毒在外界环境中存活时间较短，一般不需要进行终末消毒，主要采取通风等措施。18.流行性腮腺炎的并发症不包括：A.睾丸炎B.卵巢炎C.胰腺炎D.脑膜炎E.心肌炎参考答案：E。流行性腮腺炎的并发症包括睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、脑膜炎等。虽然在极少数情况下可能会出现心肌损害，但心肌炎一般不作为流行性腮腺炎典型的并发症。19.登革热的传播媒介是：A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.蜱虫参考答案：C。登革热是由登革病毒引起的急性传染病，主要通过伊蚊传播。按蚊主要传播疟疾；库蚊主要传播乙脑等；蜱虫可传播多种疾病，但不是登革热的传播媒介。20.下列关于传染病潜伏期的描述，错误的是：A.是确定检疫期限的重要依据B.多数传染病的潜伏期比较恒定C.可作为诊断的参考D.潜伏期内无传染性参考答案：D。潜伏期是指从病原体侵入人体至开始出现临床症状为止的时期。潜伏期是确定检疫期限的重要依据；多数传染病的潜伏期比较恒定，可作为诊断的参考。有些传染病在潜伏期内也具有传染性，如狂犬病、乙肝等。二、多项选择题1.传染病的基本特征包括：A.有病原体B.有传染性C.有流行病学特征D.有感染后免疫参考答案：ABCD。传染病的基本特征包括有病原体、有传染性、有流行病学特征（如散发性、流行性、季节性、地方性等）和有感染后免疫。2.以下属于乙类传染病的有：A.肺结核B.病毒性肝炎C.手足口病D.猩红热参考答案：ABD。肺结核、病毒性肝炎、猩红热均属于乙类传染病。手足口病属于丙类传染病。3.传染病的传播途径包括：A.空气传播B.水传播C.食物传播D.接触传播参考答案：ABCD。传染病的传播途径多种多样，常见的有空气传播（如流感、肺结核等）、水传播（如霍乱、伤寒等）、食物传播（如痢疾、甲肝等）、接触传播（直接接触和间接接触）等。4.艾滋病的传播途径有：A.性传播B.血液传播C.母婴传播D.呼吸道传播参考答案：ABC。艾滋病的传播途径主要有性传播、血液传播和母婴传播。HIV不会通过呼吸道传播。5.下列关于疫苗接种的说法，正确的有：A.疫苗接种可以有效预防传染病B.疫苗接种可能会有一些不良反应C.所有疫苗都需要全程接种才能获得最佳效果D.疫苗接种后就不会再患相应的传染病参考答案：ABC。疫苗接种是预防传染病的重要手段，可以有效降低传染病的发生风险；疫苗接种后可能会出现一些不良反应，如局部红肿、发热等，但一般是轻微和暂时的；多数疫苗需要全程接种才能获得最佳的免疫效果。但疫苗接种后并不能保证绝对不会再患相应的传染病，因为可能存在个体差异、疫苗效力等因素。6.对传染病患者进行隔离的目的包括：A.控制传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.便于治疗参考答案：ABC。对传染病患者进行隔离可以将传染源与外界隔离，防止病原体传播，从而控制传染源；同时也切断了病原体从传染源向易感人群传播的途径；间接起到了保护易感人群的作用。隔离的主要目的不是便于治疗。7.下列哪些是病毒性肝炎的传播途径？A.血液传播B.母婴传播C.性传播D.消化道传播参考答案：ABCD。甲型和戊型肝炎主要通过消化道传播；乙型、丙型和丁型肝炎主要通过血液传播、母婴传播和性传播。8.流行性出血热的典型临床表现包括：A.发热B.出血C.低血压休克D.肾损害参考答案：ABCD。流行性出血热的典型临床表现为发热、出血、低血压休克和肾损害，即“三痛”（头痛、腰痛、眼眶痛）、“三红”（颜面、颈部、胸部潮红）等。9.下列关于消毒的说法，正确的有：A.消毒可分为疫源地消毒和预防性消毒B.疫源地消毒又可分为随时消毒和终末消毒C.消毒是切断传播途径的重要措施D.消毒可以杀灭所有的病原体参考答案：ABC。消毒可分为疫源地消毒（针对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒，包括随时消毒和终末消毒）和预防性消毒（在未发现传染源的情况下，对可能受病原体污染的场所、物品等进行的消毒）；消毒是切断传播途径的重要措施。但消毒一般不能杀灭所有的病原体，灭菌才能杀灭所有的微生物。10.下列哪些疾病可通过蚊虫叮咬传播？A.疟疾B.登革热C.流行性乙型脑炎D.丝虫病参考答案：ABCD。疟疾、登革热、流行性乙型脑炎和丝虫病均可通过蚊虫叮咬传播。三、判断题1.传染病的病原体只能是微生物。（×）参考答案：传染病的病原体除了微生物（如病毒、细菌、真菌等）外，还包括寄生虫，如疟原虫、蛔虫等。2.所有传染病都有传染性。（√）参考答案：传染性是传染病区别于其他疾病的基本特征之一，所有传染病都具有传染性。3.感染后免疫只对同一种病原体有免疫作用。（×）参考答案：感染后免疫一般对同一种病原体有特异性免疫作用，但有些病原体之间可能存在交叉免疫，即对相似的病原体也有一定的免疫作用。4.甲类传染病的报告时限是2小时。（√）参考答案：根据相关规定，发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感患者或疑似患者时，应在2小时内进行报告。5.只要切断传播途径，传染病就不会流行。（√）参考答案：传染病的流行需要传染源、传播途径和易感人群三个基本条件，切断传播途径后，病原体无法从传染源传播到易感人群，传染病的流行就不会发生。6.接种疫苗后一定会产生抗体。（×）参考答案：接种疫苗后多数人会产生抗体，但由于个体差异等因素，如免疫功能低下等，可能有少数人接种疫苗后不会产生足够的抗体或不产生抗体。7.艾滋病患者的所有体液都具有传染性。（×）参考答案：艾滋病患者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等具有传染性，但唾液、泪液、汗液等一般不具有传染性，除非其中含有血液等。8.伤寒患者的玫瑰疹一般出现在病程的第1周。（×）参考答案：伤寒患者的玫瑰疹一般出现在病程的第713天，即病程的第2周左右。9.流行性脑脊髓膜炎的脑脊液检查表现为压力降低、外观清亮。（×）参考答案：流行性脑脊髓膜炎是化脓性脑膜炎，脑脊液检查表现为压力升高、外观混浊或呈脓性。10.对传染病患者用过的物品进行消毒属于预防性消毒。（×）参考答案：对传染病患者用过的物品进行消毒属于疫源地消毒中的随时消毒，目的是及时杀灭从传染源排出的病原体，而预防性消毒是在未发现传染源的情况下进行的。四、简答题1.简述传染病的流行过程及影响因素。参考答案：传染病的流行过程是指传染病在人群中发生、发展和转归的过程，其基本条件包括传染源、传播途径和易感人群。传染源：是指体内有病原体生存、繁殖并能将病原体排出体外的人和动物，包括患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物。传播途径：是指病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外界环境中所经历的全过程。常见的传播途径有空气传播、水传播、食物传播、接触传播、虫媒传播等。易感人群：是指对某种传染病缺乏特异性免疫力的人群。人群易感性的高低取决于人群中易感个体所占的比例。影响传染病流行过程的因素包括自然因素和社会因素：自然因素：主要包括气候、地理、土壤、生物媒介等。如冬春季节易发生呼吸道传染病，夏秋季节易发生消化道传染病；某些传染病有一定的地区性分布，与地理环境有关；蚊虫等生物媒介的消长影响虫媒传染病的流行。社会因素：包括社会制度、经济状况、生活条件、文化水平、医疗卫生条件等。良好的社会制度、经济发展、卫生条件改善等有助于控制传染病的流行；而不良的社会因素，如战争、贫困、卫生设施差等可促进传染病的传播和流行。2.简述艾滋病的传播途径及预防措施。参考答案：艾滋病的传播途径主要有以下三种：性传播：包括同性和异性之间的性接触传播，是艾滋病最主要的传播途径之一。血液传播：如输入被HIV污染的血液或血制品；共用注射器、针头等进行静脉吸毒；使用未经严格消毒的医疗器械等。母婴传播：感染HIV的母亲在妊娠、分娩和哺乳过程中可将病毒传给胎儿或婴儿。艾滋病的预防措施主要包括：加强健康教育：普及艾滋病的防治知识，提高公众的自我保护意识，倡导健康的生活方式，如避免不安全性行为。安全性行为：正确使用安全套，减少性伴侣数量，避免多性伴和不安全性行为。控制血液传播：严格筛选献血员，确保血液及血制品的安全；避免共用注射器、针头等，推广使用一次性医疗器械；对医疗器械进行严格消毒。母婴阻断：对感染HIV的孕妇进行抗病毒治疗，采取剖宫产分娩，避免母乳喂养等措施，降低母婴传播的风险。职业暴露防护：医疗卫生人员在工作中要采取标准防护措施，避免针刺伤等职业暴露，一旦发生职业暴露要及时进行处理。3.简述病毒性肝炎的临床分型及各型特点。参考答案：病毒性肝炎根据病原学可分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎；根据临床经过可分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎和肝炎肝硬化。急性肝炎：急性黄疸型肝炎：起病较急，有畏寒、发热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状，随后出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，尿色加深等。黄疸期持续26周，然后进入恢复期，症状逐渐消失，肝功能恢复正常。急性无黄疸型肝炎：症状相对较轻，大多不出现黄疸，仅有乏力、食欲减退、肝区不适等症状，恢复较快。慢性肝炎：多见于乙型、丙型和丁型肝炎。病程超过半年，可出现乏力、腹胀、肝区隐痛等症状，部分患者可有肝掌、蜘蛛痣等体征。肝功能反复异常，可伴有不同程度的肝纤维化，严重者可发展为肝硬化。重型肝炎：病情严重，可分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎。患者可出现极度乏力、严重的消化道症状、黄疸迅速加深、出血倾向、肝性脑病等表现，病死率较高。淤胆型肝炎：以肝内淤胆为主要表现，如黄疸持续时间较长，皮肤瘙痒，大便颜色变浅等。肝功能检查以胆红素升高为主，特别是直接胆红素升高明显。肝炎肝硬化：是慢性肝炎发展的结果，可分为代偿期和失代偿期。代偿期肝硬化症状较轻，可仅有乏力、食欲减退等；失代偿期肝硬化可出现腹水、消化道出血、肝性脑病等并发症。4.简述传染病的治疗原则。参考答案：传染病的治疗原则包括一般治疗、病原治疗和对症治疗，同时要注意隔离和护理。一般治疗：隔离：根据传染病的传播途径和病原体的特点，对患者进行适当的隔离，防止病原体传播。护理：密切观察患者的病情变化，包括生命体征、症状等，做好基础护理，如口腔护理、皮肤护理等，保证患者的休息和营养供给。饮食：根据患者的病情和消化功能，给予合理的饮食，保证足够的热量、蛋白质和维生素摄入。病原治疗：抗生素治疗：针对细菌、支原体、衣原体等感染，选用敏感的抗生素进行治疗。抗病毒治疗：对于病毒感染，使用抗病毒药物，如抗乙肝病毒药物、抗HIV药物等。抗寄生虫治疗：针对寄生虫感染，使用相应的抗寄生虫药物，如抗疟药、驱虫药等。对症治疗：降温：对于发热患者，可采用物理降温或药物降温的方法。止咳、祛痰：对于咳嗽、咳痰患者，给予止咳、祛痰药物。纠正水电解质紊乱：对于呕吐、腹泻患者，及时补充水分和电解质，维持水电解质平衡。抗休克：对于感染性休克患者，采取扩容、血管活性药物等措施进行抗休克治疗。康复治疗：对于一些传染病患者，如脊髓灰质炎患者，在病情恢复后，可进行康复训练，促进功能恢复。中医中药治疗：中医中药在传染病的治疗中也有一定的作用，可根据患者的病情进行辨证论治。5.简述预防接种的注意事项。参考答案：预防接种的注意事项包括以下几个方面：接种前：了解接种信息：家长或监护人要了解接种的疫苗名称、作用、禁忌证、不良反应等信息。健康评估：接种前要对儿童或接种者的健康状况进行评估，如是否有发热、急性疾病、慢性疾病急性发作等情况。如有不适，应推迟接种。携带证件：携带预防接种证等相关证件。接种时：如实告知：向接种医生如实告知接种者的健康状况、过敏史等信息。配合接种：接种者要配合医生的操作，如儿童要保持安静，避免哭闹影响接种。接种后：留观：接种后要在接种现场留观30分钟，观察是否有不良反应发生。休息与饮食：接种后要注意休息，避免剧烈运动，饮食要清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。观察反应：密切观察接种者的反应，如局部是否有红肿、疼痛，全身是否有发热、皮疹等。一般轻微的不良反应可在12天内自行缓解，如出现严重不良反应，应及时就医。保持接种部位清洁：接种部位要保持清洁干燥，避免沾水，防止感染。按时接种：按照免疫程序按时完成后续的接种。五、案例分析题案例：患者，男，35岁，因发热、腹痛、腹泻3天入院。患者3天前无明显诱因出现发热，体温最高达39℃，伴腹痛，以脐周为主，呈阵发性绞痛，同时伴有腹泻，每日10余次，为黄色稀水样便，无脓血。发病以来，食欲减退，乏力。既往体健，无药物过敏史。查体：T38.5℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，皮肤弹性可，无明显脱水征。心肺未见异常，腹平软，脐周有轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及，肠鸣音亢进。实验室检查：血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.80；粪便常规：白细胞510个/HP，红细胞02个/HP。1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？参考答案：最可能的诊断是急性细菌性痢疾。依据如下：临床表现：患者有发热、腹痛、腹泻等症状，腹痛以脐周为主，呈阵发性绞痛，腹泻为黄色稀水样便，符合肠道感染的表现。实验室检查：血常规显示白细胞升高，中性粒细胞比例升高，提示有细菌感染；粪便常规可见白细胞，也支持细菌感染的诊断。虽然目前粪便中无脓血，但在急性细菌性痢疾早期可表现为稀水样便，随后可出现脓血便。综合考虑，急性细菌性痢疾的可能性较大。2.为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？参考答案：为明确诊断，还需要进一步做以下检查：粪便培养：可明确病原菌，确定是否为痢疾杆菌感染，同时还可进行药敏试验，为选用敏感抗生素提供依据。血培养：在发热时采血进行培养，有助于判断是否有败血症等全身性感染。血清学检查：如检测痢疾杆菌的抗体等