中药学专业知识复习资料及习题

中药学专业知识复习资料及习题第一章中药的性能与功效核心考点梳理1.四气五味四气（寒热温凉）：寒、凉药主清热泻火、解毒，治热证（如石膏治气分实热）；温、热药主温里散寒、助阳，治寒证（如附子治亡阳厥逆）。五味：酸（收涩、生津，如乌梅敛肺、木瓜生津）、苦（泄降、燥湿，如大黄泻下、黄连燥湿）、甘（补益、和中，如人参补气、甘草调和）、辛（发散、行气，如麻黄发汗、陈皮行气）、咸（软坚、泻下，如海藻软坚、芒硝泻下），涩（同酸，如赤石脂止泻）、淡（渗湿、利水，如茯苓利水）。2.升降浮沉升浮药（如桔梗、黄芪）主向上向外，治表证、气虚下陷（如柴胡升举阳气）；沉降药（如代赭石、大黄）主向下向内，治里实、喘咳、呕吐（如旋覆花降逆止呕）。影响因素：性味（辛甘温热多升浮，酸苦咸寒凉多沉降）、质地（花、叶多升浮，种子、矿石多沉降）。3.归经药物作用的定位，如麻黄归肺、膀胱经（治咳喘、表证），黄连归心、胃经（治心火亢盛、胃热牙痛）。4.毒性与功效分类毒性：狭义指药物含毒性成分（如乌头碱、马钱子碱），广义含“偏性”（如细辛“用量不过钱”）。功效分类：对因（祛邪、扶正，如金银花清热解毒）、对症（止痛、止汗，如延胡索止痛）、对证（如麻黄解表治表证）、对现代病症（如决明子降血脂）。实战习题训练选择题（单选）1.治疗寒疝腹痛，宜选用性味为（）的药物？A.辛温B.苦寒C.甘凉D.酸平解析：寒疝腹痛属寒证，需温里散寒，辛温药能发散、温通，故选A。2.能“软坚散结”的药物，其味多为（）？A.辛B.苦C.甘D.咸解析：咸味药主软坚、泻下，如海藻、昆布软坚散结，故选D。第二章中药炮制核心考点梳理1.炮制目的减毒：乌头煮制（水解乌头碱为乌头原碱，毒性降低）；巴豆制霜（减少脂肪油，缓和泻下）。增效：酒炙川芎（助行药势，增强活血）；醋炙延胡索（增强止痛）。改变药性：生地黄（清热凉血）→熟地黄（补血滋阴）；生首乌（解毒通便）→制首乌（补益精血）。便于制剂：磁石煅淬（质地酥脆，利于煎出有效成分）。2.常用炮制方法炒法：清炒（炒黄：牛蒡子缓和药性；炒焦：山楂消食导滞；炒炭：蒲黄止血）；加辅料炒（麸炒白术健脾，砂炒马钱子减毒）。炙法：酒炙（大黄活血）、醋炙（香附疏肝）、蜜炙（甘草益气）、盐炙（杜仲补肝肾）。煅法：明煅（石膏清热→煅石膏收湿敛疮）；煅淬（自然铜煅后醋淬，增强散瘀止痛）。实战习题训练配伍选择题[1-2]A.增强活血通经B.增强润肺止咳C.增强疏肝理气D.增强补中益气1.酒炙丹参的目的是（）2.蜜炙百部的目的是（）解析：1.丹参活血，酒炙助行药势，增强活血通经，选A。2.百部润肺止咳，蜜炙增强润肺作用，选B。第三章中药鉴定核心考点梳理1.鉴定方法来源鉴定：确认原植（动、矿）物来源，如麻黄为麻黄科植物草麻黄的草质茎。性状鉴定：看（形状、颜色）、摸（质地、断面）、闻（气味）、尝（味，有毒者慎尝）。如黄连“过桥”（节间平滑）、甘草“菊花心”（放射状纹理）、人参“芦头、艼、横纹”。显微鉴定：根及根茎横切面（如大黄髓部“星点”）、粉末特征（如黄连石细胞、淀粉粒）。理化鉴定：荧光反应（大黄紫外下显棕色荧光）、薄层色谱（鉴别真伪）。2.道地药材四大怀药：河南怀地黄、怀牛膝、怀山药、怀菊花。浙八味：浙贝母、白术、杭白芍、杭菊花、延胡索、玄参、麦冬、温郁金。实战习题训练选择题（多选）下列药材的性状特征描述正确的有（）A.党参具“狮子盘头”B.防风有“蚯蚓头”C.海马“马头蛇尾瓦楞身”D.牛黄“乌金衣”解析：A.党参根头部有多数疣状突起的茎痕及芽，习称“狮子盘头”，正确。B.防风根头部有明显密集的环纹，习称“蚯蚓头”，正确。C.海马外形头似马，尾似蛇，体有瓦楞状节纹，正确。D.牛黄表面挂有一层黑色光亮的薄膜，习称“乌金衣”，正确。故选ABCD。第四章中药化学核心考点梳理1.生物碱碱性：胍基（最强，如胍）>季铵碱（如小檗碱，强碱性）>脂肪胺（如麻黄碱）>芳香胺（如苯胺）>酰胺（最弱，如秋水仙碱）。溶解性：游离生物碱（亲脂性：溶于氯仿、乙醚；亲水性：季铵碱、含N-氧化物）；生物碱盐（多溶于水，少数如盐酸小檗碱难溶于水）。2.黄酮类结构：2-苯基色原酮（母核含C₆-C₃-C₆）。显色：盐酸-镁粉反应（多数黄酮显红-紫红色）；三氯化铝反应（荧光，用于定性）。3.蒽醌类酸性：含-COOH（大黄酸）>含2个以上β-OH（大黄素）>含1个β-OH（芦荟大黄素）>含2个以上α-OH（大黄酚）。提取：碱提酸沉法（利用酸性差异分离）。实战习题训练分析题某中药含蒽醌类成分，用乙醚提取后，依次用5%NaHCO₃、5%Na₂CO₃、1%NaOH、5%NaOH萃取，请问各部分分别得到哪种蒽醌？并说明原理。解析：蒽醌酸性顺序：含-COOH（如大黄酸）>含2个β-OH（如大黄素）>含1个β-OH（如芦荟大黄素）>含2个α-OH（如大黄酚）。5%NaHCO₃（弱碱）：萃取酸性最强的（含-COOH），如大黄酸。5%Na₂CO₃（中强碱）：萃取含2个β-OH的，如大黄素。1%NaOH（弱碱）：萃取含1个β-OH的，如芦荟大黄素。5%NaOH（强碱）：萃取含2个α-OH的，如大黄酚。第五章中药药剂学核心考点梳理1.剂型分类液体剂型：汤剂、合剂、注射剂；固体剂型：散剂、丸剂、片剂；半固体：软膏剂、糊剂；气体：气雾剂。2.制剂稳定性影响因素：温度（高温加速降解，如维生素C注射液需避光、低温）、光线（氧化、分解，如中药注射剂需避光）、pH（生物碱盐在酸性稳定，黄酮苷在碱性稳定）、水分（引湿、潮解，如散剂需防潮）。稳定化方法：调节pH、避光、防潮、制成固体制剂（如片剂、胶囊）。3.常用剂型制备丸剂：蜜丸（炼蜜为黏合剂，如六味地黄丸）、水丸（水或酒为黏合剂，如牛黄解毒丸）；制备需注意起模、成型、盖面。片剂：制粒（改善流动性，如湿法制粒）、压片（避免松片、裂片）；包衣（糖衣、薄膜衣，防潮、掩味）。实战习题训练选择题（单选）下列关于片剂制备的说法，错误的是（）A.黏合剂过量易导致片剂崩解迟缓B.润滑剂不足易导致粘冲C.颗粒过粗易导致裂片D.压力过大易导致片剂硬度大解析：A.黏合剂过量使颗粒过硬，崩解时难以破碎，崩解迟缓，正确。B.润滑剂（如硬脂酸镁）不足，颗粒与冲模摩擦力大，易粘冲，正确。C.颗粒过粗，压片时受力不均，易导致松片（而非裂片）；裂片多因颗粒过细、压力过大或物料弹性大，故C错误。D.压力过大，片剂密度大，硬度大，正确。故选C。第六章中药药理学核心考点梳理1.中药药理特点整体观：调节机体整体功能（如人参“扶正固本”，调节神经、免疫、内分泌）。多成分、多靶点：如麻黄含麻黄碱（平喘）、挥发油（发汗），作用于β受体、汗腺等。2.中药药效学解表药：发汗（麻黄、桂枝）、解热（柴胡、葛根）、抗炎（生姜、紫苏）。清热药：抗菌（黄连、黄芩）、抗病毒（金银花、板蓝根）、抗炎（知母、石膏）。3.中药毒理学毒性成分：乌头碱（乌头，心律失常）、马钱子碱（马钱子，惊厥）、砷化合物（雄黄，肝肾损害）。毒性反应：急性（马钱子中毒致抽搐）、慢性（朱砂长期用致汞蓄积）。实战习题训练案例分析题患者因“风湿痹痛”自行服用生川乌，2小时后出现口舌麻木、四肢抽搐、心率减慢，诊断为乌头中毒。请分析：1.中毒的主要成分是什么？2.中毒机制及解救原则？解析：1.中毒成分：乌头碱（双酯型生物碱，毒性强）。2.中毒机制：乌头碱兴奋迷走神经，抑制心肌，致心律失常、呼吸中枢麻痹。解救原则：①催吐、洗胃、导泻（清除毒物）；②静脉补液（促进排泄）；③用阿托品对抗迷走神经兴奋，纠正心律失常；④中药解毒（如生姜、甘草、绿豆煎汤灌服）。复习建议1.逻辑关联：结合教材与真题，梳理“性能-功效-炮制-鉴定-化学-药剂-药理”的知识网络（如麻黄“辛温解表”→蜜炙麻黄“润肺止咳”→麻黄碱