2025年基础护理学模拟习题与参考答案

2025年基础护理学模拟习题与参考答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于无菌包的使用，正确的操作是A.无菌包潮湿后晾干可继续使用B.开包后未用完的物品需在24小时内使用C.无菌包外只需标注名称，无需注明日期D.取无菌物品时可用手直接抓取答案：B2.测量口腔温度时，若患者不慎咬碎体温计，首要的处理措施是A.立即催吐B.口服牛奶或蛋清C.清除口腔内玻璃碎屑D.报告医生答案：C3.压疮淤血红润期的典型表现是A.局部皮肤出现水疱B.真皮层部分缺失，表现为浅的开放性溃疡C.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟后不消退D.全层皮肤缺失，可见骨骼或肌腱答案：C4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.取下输液瓶，倾斜液面至滴管1/2处B.夹紧滴管上端输液管，打开滴管侧孔放液C.加快滴速使液面自然下降D.更换输液器答案：B5.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球蘸水不可过湿D.协助患者漱口答案：D6.关于导尿术，下列描述正确的是A.女性导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角以拉直耻骨前弯C.导尿管插入深度：女性4-6cm，男性18-20cmD.首次放尿不超过800ml答案：B7.下列哪项不属于影响血压的主要因素A.心输出量B.外周阻力C.血红蛋白浓度D.循环血量答案：C8.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部两侧B.腋窝C.腹股沟D.心前区答案：D9.关于药物过敏试验，错误的是A.青霉素皮试液浓度为200-500U/mlB.皮试后20分钟观察结果C.皮丘直径＞1cm或周围有伪足为阳性D.破伤风抗毒素皮试阳性者应禁止使用答案：D10.关于鼻饲法，正确的操作是A.插入胃管长度为前额发际至剑突的距离B.确认胃管在胃内的方法仅需回抽胃液C.鼻饲液温度为30-32℃D.鼻饲后立即翻身拍背答案：A11.患者术后需补充10%葡萄糖500ml，20滴/ml，要求4小时输完，滴速应为A.42滴/分B.50滴/分C.63滴/分D.75滴/分答案：A（计算：500×20÷(4×60)=41.67≈42）12.关于临终患者的心理反应，顺序正确的是A.否认期→愤怒期→协议期→抑郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→抑郁期→接受期C.否认期→协议期→愤怒期→抑郁期→接受期D.抑郁期→否认期→愤怒期→协议期→接受期答案：A13.下列哪项是压疮炎性浸润期的表现A.局部皮肤出现紫红色，皮下有硬结B.表皮水疱破溃，露出潮湿红润的创面C.全层皮肤缺失，可深达肌肉或骨骼D.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力后15分钟恢复答案：A14.关于无菌技术操作原则，错误的是A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包打开后有效期为48小时D.操作者身体与无菌区保持20cm以上距离答案：C15.为破伤风患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是A.高压蒸汽灭菌后清洗B.放入黄色医疗垃圾袋集中焚烧C.浸泡于含氯消毒液中30分钟D.日光下暴晒6小时答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.关于生命体征的测量，正确的是A.测量脉搏时，异常脉搏需测1分钟B.测量血压时，袖带过松会使血压值偏低C.测量呼吸时，需在患者不察觉的情况下进行D.测量肛温时，插入深度为3-4cm（成人）答案：ACD2.静脉输液过程中，可能出现的反应包括A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞答案：ABCD3.压疮的预防措施包括A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养，增加蛋白质摄入答案：ABCD4.关于口服给药，正确的指导是A.止咳糖浆服用后不宜立即饮水B.铁剂需用吸管服用，避免牙齿染色C.磺胺类药物服用后需多饮水D.强心苷类药物服用前需测脉率答案：ABCD5.关于导尿术的注意事项，正确的是A.严格无菌操作，预防感染B.选择合适型号的导尿管C.女患者导尿时，若误插入阴道，应更换导尿管重新插入D.尿潴留患者首次放尿不超过1000ml答案：ABCD6.关于心肺复苏（CPR），正确的操作是A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压频率100-120次/分C.按压深度成人5-6cmD.胸外按压与人工呼吸比例为30:2（单双人）答案：ABCD7.影响睡眠的因素包括A.环境温度B.心理压力C.药物作用D.年龄答案：ABCD8.关于冷疗的作用，正确的是A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.降低体温D.缓解疼痛答案：ABCD9.关于医疗废物的分类，正确的是A.感染性废物：被患者血液污染的棉球B.病理性废物：手术切除的组织C.损伤性废物：使用后的针头D.药物性废物：过期的抗生素答案：ABCD10.关于临终关怀的原则，包括A.以治愈为主转向以对症支持为主B.尊重患者的权利和尊严C.关注患者家属的心理支持D.延长患者生存时间答案：ABC三、简答题（每题8分，共40分）1.简述无菌技术操作的基本原则。参考答案：①操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫；②操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；④无菌物品需在有效期内使用，疑有污染或已污染应更换；⑤操作中保持无菌区域不被污染，操作者身体与无菌区保持一定距离，不可跨越无菌区；⑥无菌物品取出后不可放回，一套无菌物品仅供一位患者使用。2.简述静脉输液时发生空气栓塞的临床表现及处理措施。参考答案：临床表现：患者突感胸部异常不适或胸骨后疼痛，呼吸困难、发绀，严重时可危及生命。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②取左侧头低足高位，使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③高流量氧气吸入；④严密观察生命体征，必要时进行中心静脉导管抽出空气；⑤做好记录与交接班。3.简述压疮各期的临床表现。参考答案：①淤血红润期（Ⅰ期）：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退；②炎性浸润期（Ⅱ期）：皮肤紫红色，皮下硬结，表皮水疱形成，水疱破溃后可见潮湿红润的创面；③浅度溃疡期（Ⅲ期）：全层皮肤缺失，可深及皮下组织和深层组织，创面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖；④坏死溃疡期（Ⅳ期）：全层皮肤缺失，累及肌肉、肌腱或骨骼，创面有腐肉或焦痂，严重时可伴发骨髓炎。4.简述为患者进行口腔护理的目的及操作要点。参考答案：目的：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染；去除口臭、牙垢，促进食欲；观察口腔黏膜、舌苔及有无特殊气味，提供病情变化的信息。操作要点：①患者头偏向一侧，避免误吸；②用压舌板轻轻撑开颊部，依次擦洗牙齿内外侧、咬合面、舌面及硬腭；③棉球不可过湿，每次只夹一个棉球；④昏迷患者禁止漱口，使用开口器时从臼齿处放入；⑤擦洗完毕，协助患者擦净面部，整理用物。5.简述青霉素过敏反应的急救措施。参考答案：①立即停药，使患者平卧，报告医生；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，症状不缓解可重复注射；③给予氧气吸入，呼吸抑制时行人工呼吸，必要时气管插管或气管切开；④抗过敏治疗：地塞米松5-10mg静脉注射或氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖静脉滴注；⑤补充血容量，纠正酸中毒；⑥心跳骤停时立即进行心肺复苏；⑦密切观察生命体征，记录抢救过程。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者张某，男，72岁，因“股骨颈骨折”术后卧床2周，主诉骶尾部疼痛。查体：骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，未出现水疱。问题：（1）该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（2）列出主要的护理措施。参考答案：（1）炎性浸润期（Ⅱ期）。（2）护理措施：①避免局部继续受压：使用气垫床，每2小时翻身一次，必要时使用减压垫；②保护皮肤，防止破损：用无菌透明敷料覆盖，避免摩擦；③促进局部血液循环：温水清洗后用50%乙醇按摩周围皮肤（不可按摩已破损部位）；④加强营养：增加蛋白质、维生素摄入，必要时静脉补充营养；⑤观察病情变化：记录压疮范围、颜色及进展情况。案例2：患者李某，女，35岁，因“上呼吸道感染”在门诊输液（0.9%氯化钠250ml+青霉素800万U），输液15分钟后，患者突然出现面色苍白、出冷汗、呼吸困难、血压80/50mmHg。问题：（1）该患者最可能发生了什么情况？（2）请列出急救步骤。参考答案：（1）青霉素过敏性休克。（2）急救步骤：①立即停止输液，使患者平卧，保暖；②立即皮