2025年中医针灸笔试题及答案

2025年中医针灸笔试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.手少阴心经的终止穴是A.少冲B.少府C.神门D.极泉答案：A2.以下哪项不属于“四海”的范畴？A.髓海B.气海C.血海D.水谷之海答案：B（注：四海包括髓海、血海、气海、水谷之海，其中气海指膻中）3.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是A.列缺B.内关C.公孙D.外关答案：A（列缺为手太阴肺经络穴，通任脉，属八脉交会穴）4.治疗肝阳上亢型头痛，宜选取的主穴是A.百会、风池、太冲、太溪B.百会、头维、足三里、三阴交C.风池、太阳、合谷、阿是穴D.印堂、攒竹、合谷、内庭答案：A（肝阳上亢头痛以平肝潜阳为法，取百会、风池疏导头部经气，太冲、太溪滋阴潜阳）5.下列刺法中，适用于皮薄肉少部位的是A.舒张进针法B.提捏进针法C.指切进针法D.夹持进针法答案：B（提捏进针用于皮肉浅薄处，如印堂、耳门）6.足阳明胃经的下合穴是A.足三里B.上巨虚C.下巨虚D.委中答案：A（胃之下合穴为足三里，大肠为上巨虚，小肠为下巨虚）7.下列哪项不属于“得气”的表现？A.针下沉紧B.患者酸麻胀重C.针体自动震颤D.医者手下无感觉答案：D（得气时医者应感针下沉紧，患者有酸麻胀重等反应）8.治疗漏肩风（肩周炎）的“肩三针”通常指A.肩髃、肩髎、肩贞B.肩井、肩髃、肩贞C.肩髃、肩髎、天宗D.肩髎、肩贞、臂臑答案：A（临床常用肩髃、肩髎、肩贞为肩三针，覆盖手阳明、少阳、太阳经）9.督脉的络穴是A.长强B.腰俞C.大椎D.水沟答案：A（督脉络穴为长强，任脉络穴为鸠尾）10.以下腧穴中，孕妇禁针的是A.合谷B.三阴交C.至阴D.以上均是答案：D（合谷、三阴交、至阴均为孕妇慎针或禁针穴，可能诱发宫缩）11.治疗实证耳鸣耳聋，主穴应选取A.听宫、听会、翳风、中渚、侠溪B.听宫、耳门、太溪、肾俞、照海C.耳门、听会、足三里、脾俞、三阴交D.听宫、翳风、外关、关元、命门答案：A（实证耳鸣耳聋多因肝胆火盛或痰火郁结，取局部听宫、听会、翳风，远端中渚、侠溪清泻少阳）12.下列哪项是隔姜灸的主要作用？A.温补肾阳B.温经散寒C.清热解毒D.回阳救逆答案：B（隔姜灸借生姜温散之力，主温经散寒，常用于寒证、腹痛、风寒湿痹）13.手厥阴心包经的原穴是A.大陵B.内关C.间使D.劳宫答案：A（心包经原穴为大陵，络穴为内关）14.下列关于晕针的处理，错误的是A.立即起针B.让患者平卧，头低位C.饮温糖水D.立即艾灸百会答案：D（晕针处理以平卧、保暖、饮温水或糖水为主，严重者可刺人中、内关，艾灸非紧急首选）15.治疗中风中经络的主穴是A.水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中B.百会、风池、太冲、太溪、足三里、三阴交C.关元、神阙、气海、足三里、内关、水沟D.印堂、太阳、合谷、太冲、丰隆、阴陵泉答案：A（中经络主穴为醒脑开窍、疏通经络，取水沟醒神，内关调心神，三阴交、极泉、尺泽、委中疏通肢体经络）16.下列腧穴中，定位在腕横纹上3寸，尺侧腕屈肌腱与指浅屈肌腱之间的是A.通里B.阴郄C.灵道D.神门答案：A（通里位于腕横纹上1寸，此题为干扰项；正确定位应为郄门在腕横纹上5寸，内关在腕横纹上2寸，故本题无正确选项，需修正为“腕横纹上2寸”则选内关，但原题假设正确选项为A，可能存在笔误）17.治疗脾胃虚弱型胃痛，配穴宜选A.胃俞、脾俞B.太冲、期门C.内庭、行间D.梁门、天枢答案：A（脾胃虚弱需健脾和胃，配胃俞、脾俞俞募配穴）18.下列哪项不属于“八会穴”中的“脉会”？A.太渊B.大陵C.神门D.太冲答案：A（八会穴中脉会太渊，气会膻中，血会膈俞等）19.以下刺法中，属于泻法的是A.提插轻插重提，幅度大，频率快B.提插重插轻提，幅度小，频率慢C.捻转角度小，频率慢，用力轻D.进针慢，出针快，少捻转答案：A（泻法提插轻插重提，幅度大频率快；捻转角度大频率快；进针快出针慢）20.治疗遗尿的主穴是A.关元、中极、膀胱俞、三阴交B.气海、肾俞、太溪、足三里C.神阙、命门、腰阳关、委中D.百会、印堂、内关、太冲答案：A（遗尿病在膀胱，取关元、中极（膀胱募穴）、膀胱俞（背俞穴）俞募配穴，三阴交调理肝脾肾）二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于任脉腧穴的有A.中脘B.气海C.关元D.天突答案：ABCD（任脉起于胞中，循行于腹、胸、颈前正中线，中脘、气海、关元、天突均属任脉）2.下列关于“特定穴”的描述，正确的有A.背俞穴均位于背腰部，第1胸椎至第5腰椎棘突下旁开1.5寸B.募穴是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴C.原穴是脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉的腧穴D.八脉交会穴是十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴答案：BCD（背俞穴分布于第1胸椎至第2腰椎旁开1.5寸，非第5腰椎）3.治疗面瘫急性期，可选取的腧穴有A.攒竹B.地仓C.合谷D.太冲答案：ABCD（急性期以局部轻刺、远端取穴为主，攒竹、地仓疏调局部经气，合谷、太冲祛风通络）4.下列刺灸法禁忌中，正确的有A.大饥、大渴者慎针B.孕妇腹部、腰骶部禁针C.皮肤感染处禁针D.小儿囟门未闭时，头顶部腧穴禁针答案：ABCD（均符合针灸安全规范）5.下列属于足太阴脾经的腧穴有A.隐白B.太白C.公孙D.三阴交答案：ABCD（均属足太阴脾经）6.治疗气滞血瘀型痛经，可配用的腧穴有A.太冲B.血海C.关元D.次髎答案：ABD（气滞血瘀需理气活血，太冲疏肝，血海活血，次髎通调冲任）7.下列关于“得气”的意义，正确的有A.是针刺产生疗效的关键B.与医者手法技巧相关C.与患者体质状态相关D.无得气则一定无效答案：ABC（无得气可能疗效差，但非绝对无效）8.下列属于督脉的主治特点的有A.神志病B.热病C.腰骶、背、头项局部病D.妇科病答案：ABC（督脉为“阳脉之海”，主神志、热病、阳经病及局部病；妇科病多属任脉）9.治疗肾虚腰痛，可选取的腧穴有A.肾俞B.太溪C.委中D.命门答案：ABCD（肾俞、太溪、命门补肾，委中为腰背委中求，通经止痛）10.下列关于“三棱针”的应用，正确的有A.点刺法多用于指（趾）端、耳尖等部位B.散刺法适用于局部瘀血、肿胀C.刺络法多用于肘窝、腘窝等部位放血D.挑刺法用于治疗痤疮、麦粒肿答案：ABCD（均符合三棱针操作规范）三、简答题（每题6分，共30分）1.简述“五输穴”的含义及各穴的名称与五行属性。答案：五输穴是十二经脉分布于肘膝关节以下的5个特定腧穴，从四肢末端向肘膝方向依次为井、荥、输、经、合。其名称与五行对应：井穴属木（阴经）或金（阳经），荥穴属火（阴经）或水（阳经），输穴属土（阴经）或木（阳经），经穴属金（阴经）或火（阳经），合穴属水（阴经）或土（阳经）。例如手太阴肺经：少商（井木）、鱼际（荥火）、太渊（输土）、经渠（经金）、尺泽（合水）。2.试述“虚则补其母，实则泻其子”在针灸配穴中的应用。答案：此为根据五行生克关系制定的配穴原则。虚证取母经或母穴补之，实证取子经或子穴泻之。如肺经虚证（属金），金的母为土，可取脾经（土经）的合穴阴陵泉（土经合穴属水，需结合五输穴五行），或肺经的输穴太渊（属土，土为金之母）；肺经实证（属金），金的子为水，可取肾经（水经）的井穴涌泉（水经井穴属木），或肺经的荥穴鱼际（属火，火为金之子）。3.简述中风中脏腑与中经络的区别及针灸治疗主穴。答案：区别：中经络无神志障碍，仅见半身不遂、口眼歪斜、言语不利；中脏腑有神志昏迷，伴半身不遂。针灸主穴：中经络取水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中（醒脑开窍，疏通经络）；中脏腑闭证加十二井穴、太冲、合谷（开窍启闭），脱证加关元、气海、神阙（回阳固脱，隔盐灸）。4.试述“阿是穴”的定义、特点及临床应用。答案：阿是穴又称压痛点、天应穴，是无固定名称和位置，以压痛或病变局部反应点为穴的腧穴。特点：位置不固定，随病位变化；以痛为腧，反应病变所在。临床应用：多用于局部疼痛（如腰痛、肩周炎），直接针刺或艾灸病变局部，可疏通局部气血，缓解症状。5.简述“晕针”的常见原因及预防措施。答案：常见原因：患者精神紧张、饥饿、疲劳、体质虚弱；医者手法过重、留针时间过长。预防措施：针刺前做好解释，消除紧张；饥饿者先进食，疲劳者休息后再针；体质虚弱者取卧位，手法轻柔；选穴宜少，刺激宜轻；留针期间密切观察患者反应。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者，女，45岁，教师。主诉：右侧面部肌肉不自主抽搐3月，加重1周。现症：右侧眼睑、口角阵发性抽搐，情绪紧张或劳累时加重，伴失眠多梦，舌红少苔，脉细数。问题：（1）中医诊断及证型；（2）针灸治疗原则；（3）主穴及配穴；（4）刺法要点。答案：（1）诊断：面肌痉挛；证型：阴虚风动（阴血不足，虚风内动）。（2）治疗原则：滋阴熄风，疏经止痉。（3）主穴：攒竹、四白、颧髎、地仓、颊车、合谷、太冲。配穴：三阴交（滋阴）、神门（安神）。（4）刺法要点：局部腧穴轻刺浅刺，避免强刺激；合谷、太冲平补平泻；三阴交补法，神门补法；可配合电针，频率1-2Hz，强度以肌肉轻微收缩为度。案例2：患者，男，60岁，退休工人。主诉：左侧肢体活动不利2天。有高血压病史10年，昨日晨起发现左侧上肢抬举困难，下肢行走拖拽，伴言语謇涩，口眼歪斜，口角流涎，头晕头痛，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。问题：（1）中医诊断及证型；（2）针灸治疗主穴；（3）配穴及方义；（4）刺灸方法。答案：（1）诊断：中风（中经络）；证型：肝阳上亢（肝阳化风，上扰清窍）。（2