2025年医疗管理试题库及答案

2025年医疗管理试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2024年修订的《医疗质量安全核心制度要点》，下列哪项不属于手术安全核查的"三方"参与主体？A.手术医师B.麻醉医师C.手术室护士D.患者近亲属答案：D2.某三级医院2024年第四季度医院感染发生率为0.8%，低于国家卫生健康委规定的三级医院目标值（1.0%），其计算分母应为：A.同期住院患者总数B.同期出院患者总数C.同期住院患者人日数D.同期手术患者总数答案：C3.按照《处方管理办法》及2025年最新修订要求，医疗机构普通处方的保存期限应为：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：A4.某医院拟开展"互联网+护理服务"，根据《互联网诊疗监管细则》，其必须具备的核心条件不包括：A.实体医院为依托B.护士具备5年以上临床护理工作经验C.建立患者电子病历共享平台D.配备专职医疗质量管理人员答案：C5.在DRG（疾病诊断相关分组）支付改革中，决定病组权重的核心因素是：A.患者年龄B.住院天数C.病例组合复杂度D.医院等级答案：C6.医疗废物分类中，使用后的一次性输液器（未被患者血液污染）应归入：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：A7.根据《医疗机构从业人员行为规范》，医务人员在医疗活动中应遵循的首要伦理原则是：A.有利原则B.尊重原则C.不伤害原则D.公正原则答案：C8.某医院2024年门诊患者平均等待时间为45分钟，根据《医院管理评价指南》要求，三级医院门诊患者平均等待时间应控制在：A.30分钟以内B.40分钟以内C.50分钟以内D.60分钟以内答案：B9.医疗设备管理中，属于"强制检定"范围的计量器具是：A.血压计B.手术无影灯C.医用冰箱D.超声诊断仪答案：A10.医院药事管理与药物治疗学委员会的主任委员应由：A.院长担任B.分管副院长担任C.药学部门负责人担任D.医务部门负责人担任答案：A11.突发公共卫生事件应急响应中，二级响应对应的事件级别是：A.特别重大（Ⅰ级）B.重大（Ⅱ级）C.较大（Ⅲ级）D.一般（Ⅳ级）答案：B12.患者安全目标中，"正确识别患者身份"的核心措施是：A.使用单一标识（如姓名）核对B.至少使用两种身份标识核对C.仅由护士进行身份核对D.患者清醒时无需家属参与核对答案：B13.医院感染暴发报告的时限要求是：A.发现后2小时内B.发现后12小时内C.发现后24小时内D.发现后48小时内答案：B14.医疗质量控制指标中，"住院患者手术死亡率"的分母是：A.同期住院手术患者总数B.同期出院手术患者总数C.同期住院患者总数D.同期危重手术患者总数答案：A15.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，医患双方申请医疗纠纷人民调解的，调解委员会应当自受理之日起多少个工作日内完成调解？A.15日B.30日C.45日D.60日答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，每题至少2个正确选项）1.下列属于医疗核心制度的有：A.首诊负责制度B.三级查房制度C.病例讨论制度D.值班和交接班制度答案：ABCD2.医院感染防控的"四早"措施包括：A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗答案：ABCD3.医保基金使用监督管理的重点内容包括：A.虚构医药服务项目B.串换药品、耗材C.过度检查、过度治疗D.按规范使用医保电子凭证答案：ABC4.医疗机构药事管理的主要内容包括：A.药品采购供应B.临床用药管理C.药事质量管理D.药学人才培养答案：ABCD5.患者十大安全目标（2025年版）包括：A.强化围手术期安全管理B.防范与减少意外伤害C.提升病历书写质量D.加强高警示药品管理答案：ABD6.医院信息化建设的关键系统包括：A.电子病历系统（EMR）B.医院信息系统（HIS）C.实验室信息系统（LIS）D.医学影像存档与通信系统（PACS）答案：ABCD7.医疗废物管理的"五专"要求包括：A.专人管理B.专用包装C.专用暂存场所D.专用运输工具答案：ACD（注：实际应为专人、专用容器、专用暂存点、专用运输、专册登记）8.医务人员手卫生的时机包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后答案：ABCD9.三级医院评审标准中，"医疗质量"维度的评价内容包括：A.诊疗规范执行率B.单病种质量控制C.临床路径管理D.患者满意度答案：ABC10.医疗纠纷处理的合法途径包括：A.双方自愿协商B.申请人民调解C.向人民法院提起诉讼D.围堵医疗机构索要赔偿答案：ABC三、简答题（每题8分，共40分）1.简述医疗质量安全核心制度中"危急值报告制度"的主要内容。答案：①明确"危急值"项目及范围；②规定报告流程（检测部门→临床科室→经治医师）；③要求接获报告后10分钟内处置；④建立登记制度，记录报告时间、内容、接收人员及处置措施；⑤定期分析改进，确保危急值管理闭环。2.列举5项医院感染控制的关键措施。答案：①严格执行手卫生规范；②落实无菌操作技术；③规范使用消毒灭菌设备；④加强重点部门（ICU、手术室、新生儿科）感染监测；⑤开展医务人员感染防控培训；⑥规范医疗废物分类处置（任答5项）。3.简述DRG支付方式对医院管理的影响。答案：①推动医院从"规模扩张"转向"质量效益"；②促进临床路径标准化，规范诊疗行为；③要求加强成本核算，控制不合理费用；④倒逼学科结构优化，提升病例组合指数（CMI）；⑤强化数据管理，提高病案编码准确性。4.患者安全目标中"防范与减少患者跌倒/坠床"的主要措施有哪些？答案：①建立跌倒/坠床风险评估制度（如Morse评分）；②对高风险患者实施标识管理；③环境改造（防滑地面、床栏、呼叫铃位置）；④加强健康宣教（告知风险及预防措施）；⑤规范护理操作（协助行动不便患者）；⑥定期分析事件原因，持续改进。5.简述医疗机构开展新技术新项目的管理要求。答案：①符合医院功能定位和技术能力；②进行伦理审查和安全性评估；③经医院学术委员会论证；④向卫生健康行政部门备案（需审批的项目）；⑤实施过程中进行动态监测；⑥建立不良事件报告和退出机制；⑦开展医务人员技术培训（任答5项）。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：某三甲医院急诊科2024年12月接诊一名胸痛患者，首诊医师未进行心电图检查即开具止痛药，患者30分钟后突发室颤抢救无效死亡。家属认为存在医疗过失，聚集10余人在急诊科哭闹，封堵通道。问题：（1）分析首诊医师违反了哪些医疗核心制度？（2）医院应如何处理该医疗纠纷？答案：（1）违反制度：①首诊负责制度（未完成首次诊疗的全程管理）；②三级检诊制度（未及时进行必要检查）；③危急值管理制度（未识别潜在危急情况）；④病历书写制度（未详细记录检查缺失原因）。（2）处理措施：①立即启动医疗纠纷应急预案，安排专人沟通；②引导家属至调解室，避免影响正常医疗秩序；③封存相关病历及药品、器械；④组织院内专家讨论，明确责任；⑤建议通过人民调解或诉讼途径解决；⑥对相关医师进行责任认定和处罚；⑦改进急诊科胸痛患者诊疗流程（如建立"先检查后付费"绿色通道）。案例2：某社区卫生服务中心2025年1月发现3例症状相似的腹泻患者，实验室检测均为诺如病毒阳性，且均在中心接种过流感疫苗。经调查，疫苗接种室存在共用注射器、未严格执行一人一巾的情况。问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？为什么？（2）应采取哪些控制措施？答案：（1）属于医院感染暴发。根据《医院感染管理办法》，短时间内（1周内）同一科室发生3例及以上同种同源感染病例，诺如病毒通过接触传播，且明确与