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文档简介
新生儿及新生儿疾病
护理穆强1
第一节概述2定义新生儿:是指从出生后脐带结扎到足28天的婴儿。围生期:从妊娠28周至出生后7天。穆强3新生儿分类根据胎龄分类
根据出生体重分类
根据体重与胎龄关系分类根据出生后周龄分类
穆强4根据出生体重分类(一)正常出生体重儿指体重在2500~4000g的新生儿。(二)低出生体重儿指出生1小时内体重不足2500g的新生儿,不论是否足月或过期,但大多数是早产儿和小于胎龄儿。若体重不足1500g者又称极低出生体重儿,不足1000g者称超低出生体重儿。(三)巨大儿指体重超过4000g新生儿,包括正常和有疾病者(如糖尿病母亲的婴儿)。穆强5根据胎龄分类(一)适于胎龄儿指出生体重在相同胎龄平均体重第10~90百分位数者。(二)小于胎龄儿指出生体重在相同胎龄平均体重第10百分位数以下的新生儿,有早产.足月及过期小于胎龄儿。我国将胎龄已足月而体重在2500g以下的婴儿称为足月小样儿,是小于胎龄儿中最常见的一种。(三)大于胎龄儿指出生体重在相同胎龄平决体重死90百分位数以上的新生儿。6根据体重与胎龄关系分类(一)适于胎龄儿指出生体重在相同胎龄平均体重第10~90百分位数者。(二)小于胎龄儿指出生体重在相同胎龄平均体重第10百分位数以下的新生儿,有早产.足月及过期小于胎龄儿。我国将胎龄已足月而体重在2500g以下的婴儿称为足月小样儿,是小于胎龄儿中最常见的一种。(三)大于胎龄儿指出生体重在相同胎龄平决体重死90百分位数以上的新生儿。7根据出生后周龄分类(一)早期新生儿指出生后1周内的新生儿,属于围产儿。是从胎儿转变为独立生活的新生儿的适应阶段,体内脏器发育不完善,发病率和死亡率较高,应加强监护。8高危儿定义:指有可能和已发生危重情况而需特殊监护的新生儿。穆强9高危儿(一)母亲有疾病和异常妊娠史的新生儿如母亲患有糖尿病,各种感染,心肾疾病,性病,阴道流血史,前置胎盘,胎盘早剥,妊高征,子痫,过去有死胎和死产史等。穆强10高危儿(二)异常分娩的新生儿各种难产,手术产,分娩时使用过镇静剂和止痛药物史等。穆强11高危儿(三)出生时异常的新生儿出生时Apgar评分小于7分,脐带绕颈,早产儿,小儿胎龄儿,巨大儿,各种严重的先天性疾病和畸形等。穆强12高危儿(四)其他孕妇年龄小于18岁或大于35岁,母亲为Rh阴性血型,有吸毒,吸烟,酗酒史等。13第二节正常足月儿的特点及护理14正常足月儿定义:是指出生时胎龄满37~42周,体重大于2500g,身长大于47cm,无疾病和畸形的活产婴儿。穆强15正常足月儿的特点外观特征解剖生理特点
16足月儿与早产儿外貌特点鉴别
早产儿
足月儿
四肢肌张力低下
躯肌张力高,四肢呈屈曲姿态
皮肤
薄、发亮、水肿、
红润、胎脂多、胎毛少、皮下脂肪丰满
头发
乱如绒线头
头发分条清楚
耳壳
缺乏软骨、紧贴颞部,耳舟不清楚软骨发育良好,耳舟成形,直挺乳腺
无结节
有结节
指甲
未达指端
达到或超过指端
跖纹足底皮纹少
足纹遍及整个足底外生殖器
男婴阴囊皱襞少,睾丸未降。女婴大阴唇不能遮盖小阴唇
男婴阴囊皱襞多,睾丸已降。
女婴大阴唇能遮盖小阴唇
17解剖生理特点1、呼吸系统2、循环系统3、消化系统4、泌尿系统5、血液
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