责任免责协议书范本

责任免责协议书范本甲方（责任方）：________（全称），统一社会信用代码/身份证号：________，联系地址：________，联系方式：________。乙方（受服务方/参与方）：________（全称），统一社会信用代码/身份证号：________，联系地址：________，联系方式：________。鉴于：乙方因________（事由，如“参与XX活动（活动名称/编号：XXX）”“接受XX服务（服务内容：XXX）”）需要甲方提供________（服务/配合内容，如“场地支持/设备使用指导/信息咨询”），双方经协商一致，就甲方在特定情形下不承担责任事宜达成如下协议：一、免责事项1.乙方因自身过错导致的损失，甲方不承担责任。包括但不限于：（1）乙方未按甲方书面告知的《________操作规范》（附件1）进行操作，或擅自变更甲方明确要求的步骤、流程；（2）乙方隐瞒自身健康状况（如心脏病、高血压等不适宜参与事项的疾病）、资质缺陷（如未取得必要从业资格）或其他可能影响安全的重要信息；（3）乙方在甲方明确禁止的时间、区域内从事相关活动，或不听从甲方现场管理人员的合理劝阻；（4）乙方自行委托第三方提供与本协议相关的辅助服务（如运输、安装），因第三方原因导致的损失。2.因第三方行为导致的损失，甲方不承担责任。包括但不限于：（1）第三方故意或过失对乙方人身、财产造成侵害（如活动现场无关人员斗殴致乙方受伤）；（2）第三方提供的设备、材料存在缺陷（如乙方自行租赁的第三方设备故障）；（3）因第三方原因导致甲方无法按约定提供服务（如政府部门要求第三方暂停供电致甲方场地断电）。3.因不可抗力导致的损失，甲方不承担责任。本协议所称“不可抗力”指不能预见、不能避免且不能克服的客观情况，包括但不限于：（1）自然灾害（地震、洪水、台风等）；（2）政府行为（行政命令、征收、禁令等）；（3）社会异常事件（罢工、骚乱、战争等）。二、甲方义务甲方已尽到以下必要义务，作为本协议免责的前提：1.提供符合国家/行业标准的服务或设施（具体标准：________，如“GBXXXXXXXX《XX安全规范》”），并在乙方参与前完成检查、调试（检查记录见附件2）；2.在乙方参与前3日通过书面/电子形式向乙方送达《安全风险告知书》（附件3），明确告知可能存在的风险及防范措施，并留存乙方签字确认的回执；3.安排具备专业资质的人员（资质证书见附件4）现场指导或管理，对乙方的疑问及时解答；4.配备必要的应急物资（清单见附件5），并制定应急预案（附件6），在风险发生时提供合理协助。三、乙方义务1.如实填写《参与人员信息登记表》（附件7），提供真实、准确的健康状况、资质证明等材料；2.严格遵守甲方告知的规则、流程，配合甲方管理人员的现场调度；3.自行承担因自身原因导致的额外费用（如因乙方操作失误需更换设备的费用）；4.若发生突发情况，立即向甲方管理人员报告，不得擅自处理。四、争议解决本协议履行过程中如发生争议，双方应首先协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。五、其他1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至________（如“本次活动结束/服务完成”）；2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力；3.本协议附件与正文具有同等效力。甲方（签章）：________法定代表人/授权代表（签字）：________签订日期：________年________月____