2025年食源性疾病监测知识考试试题及答案

2025年食源性疾病监测知识考试试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.以下哪项不属于《国家食源性疾病监测报告工作规范》中定义的食源性疾病？A.因食用被副溶血性弧菌污染的海鲜导致的急性胃肠炎B.长期摄入黄曲霉毒素引发的肝癌C.食用未煮熟的四季豆引起的植物性食物中毒D.食用被诺如病毒污染的冷盘导致的呕吐腹泻答案：B（解析：食源性疾病指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病，不包括慢性危害或间接致癌等长期效应。）2.我国食源性疾病监测网络中，负责收集和分析医疗机构报告的个案信息的机构是？A.县级疾病预防控制中心B.省级食品安全风险评估中心C.国家食品安全风险评估中心D.哨点医院答案：D（解析：哨点医院是监测网络的终端，负责报告就诊的食源性疾病个案信息。）3.食源性疾病暴发事件中，“同源暴露”的核心判断依据是？A.患者临床症状相似B.患者发病时间集中在疾病潜伏期内C.患者有共同的就餐史或食品暴露史D.实验室检测到相同病原体答案：C（解析：同源暴露的关键是共同的食品或就餐环境暴露，其他为辅助依据。）4.关于食源性疾病监测标本采集，以下操作错误的是？A.采集患者发病后3天内的粪便标本B.呕吐物标本采集量不少于50gC.怀疑化学性中毒时，优先采集血液标本D.标本冷藏保存时间不超过72小时答案：D（解析：标本应在4℃下保存，且从采集到实验室检测不超过48小时。）5.诺如病毒感染性腹泻的主要传播途径是？A.空气飞沫传播B.粪口途径及接触传播C.虫媒传播D.垂直传播答案：B（解析：诺如病毒主要通过被污染的食物、水或接触患者呕吐物/粪便传播。）6.以下哪种病原体属于食源性疾病监测中的“重点致病菌”？A.表皮葡萄球菌B.产志贺毒素大肠埃希菌（STEC）C.枯草芽孢杆菌D.嗜麦芽窄食单胞菌答案：B（解析：STEC是我国重点监测的食源性致病菌，可引起出血性肠炎甚至溶血尿毒综合征。）7.食源性疾病主动监测中，“食源性疾病事件”的报告阈值是？A.同一时间、地点出现2例及以上症状相似的病例B.同一医疗机构24小时内接诊3例及以上症状相似病例C.同一学校/单位48小时内出现5例及以上病例D.无明确阈值，需结合暴露史综合判断答案：A（解析：根据《规范》，2例及以上同源暴露的相似症状病例即需报告为事件。）8.进行食源性疾病暴发调查时，首先应完成的步骤是？A.实验室检测样本B.确定病例定义并搜索病例C.开展现场卫生学调查D.采取控制措施防止扩散答案：B（解析：明确病例定义是调查的基础，需先确定“谁算病例”才能系统搜索和分析。）9.以下哪项指标不属于食源性疾病监测质量控制的关键指标？A.个案信息完整率B.标本采集率C.病原体阳性率D.报告及时率答案：C（解析：质量控制关注的是监测过程的规范性，如信息完整性、报告及时性等，病原体阳性率受污染水平影响，不直接反映监测质量。）10.关于副溶血性弧菌的特性，错误的描述是？A.主要污染海产品B.在无盐环境中不能生长C.对热敏感，100℃加热1分钟可灭活D.可产生神经毒素答案：D（解析：副溶血性弧菌主要产生肠毒素，引起腹泻而非神经毒素。）11.食源性疾病监测中，“症候群监测”的核心是？A.对特定症状（如腹泻、呕吐）的病例进行登记报告B.对已知病原体进行实验室检测C.对食品生产环节的污染进行溯源D.对患者的饮食习惯进行长期跟踪答案：A（解析：症候群监测不依赖病原体检测，而是通过症状收集预警潜在风险。）12.以下哪种情况需启动食源性疾病暴发的“紧急报告”？A.某幼儿园24小时内出现3例呕吐腹泻病例B.某餐馆12小时内出现5例发热伴血便病例C.某家庭2人食用自制腌菜后出现口唇麻木D.某学校48小时内出现10例腹痛病例答案：B（解析：紧急报告适用于可能涉及高毒物质（如肉毒毒素）、重症（如血便）或快速扩散的事件。）13.采集食源性疾病患者血液标本时，正确的抗凝剂选择是？A.肝素钠（用于生化检测）B.乙二胺四乙酸（EDTA，用于常规检测）C.枸橼酸钠（用于凝血功能检测）D.草酸钾（用于病原体分离）答案：B（解析：EDTA抗凝管适用于血常规及多数病原体核酸检测，肝素可能抑制PCR反应。）14.关于食源性疾病监测数据的安全性管理，错误的做法是？A.个案信息仅用于监测分析，不得泄露患者隐私B.电子数据存储需设置访问权限和加密C.纸质报告可在科室内部随意传阅D.数据传输需通过专用加密网络答案：C（解析：纸质报告也需严格管理，防止患者信息泄露。）15.以下哪种病原体可通过“血清学检测”辅助诊断？A.霍乱弧菌B.沙门菌C.空肠弯曲菌D.幽门螺杆菌答案：D（解析：幽门螺杆菌感染可通过检测血清抗体辅助诊断，其他病原体主要依赖病原学检测。）16.食源性疾病监测中，“溯源调查”的核心技术手段是？A.脉冲场凝胶电泳（PFGE）B.血常规检查C.临床症状对比D.流行病学调查答案：A（解析：PFGE通过分析病原体DNA指纹图谱，确定不同来源菌株的同源性，是溯源的关键技术。）17.关于诺如病毒的实验室检测，正确的操作是？A.使用血琼脂培养基进行分离培养B.采用实时荧光PCR检测病毒核酸C.检测粪便中的病毒抗原需在发病后7天采集标本D.血清抗体检测是主要诊断方法答案：B（解析：诺如病毒难以体外培养，主要通过PCR检测核酸，抗原检测需在发病后23天内采集标本。）18.以下哪项属于食源性疾病“主动监测”的范畴？A.医疗机构报告就诊的腹泻患者信息B.疾控中心定期到超市采集食品样本检测C.患者通过网络平台自行上报症状D.卫生监督部门处理投诉举报的食物中毒事件答案：B（解析：主动监测是指监测机构主动收集数据（如食品采样），被动监测是等待报告（如医院上报）。）19.食源性疾病暴发事件中，“罹患率”的计算公式是？A.（发病人数/暴露人数）×100%B.（发病人数/总人数）×100%C.（死亡人数/发病人数）×100%D.（重症人数/发病人数）×100%答案：A（解析：罹患率反映暴露人群中发病的比例，用于评估暴露与疾病的关联。）20.关于食源性疾病监测的“哨点医院”选择标准，错误的是？A.需覆盖不同级别医疗机构（如县级、市级）B.应具备开展粪便常规检测的能力C.年门诊量需达到一定规模以保证监测数据量D.可优先选择专科医院（如肿瘤医院）答案：D（解析：哨点医院应选择综合医院或儿科、消化科门诊量大的机构，专科医院因就诊人群单一不适合。）二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于食源性疾病监测内容的有？A.食源性疾病个案报告B.食源性疾病暴发事件报告C.食品中污染物监测D.食源性致病菌耐药性监测答案：ABCD（解析：监测内容包括病例、事件、食品污染及病原体耐药性等多维度。）2.食源性疾病标本采集时，需记录的关键信息包括？A.患者姓名、年龄、联系方式B.标本类型（粪便/呕吐物/血液等）C.采集时间（精确到小时）D.患者发病至采样的时间间隔答案：BCD（解析：患者隐私信息（如联系方式）无需记录在标本标签中，需保护隐私。）3.诺如病毒感染的流行病学特征包括？A.全年可发病，冬春季节高发B.人群普遍易感，儿童和老年人更易重症C.潜伏期短（通常1248小时）D.病后可获得终身免疫答案：ABC（解析：诺如病毒型别多，病后免疫力短暂，可重复感染。）4.食源性疾病暴发调查中，“暴露因素分析”的常用方法有？A.病例对照研究B.队列研究C.横断面调查D.生态学研究答案：AB（解析：暴发调查中常用病例对照（比较病例与对照的暴露史）和队列研究（比较暴露与非暴露人群的发病率）。）5.以下哪些操作符合食源性疾病监测的质量控制要求？A.实验室检测设备定期校准B.监测人员每半年接受一次技能培训C.个案信息录入后无需复核D.标本运输过程中温度记录完整答案：ABD（解析：信息录入后需双人复核，确保准确性。）6.关于沙门菌的特性，正确的描述有？A.可引起伤寒、副伤寒及胃肠炎B.主要污染禽肉、蛋类C.耐低温，在冰箱中可长期存活D.对酸敏感，胃内高酸环境可灭活答案：ABC（解析：沙门菌对酸有一定耐受性，部分菌株可通过胃到达肠道致病。）7.食源性疾病监测数据的分析内容包括？A.时间分布（季节、周、日）B.人群分布（年龄、性别）C.地区分布（城乡、区域）D.病原体谱变化趋势答案：ABCD（解析：需从时间、空间、人群及病原体等多维度分析。）8.以下属于食源性化学性中毒的有？A.亚硝酸盐中毒B.毒蘑菇中毒C.瘦肉精（克伦特罗）中毒D.河豚毒素中毒答案：AC（解析：毒蘑菇和河豚毒素属于生物毒素中毒，亚硝酸盐和瘦肉精为化学性。）9.食源性疾病暴发事件的控制措施包括？A.停止食用可疑食品B.对患者进行隔离治疗C.对污染场所进行消毒D.对密切接触者进行医学观察答案：ACD（解析：多数食源性疾病无传染性，无需隔离患者（如化学中毒），但需隔离肠道传染病患者（如霍乱）。）10.关于食源性疾病监测系统（如国家食源性疾病监测报告系统）的功能，正确的有？A.支持个案信息的在线录入与审核B.提供实时数据统计与图表展示C.自动生成暴发事件预警提示D.存储并管理实验室检测原始数据答案：ABC（解析：实验室原始数据通常由检测机构自行保存，监测系统主要管理报告信息。）三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.食源性疾病仅指急性发病的情况，慢性疾病不属于监测范围。（）答案：√（解析：监测定义为“感染性、中毒性等疾病”，通常指急性事件。）2.医疗机构发现食源性疾病病例后，应在24小时内通过监测系统报告。（）答案：√（解析：根据《规范》，个案报告需在诊断后24小时内完成。）3.采集患者粪便标本时，可用普通一次性水杯收集后直接送检。（）答案：×（解析：需使用无菌、防渗漏的专用容器，避免污染。）4.食源性疾病暴发事件中，所有患者的临床样本都需进行病原体全基因组测序（WGS）。（）答案：×（解析：WGS用于溯源，非所有事件都需开展，视调查需要而定。）5.诺如病毒对酒精（75%乙醇）敏感，可用于环境消毒。（）答案：×（解析：诺如病毒对酒精不敏感，需使用含氯消毒剂（如5000mg/L有效氯）。）6.食源性疾病监测中，“食源性异常病例”指临床表现与已知疾病不符的病例。（）答案：√（解析：异常病例是预警新发或罕见食源性疾病的关键。）7.沙门菌感染患者的粪便标本应在发病后5天内采集，阳性率最高。（）答案：√（解析：沙门菌在发病初期（13天）排菌量最大，5天内仍可检测到。）8.食源性疾病监测数据可用于评估食品安全标准的实施效果。（）答案：√（解析：通过监测数据可发现标准未覆盖的风险点，支持标准修订。）9.食品加工人员带菌（如携带金黄色葡萄球菌）不会导致食源性疾病，无需干预。（）答案：×（解析：带菌者可能污染食品，需进行卫生管理（如手部消毒、带手套）。）10.食源性疾病暴发调查中，“排除假设”是指通过分析排除不可能的暴露因素。（）答案：√（解析：调查中需通过逻辑分析逐步排除无关因素，锁定可疑暴露。）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述我国食源性疾病监测体系的主要组成部分。答案：我国食源性疾病监测体系由“四级网络”构成：①哨点医院：负责报告就诊的食源性疾病个案信息；②县级疾控中心：承担标本采集、初步实验室检测及事件调查；③省级疾控中心/食品安全风险评估中心：负责区域内数据汇总、质量控制及技术指导；④国家食品安全风险评估中心：统筹全国数据，开展风险评估和预警。2.列举食源性疾病暴发事件调查的核心步骤。答案：核心步骤包括：①核实诊断与确认暴发（判断是否存在2例及以上同源暴露病例）；②确定病例定义（时间、地点、症状）；③搜索病例并绘制流行曲线；④开展暴露因素调查（病例对照或队列研究）；⑤实验室检测（患者样本、食品、环境样本）；⑥验证假设（分析暴露与疾病的关联强度）；⑦采取控制措施（停售可疑食品、消毒等）；⑧撰写调查报告并总结经验。3.说明食源性疾病监测中“标本采集”的基本原则。答案：基本原则包括：①及时性：发病后尽早采集（最好在用药前，细菌感染23天内，病毒感染3天内）；②代表性：采集患者急性期样本（如粪便、呕吐物）及可疑食品、环境样本；③无菌操作：使用无菌容器，避免交叉污染；④标识完整：记录患者信息、采集时间、样本类型；⑤保存运输：冷藏（4℃）保存，2448小时内送达实验室；⑥安全性：按生物安全要求包装运输，防止泄露。4.比较“食源性疾病主动监测”与“被动监测”的区别。答案：①定义：主动监测是监测机构主动收集数据（如定期采样检测食品）；被动监测是等待报告（如医院上报就诊病例）。②数据来源：主动监测数据来自机构主动行动；被动监测来自医疗机构或患者报告。③目的：主动监测用于发现潜在风险（如食品中污染物水平）；被动监测用于捕获已发生的病例。④覆盖范围：主动监测针对性强（如特定食品类别）；被动监测覆盖所有就诊病例。5.简述食源性疾病监测质量控制的主要措施。答案：质量控制措施包括：①人员培训：定期开展监测技术、实验室检测等培训，考核合格后上岗；②信息审核：对个案报告的完整性（如症状、暴露史）、准确性（如诊断是否符合定义）进行双人复核；③实验室质量：设备定期校准，使用标准菌株进行阳性对照，参加室间质评；④数据管理：建立数据备份和安全访问机制，防止丢失或泄露；⑤现场督导：上级机构定期对下级监测点进行现场检查，评估工作规范性。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：2024年11月15日，某市疾控中心接到市人民医院当日上午接诊5名患者（年龄812岁），均主诉恶心、呕吐（35次/人）、腹痛（脐周绞痛），无发热。患者均为某小学五年级学生，发病时间集中在11月14日20:0011月15日02:00。1.作为疾控中心调查人员，你认为最可能的病原体是什么？依据是什么？2.需采集哪些样本进行实验室检测？3.应采取哪些控制措施防止事件扩大？答案：1.最可能的病原体是诺如病毒。依据：①发病季节（11月，冬春高发）；②人群为儿童（诺如病毒易感）；③症状以呕吐、腹痛为主（诺如病毒典型表现）；④潜伏期短（约1248小时，符合患者暴露时间）。2.需采集的样本：①患者样本：发病后48小时内的粪便或呕吐物（各5份，优先急性期样本）；②可疑食品：调查患者14日午餐/晚餐的食品（如学校食堂的冷盘、水果等）；③环境样本：学校食堂操作台面、