2026医学基础护理知识考试题集

2026医学基础护理知识考试题集一、单选题（共20题，每题1分）1.题干：在协助患者进行床上翻身时，为预防压疮，应选择哪个体位进行交替翻身？选项：A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.仰卧位加健侧翻身答案：B2.题干：长期卧床患者预防下肢深静脉血栓形成的有效措施是？选项：A.穿紧身袜B.持续抬高下肢C.使用弹力绷带D.限制活动答案：C3.题干：患者输液中出现发热、寒战，应首先考虑？选项：A.输液速度过快B.输液时间过长C.输液反应D.环境温度低答案：C4.题干：测量血压时，袖带过松会导致？选项：A.血压值偏低B.血压值偏高C.血压值波动大D.测量无影响答案：B5.题干：患者长期使用糖皮质激素，易出现？选项：A.低血糖B.高血糖C.低血钙D.高血钾答案：B6.题干：护理意识模糊患者时，应优先采取哪种沟通方式？选项：A.大声呼喊B.书面文字C.非语言交流D.长时间讲解答案：C7.题干：患者行静脉留置针操作时，穿刺点渗血，可能的原因是？选项：A.针头型号过大B.固定不牢固C.血液凝固不良D.静脉炎答案：B8.题干：患者发生误吸，首先应采取的措施是？选项：A.立即拍背B.清除口腔异物C.气管插管D.高流量吸氧答案：B9.题干：患者行导尿术时，引流尿液呈浑浊状，可能的原因是？选项：A.尿路感染B.尿液浓缩C.膀胱过度充盈D.导尿管堵塞答案：A10.题干：患者长期卧床，骶尾部出现压疮，分期为？选项：A.I期B.II期C.III期D.IV期答案：A11.题干：患者行胸腔闭式引流时，引流液突然减少，可能的原因是？选项：A.胸腔内出血B.引流管堵塞C.患者咳嗽加剧D.引流瓶破裂答案：B12.题干：患者发生过敏性休克，首选药物是？选项：A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.氢化可的松答案：B13.题干：患者行灌肠时，溶液温度应为？选项：A.30℃B.38℃C.40℃D.45℃答案：C14.题干：患者长期使用利尿剂，易出现？选项：A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症答案：B15.题干：患者行气管切开术后，呼吸机辅助呼吸，应重点观察？选项：A.呼吸频率B.血压C.心率D.血氧饱和度答案：D16.题干：患者发生心力衰竭，首要措施是？选项：A.减慢输液速度B.使用利尿剂C.氧气吸入D.强心剂答案：A17.题干：患者长期使用抗生素，易出现？选项：A.肾功能衰竭B.肝功能损伤C.二重感染D.糖尿病答案：C18.题干：患者行肌肉注射时，应避免哪个部位？选项：A.臀大肌B.三角肌C.股外侧肌D.梨状肌答案：D19.题干：患者发生静脉炎，局部表现不包括？选项：A.沿静脉走向红线B.局部肿胀C.患者诉疼痛D.皮肤发紫答案：D20.题干：患者行鼻饲时，应首先检查？选项：A.鼻饲管长度B.鼻饲液温度C.鼻饲管通畅度D.患者鼻腔情况答案：C二、多选题（共10题，每题2分）1.题干：患者发生压疮，预防措施包括？选项：A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.持续保持同一体位答案：A,B,C2.题干：患者输液中出现空气栓塞，应采取的措施包括？选项：A.立即停止输液B.将患者置于左侧卧位C.高流量吸氧D.静脉注射肝素答案：A,B,C3.题干：患者行导尿术时，注意事项包括？选项：A.常规消毒B.使用无菌技术C.轻柔插入导尿管D.固定导尿管答案：A,B,C,D4.题干：患者发生过敏性休克，应采取的措施包括？选项：A.立即平卧B.静脉注射肾上腺素C.吸氧D.注射抗组胺药物答案：A,B,C,D5.题干：患者行胸腔闭式引流时，注意事项包括？选项：A.保持引流管通畅B.观察引流液颜色和量C.定期挤压引流管D.避免引流管受压答案：A,B,C,D6.题干：患者发生心力衰竭，护理措施包括？选项：A.减慢输液速度B.氧气吸入C.监测血压和心率D.使用利尿剂答案：A,B,C7.题干：患者行肌肉注射时，注意事项包括？选项：A.选择合适部位B.常规消毒C.捏起肌肉D.快速进针答案：A,B,C8.题干：患者发生静脉炎，处理措施包括？选项：A.停止输液B.局部冷敷C.使用抗生素D.抬高患肢答案：A,C,D9.题干：患者行鼻饲时，注意事项包括？选项：A.检查鼻饲管通畅度B.鼻饲液温度适宜C.分次注入鼻饲液D.每日记录出入量答案：A,B,C,D10.题干：患者发生误吸，处理措施包括？选项：A.清除口腔异物B.立即拍背C.使用呼吸机辅助呼吸D.气管插管答案：A,B,C,D三、判断题（共10题，每题1分）1.题干：患者长期卧床，骶尾部出现压疮，分期为I期时，表现为皮肤红肿，压之不褪色。答案：正确2.题干：患者行静脉留置针操作时，穿刺点渗血，可能的原因是固定不牢固。答案：正确3.题干：患者发生过敏性休克，首选药物是地塞米松。答案：错误4.题干：患者行灌肠时，溶液温度应为40℃。答案：正确5.题干：患者长期使用利尿剂，易出现低钾血症。答案：正确6.题干：患者行气管切开术后，呼吸机辅助呼吸，应重点观察血氧饱和度。答案：正确7.题干：患者发生心力衰竭，首要措施是使用利尿剂。答案：错误8.题干：患者长期使用抗生素，易出现二重感染。答案：正确9.题干：患者行肌肉注射时，应避免梨状肌。答案：正确10.题干：患者发生静脉炎，局部表现不包括皮肤发紫。答案：正确四、简答题（共5题，每题4分）1.题干：简述长期卧床患者预防压疮的护理措施。答案：-定时翻身（每2小时一次）；-保持皮肤清洁干燥，避免潮湿；-使用减压床垫或气垫；-按摩受压部位，促进血液循环；-注意饮食营养，增强皮肤抵抗力。2.题干：简述患者发生过敏性休克时的处理措施。答案：-立即停止过敏原摄入；-静脉注射肾上腺素；-平卧，抬高下肢；-吸氧；-注射抗组胺药物；-心电监护，必要时气管插管。3.题干：简述患者行静脉留置针操作时的注意事项。答案：-选择合适部位，避免在有静脉曲张或损伤的血管；-常规消毒，使用无菌技术；-轻柔插入导尿管，避免损伤血管；-固定牢固，避免移位；-定期冲管，保持通畅。4.题干：简述患者行胸腔闭式引流时的注意事项。答案：-保持引流管通畅，避免受压或扭曲；-观察引流液颜色、量和性质；-定期挤压引流管，防止堵塞；-注意患者呼吸情况，必要时调整引流瓶高度。5.题干：简述患者发生误吸时的处理措施。答案：-立即清除口腔异物；-立即拍背，促进异物排出；-使用呼吸机辅助呼吸；-必要时气管插管；-心电监护，观察生命体征。五、案例分析题（共5题，每题6分）1.题干：患者，男，68岁，因心力衰竭住院。护士发现患者呼吸困难，端坐呼吸，双下肢水肿。请分析并给出护理措施。答案：-减慢输液速度，避免加重心脏负担；-氧气吸入，改善缺氧；-监测血压、心率、呼吸和血氧饱和度；-使用利尿剂，促进水肿消退；-指导患者采取半卧位，减轻呼吸困难；-记录出入量，观察尿量变化。2.题干：患者，女，45岁，因长期使用抗生素，出现腹泻、发热等症状。请分析并给出护理措施。答案：-停止使用抗生素，必要时遵医嘱调整药物；-密切观察病情，记录体温和腹泻次数；-补充水电解质，防止脱水；-注意饮食卫生，避免刺激性食物；-使用止泻药物，必要时抗生素治疗。3.题干：患者，男，70岁，因长期卧床，骶尾部出现压疮，分期为III期。请分析并给出护理措施。答案：-及时清创，预防感染；-使用负压引流技术促进愈合；-加强翻身，避免压疮加重；-使用减压床垫，减轻局部压力；-加强营养支持，促进组织修复。4.题干：患者，女，50岁，因输液反应出现发热、寒战。请分析并给出护理措施。答案：-立即停止输液，更换输液器；-遵医嘱使用退热药物；-物理降温，如温水擦浴；-密切观察体温变化；-必要时做血培养，查找原因。5.题干：患者，男，60岁，因气管切开术后，呼吸机辅助呼吸，出现呼吸困难。请分析并给出护理措施。答案：-检查呼吸机参数是否合适；-确保气管切开处敷料干燥，避免感染；-观察患者呼吸频率和血氧饱和度；-清理呼吸道分泌物，保持通畅；-必要时调整呼吸机参数，或进行气管插管。答案与解析一、单选题答案与解析1.答案：B解析：侧卧位可有效分散压力，预防压疮。2.答案：C解析：弹力绷带可促进下肢血液循环，预防深静脉血栓形成。3.答案：C解析：发热、寒战是输液反应的典型表现，需立即处理。4.答案：B解析：袖带过松会导致血管受压不均，血压值偏高。5.答案：B解析：长期使用糖皮质激素可导致血糖升高。6.答案：C解析：意识模糊患者理解能力下降，非语言交流更有效。7.答案：B解析：固定不牢固会导致针头移位，引起渗血。8.答案：B解析：清除口腔异物是首要措施，避免误吸加重。9.答案：A解析：浑浊尿液提示尿路感染。10.答案：A解析：I期压疮表现为皮肤红肿，压之不褪色。11.答案：B解析：引流管堵塞会导致引流液减少。12.答案：B解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。13.答案：C解析：40℃的溶液温度最适宜灌肠。14.答案：B解析：长期使用利尿剂可导致低钾血症。15.答案：D解析：呼吸机辅助呼吸时，血氧饱和度是关键指标。16.答案：A解析：减慢输液速度可减轻心脏负担。17.答案：C解析：长期使用抗生素易导致二重感染。18.答案：D解析：梨状肌部位血管丰富，不适合肌肉注射。19.答案：D解析：静脉炎局部表现为红肿、疼痛，皮肤发紫是静脉曲张表现。20.答案：C解析：鼻饲管通畅度是保证鼻饲安全的关键。二、多选题答案与解析1.答案：A,B,C解析：预防压疮需定时翻身、保持皮肤清洁、使用减压床垫。2.答案：A,B,C解析：空气栓塞需立即停止输液、左侧卧位、吸氧。3.答案：A,B,C,D解析：导尿术需消毒、无菌技术、轻柔插入、固定导尿管。4.答案：A,B,C,D解析：过敏性休克需平卧、肾上腺素、吸氧、抗组胺药物。5.答案：A,B,C,D解析：胸腔闭式引流需保持通畅、观察引流液、挤压引流管、避免受压。6.答案：A,B,C解析：心力衰竭需减慢输液、吸氧、监测生命体征。7.答案：A,B,C解析：肌肉注射需选择合适部位、消毒、捏起肌肉。8.答案：A,C,D解析：静脉炎需停止输液、使用抗生素、抬高患肢。9.答案：A,B,C,D解析：鼻饲需检查通畅度、温度适宜、分次注入、记录出入量。10.答案：A,B,C,D解析：误吸需清除异物、拍背、呼吸机辅助、气管插管。三、判断题答案与解析1.答案：正确解析：I期压疮表现为皮肤红肿，压之不褪色。2.答案：正确解析：固定不牢固会导致针头移位，引起渗血。3.答案：错误解析：首选药物是肾上腺素。4.答案：正确解析：40℃的溶液温度最适宜灌肠。5.答案：正确解析：长期使用利尿剂可导致低钾血症。6.答案：正确解析：呼吸机辅助呼吸时，血氧饱和度是关键指标。7.答案：错误解析：首要措施是减慢输液速度。8.答案：正确解析：长期使用抗生素易导致二重感染。9.答案：正确解析：梨状肌部位血管丰富，不适合肌肉注射。10.答案：正确解析：静脉炎局部表现为红肿、疼痛，皮肤发紫是静脉曲张表现。四、简答题答案与解析1.答案：-定时翻身（每2小时一次）；-保持皮肤清洁干燥，避免潮湿；-使用减压床垫或气垫；-按摩受压部位，促进血液循环；-注意饮食营养，增强皮肤抵抗力。解析：预防压疮需综合措施，包括体位变换、皮肤护理、减压设备使用及营养支持。2.答案：-立即停止过敏原摄入；-静脉注射肾上腺素；-平卧，抬高下肢；-吸氧；-注射抗组胺药物；-心电监护，必要时气管插管。解析：过敏性休克需立即停止过敏原、使用肾上腺素、维持生命体征，必要时气管插管。3.答案：-选择合适部位，避免在有静脉曲张或损伤的血管；-常规消毒，使用无菌技术；-轻柔插入导尿管，避免损伤血管；-固定牢固，避免移位；-定期冲管，保持通畅。解析：静脉留置针操作需注意消毒、插入技巧、固定及冲管，防止感染和静脉炎。4.答案：-保持引流管通畅，避免受压或扭曲；-观察引流液颜色、量和性质；-定期挤压引流管，防止堵塞；-注意患者呼吸情况，必要时调整引流瓶高度。解析：胸腔闭式引流需保持通畅、观察引流液、避免受压，确保引流效果。5.答案：-立即清除口腔异物；-立即拍背，促进异物排出；-使用呼吸机辅助呼吸；-必要时气管插管；-心电监护，观察生命体征。解析：误吸需立即清除异物、拍背、维持呼吸，必要时气管插管。五、案例分析题答案与解析1.答案：-减慢输液速度，避免加重心脏负担；-氧气吸入