2026年整形外科专业主治医师中级职称考试题库试卷（含答案）

2026年整形外科专业主治医师中级职称考试题库试卷（含答案）1.【A1型题】下列哪项不是面部软组织老化的直接表现A.颧脂肪垫下垂 B.鼻唇沟加深 C.咬肌肥大 D.下颌缘线条模糊 E.泪沟形成答案：C2.【A1型题】关于肋软骨鼻综合移植，下列叙述正确的是A.第6肋软骨最短，适合鼻尖支撑 B.切取时保留软骨膜可显著减少胸廓畸形C.雕刻后即刻植入可不必抗生素浸泡 D.双侧第7肋融合处是最佳取材区E.移植后吸收率可达30%以上答案：B3.【A1型题】下列哪项最能提示假体隆乳术后早期包膜挛缩BakerⅢ级A.乳房下皱襞升高1cm B.假体可触及但外观正常C.乳房变硬伴轻度变形 D.疼痛需用镇痛药 E.皮肤出现波纹答案：C4.【A1型题】上睑提肌缩短术矫正中度先天性上睑下垂，缩短量一般占提肌全长A.5%–10% B.10%–15% C.15%–20% D.20%–25% E.25%–30%答案：D5.【A1型题】下列关于脂肪移植的“三低原则”描述正确的是A.低压抽吸、低容量注射、低温保存 B.低负压、低速离心、低层次注射C.低浓度利多卡因、低转速、低温度 D.低损伤获取、低压力移植、低密度分布E.低剂量肿胀、低速输注、低平面填充答案：D6.【A1型题】下列哪项不是重睑术后“肉条感”的主要原因A.皮肤-睑板固定过高 B.淋巴回流受阻 C.眼轮匝肌未充分减张D.切口下唇皮肤过厚未处理 E.眶隔脂肪去除过多答案：E7.【A1型题】关于恶性黑色素瘤的Clark分级，下列哪项描述正确A.Ⅰ级侵犯真皮乳头层 B.Ⅱ级侵犯真皮网状层C.Ⅲ级侵犯皮下脂肪 D.Ⅳ级侵犯筋膜 E.Ⅴ级侵犯肌肉答案：A8.【A1型题】下列哪项不是游离腹股沟穿支皮瓣（PAP）优于游离腹直肌皮瓣之处A.供区并发症低 B.血管蒂更长 C.可同时携带感觉神经D.术后腹壁膨出风险小 E.血管口径更大答案：E9.【A1型题】下列哪项属于面部危险区Ⅰ区A.眉间至鼻背 B.颞浅动脉额支走行区 C.面动脉口角段D.眶下孔区 E.颏孔区答案：B10.【A1型题】下列哪项不是透明质酸酶溶解透明质酸填充剂的禁忌证A.对牛源蛋白过敏 B.急性葡萄球菌感染灶 C.孕妇D.溶解区域既往有迟发结节 E.溶解区皮肤缺血答案：D11.【A1型题】下列哪项不是自体脂肪移植隆乳的绝对禁忌证A.乳腺原位癌术后未满5年 B.严重乳腺增生伴囊肿 C.哺乳期D.既往放疗致皮肤严重纤维化 E.BMI>30答案：E12.【A1型题】下列哪项不是面瘫动力重建的术式A.咬肌神经-面神经吻合 B.游离股薄肌移植 C.颞肌筋膜瓣悬吊D.游离腹直肌移植 E.游离股前外侧穿支皮瓣答案：E13.【A1型题】下列哪项不是瘢痕疙瘩的独立危险因素A.深肤色 B.张力部位 C.创伤感染 D.年龄>60岁 E.家族史答案：D14.【A1型题】下列哪项不是皮肤扩张器埋置术后即刻注水目的A.检验瓣膜通畅 B.消除死腔 C.增加皮瓣即时面积D.减少血肿形成 E.缓解术后疼痛答案：C15.【A1型题】下列哪项不是上臂内侧松弛最适合的术式A.单纯吸脂 B.短瘢痕内侧提紧 C.全臂长梭形切除D.联合Z成形 E.反向吸脂联合射频答案：A16.【A1型题】下列哪项不是颏部假体植入后下唇麻木原因A.颏神经牵拉 B.骨膜剥离过度 C.假体过大压迫D.术中神经离断 E.术后水肿压迫答案：B17.【A1型题】下列哪项不是乳房缩小术后乳头坏死高危因素A.超大型乳房（>2000g） B.术中快速降糖 C.吸烟史D.蒂部扭转 E.术前乳腺增生答案：E18.【A1型题】下列哪项不是激光溶脂相对禁忌证A.肝肾功能不全 B.皮肤严重松弛 C.局部感染D.妊娠 E.既往深静脉血栓答案：B19.【A1型题】下列哪项不是耳再造支架材料A.自体肋软骨 B.多孔聚乙烯 C.钛网 D.硅胶块 E.异体脱钙骨答案：C20.【A1型题】下列哪项不是皮瓣静脉危象最早表现A.皮温升高 B.颜色暗紫 C.针刺出血活跃鲜红D.毛细血管再充盈加快 E.肿胀加重答案：C21.【A2型题】女，28岁，隆鼻术后第3天鼻尖皮肤发白，压痛，体温37.8℃，最恰当处理A.口服头孢 B.热敷 C.立即取出假体+引流 D.观察48h E.口服激素答案：C22.【A2型题】男，45岁，额部扩张器埋置术后第5天，注水区持续剧痛，皮肤出现大理石斑，最可能A.感染 B.扩张器破裂 C.静脉回流受阻 D.动脉供血不足 E.血清肿答案：D23.【A2型题】女，38岁，面中部拉皮术后半年，左侧耳垂下方麻木，针刺无痛，最可能损伤A.耳大神经 B.面神经下颌缘支 C.三叉神经下颌支 D.颈横神经 E.副神经答案：A24.【A2型题】男，32岁，自体脂肪填充颞部术后10天，左侧颞部突发搏动性包块，听诊闻及杂音，CTA示假性动脉瘤，最恰当A.压迫止血 B.超声引导凝血酶注射 C.立即手术结扎 D.介入栓塞 E.观察答案：D25.【A2型题】女，29岁，假体隆乳术后1年，右侧乳房突发剧痛，伴胸闷，超声示假体破裂伴大量凝胶外渗，最恰当A.穿刺抽吸 B.口服抗生素 C.立即手术取出+冲洗 D.观察 E.激素封闭答案：C26.【A2型题】男，56岁，下唇鳞癌切除后2cm缺损，首选重建A.阿贝瓣 B.埃斯塔德瓣 C.伯纳德-韦伯瓣 D.游离前臂皮瓣 E.直接缝合答案：A27.【A2型题】女，24岁，重睑术后双侧眼睑闭合不全2mm，晨起角膜干燥，最可能A.皮肤切除过多 B.睑板前筋膜固定过高 C.眶隔脂肪去除过多D.提上睑肌损伤 E.术后水肿答案：B28.【A2型题】男，18岁，杯状耳Ⅲ度，拟行耳再造，最佳支架A.硅胶 B.多孔聚乙烯 C.自体第6、7肋软骨 D.钛网 E.异体肋软骨答案：C29.【A2型题】女，50岁，腹部吸脂术后第2天，腹围骤增，血压下降，最可能A.肠穿孔 B.脂肪栓塞 C.腹壁血管损伤致血肿 D.输液过量 E.急性心衰答案：C30.【A2型题】男，40岁，颈部瘢痕挛缩致抬头受限，瘢痕宽6cm，首选A.瘢痕切除+全厚植皮 B.扩张颈肩皮瓣 C.游离腹股沟皮瓣D.游离前臂皮瓣 E.直接缝合答案：B31.【A3型题】共用题干：女，35岁，因“哺乳后乳房萎缩”要求隆乳。查：身高160cm，体重48kg，乳腺A罩杯，皮肤松弛Ⅰ级，下皱襞浅。（1）首选假体放置平面A.乳腺下 B.胸大肌下 C.双平面 D.筋膜下 E.胸骨前答案：C（2）若选择260ml高凸假体，预测术后罩杯A.A→B B.A→C C.A→D D.B→C E.无法预测答案：B（3）术后半年出现双侧Ⅳ级包膜挛缩，最可能相关因素A.术中手套滑石粉残留 B.假体毛面 C.术后按摩不足D.术中抗生素冲洗 E.术后加压包扎答案：A32.【A3型题】共用题干：男，28岁，车祸致右耳撕脱，软骨暴露6h，污染轻。（1）最佳再植顺序A.动脉→静脉→皮肤 B.静脉→动脉→皮肤 C.软骨固定→动脉→静脉D.皮肤→动脉→静脉 E.动脉→皮肤→静脉答案：C（2）若再植失败，二期耳再造最佳时机A.1个月 B.3个月 C.6个月 D.1年 E.2年答案：C（3）若采用扩张法，首次扩张量A.50ml B.100ml C.150ml D.200ml E.250ml答案：B33.【A3型题】共用题干：女，45岁，面部除皱术后第1天，右侧额部皮肤苍白，指压延迟充盈。（1）最紧急处理A.拆除部分缝线 B.热敷 C.抬高头部 D.静滴低右 E.口服阿司匹林答案：A（2）若12h后仍无改善，最佳方案A.继续观察 B.高压氧 C.清创+游离植皮 D.清创+邻位皮瓣 E.再次拉皮答案：D（3）预防关键A.术中控制血压 B.术中利多卡因减量 C.术中蒂部过度张力D.术中电凝功率过大 E.术后冰敷答案：A34.【A4型题】共用题干：女，50岁，BMI32，腹壁松弛Ⅲ级，拟行腹壁成形。（1）术前最重要的实验室检查A.凝血四项 B.糖化血红蛋白 C.甲状腺功能 D.维生素D E.雌激素答案：B（2）术中发现脐蒂过短，最佳处理A.游离脐茎 B.脐切除 C.脐下移 D.脐上移 E.人工脐再造答案：A（3）术后第3天脐周皮肤暗紫，最可能A.感染 B.脂肪液化 C.脐血供障碍 D.血清肿 E.淤血答案：C（4）若脐坏死，二期重建最佳时机A.1周 B.2周 C.1个月 D.3个月 E.6个月答案：D35.【B1型题】A.耳大神经 B.眶上神经 C.颏神经 D.颧面神经 E.颊神经（1）颏部假体植入最易损伤答案：C（2）颞部脂肪填充最易损伤答案：B（3）面颊部吸脂最易损伤答案：E36.【B1型题】A.5-氟尿嘧啶 B.肉毒毒素 C.透明质酸酶 D.曲安奈德 E.维生素C（1）瘢痕内注射首选答案：D（2）玻尿酸栓塞抢救答案：C（3）腋臭根治答案：B37.【B1型题】A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.Ⅴ型（1）假体表面完全光滑答案：A（2）假体表面微孔<50μm答案：B（3）假体表面粗糙>300μm答案：D38.【X型题】下列哪些属于自体脂肪移植的“Coleman技术”要点A.低负压抽吸 B.低速离心 C.多层次隧道注射 D.过度矫正30% E.4mm钝针答案：A,B,C,E39.【X型题】下列哪些属于重睑术“动态美学”评价指标A.睑裂高度差 B.睫毛上翘度 C.角膜暴露率 D.闭眼痕迹 E.眼球突出度答案：A,B,C,D40.【X型题】下列哪些属于面瘫静态悬吊材料A.阔筋膜 B.Gore-Tex线 C.硅胶条 D.颞肌筋膜 E.聚丙烯网片答案：A,B,C,D,E41.【X型题】下列哪些属于乳房假体相关间变性大细胞淋巴瘤（BIA-ALCL）高危因素A.毛面假体 B.长期包膜挛缩 C.吸烟 D.多次更换假体 E.高凸假体答案：A,B,D42.【X型题】下列哪些属于皮肤扩张术并发症A.扩张器外露 B.感染 C.血清肿 D.皮瓣坏死 E.神经损伤答案：A,B,C,D,E43.【X型题】下列哪些属于上睑下垂术后睑内翻原因A.皮肤切除过多 B.提肌固定过高 C.眶隔脂肪去除过多D.眼轮匝肌未缝合 E.结膜脱垂答案：A,B,C44.【X型题】下列哪些属于脂肪抽吸术后脂肪栓塞三联征A.低氧血症 B.意识障碍 C.皮肤瘀斑 D.呼吸急促 E.尿崩答案：A,B,D45.【X型题】下列哪些属于鼻综合术后鼻尖下旋原因A.鼻中隔延伸支架过短 B.鼻翼软骨内侧脚过强 C.皮肤张力过大D.鼻小柱支撑移植物过长 E.穹隆缝合过紧答案：A,C,E46.【案例分析题】女，33岁，因“哺乳后乳房下垂”入院。查：乳房下垂Ⅲ级，皮肤弹性差，乳头距胸骨上切迹22cm。（1）列出三种常用手术方式答案：①垂直切口乳房上提；②倒T切口乳房上提；③环乳晕切口乳房上提联合假体置入（2）若选择垂直切口，标记要点答案：新乳头位于锁乳线中点，上界距锁骨中点18–20cm，下界距乳头8–10cm，内侧不超过胸骨旁线，外侧不超过腋前线（3）术中如何判断乳头血供答案：观察乳头颜色、毛细血管回流试验、针刺出血颜色、温度、氧饱和度探头（4）术后第2天乳头颜色暗紫，首选处理答案：拆除乳晕周围缝线+局部应用硝酸甘油软膏+高压氧（5）若部分坏死，二期修复时机答案：3–6个月后行乳头再造（耳垂复合组织移植或局部皮瓣）47.【案例分析题】男，25岁，车祸致左前臂大面积皮肤缺损8×12cm，肌腱外露。（1）首选游离皮瓣答案：游离腹股沟穿支皮瓣（PAP）（2）受区血管选择答案：桡动脉及伴行静脉或头静脉（3）术后24h皮瓣苍白、张力低，最可能答案：动脉痉挛或血栓（4）紧急处理流程答案：立即松解包扎→探查吻合口→取栓→重新吻合→肝素盐水冲洗→术后低分子肝素抗凝（5）若部分坏死<2cm，最佳处理答案：清创后VSD覆盖+二期植皮或局部皮瓣推进48.【案例分析题】女，40岁，因“面部老化”要求除皱。既往高血压控制不佳。（1）术前血压控制目标答案：<140/90mmHg，术前2周停用阿司匹林（2）