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文档简介
互联网医院诊疗服务协议(2026年规范版)甲方(互联网医院):[互联网医院全称]统一社会信用代码:[互联网医院统一社会信用代码]地址:[互联网医院注册地址]乙方(患者):[患者姓名]身份证号码:[患者身份证号码]地址:[患者联系地址]联系电话:[患者联系电话]鉴于甲方依法设立并取得相应资质,开展互联网诊疗服务;乙方有通过互联网获取诊疗服务的需求。双方本着平等自愿、公平协商的原则,依据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》、《互联网诊疗管理办法》等相关法律法规,达成如下协议:第一条服务内容与方式1.1甲方同意向乙方提供互联网诊疗服务,具体服务内容包括但不限于在线问诊、复诊、续方、健康咨询等。服务方式包括文字、语音、视频等方式,具体通过甲方提供的“[平台名称]”互联网医院平台进行。1.2乙方同意通过“[平台名称]”互联网医院平台,选择并预约甲方指定的医师进行互联网诊疗服务。1.3乙方同意按照甲方平台规定支付相应的服务费用。第二条双方权利与义务2.1甲方的权利与义务2.1.1甲方有权按照国家规定和本协议约定收取服务费用。2.1.2甲方应确保其具备开展互联网诊疗服务的合法资质,并配备符合条件的医师。2.1.3甲方应提供安全、稳定、便捷的互联网诊疗平台和技术支持,保障诊疗服务的顺利进行。2.1.4甲方应确保医师在合法资质和执业范围内提供服务,并监督诊疗过程,确保诊疗行为符合规范。2.1.5甲方应保护乙方的个人信息和健康隐私,采取必要的技术和管理措施防止信息泄露、篡改、丢失。2.1.6甲方应按照规定记录并保存乙方诊疗所需的电子病历等信息,确保其真实性、完整性、安全性。2.1.7甲方应就乙方提出的疑问和投诉提供合理的解释和处理。2.2乙方的权利与义务2.2.1乙方有权获得安全、合规、适宜的互联网诊疗服务。2.2.2乙方有权了解本协议约定的服务内容、流程、收费标准、风险等。2.2.3乙方有权要求提供服务的医师为其提供必要的诊疗指示。2.2.4乙方应向甲方提供真实、准确、完整的个人身份信息、健康状况、病历资料等,并保证信息的真实性。因信息不实导致诊疗失误或不良后果的,乙方应承担相应责任。2.2.5乙方应按照约定方式支付服务费用。2.2.6乙方应遵守甲方平台规则和诊疗纪律,配合医师进行线上诊疗活动。2.2.7乙方应妥善保管个人信息,不得泄露或用于本协议约定以外的目的。2.2.8乙方应充分认识到互联网诊疗服务的局限性,了解可能存在的风险,并自愿承担相应的风险。2.3医师的权利与义务(如适用)2.3.1医师有权在资质范围内提供诊疗服务,并按照规定收取服务费用。2.3.2医师应严格遵守医师执业规范、互联网诊疗管理办法等相关法律法规,在合法资质和执业范围内开展诊疗活动。2.3.3医师应履行告知义务,向乙方说明病情、诊疗方案、风险、注意事项等。2.3.4医师应认真询问病情,仔细进行线上诊疗,并根据需要开具处方(如适用)。2.3.5医师应保护乙方的个人信息和健康隐私。2.3.6医师应按照甲方要求和相关法规,记录并保存电子病历等信息。第三条服务流程3.1预约:乙方通过“[平台名称]”互联网医院平台进行在线预约挂号,选择医师和就诊时间。3.2诊疗:在约定时间,乙方通过平台与医师进行线上沟通(文字、语音或视频),医师根据乙方提供的信息进行诊断,并给出诊疗意见或处方。3.3用药服务(如适用):如医师开具处方,乙方可选择平台合作的药品配送机构取药或由配送机构将药品配送到指定地址。甲方和医师对药品质量及配送环节不承担责任,除非存在甲方或医师的过错。3.4检查检验(如适用):如需检查检验,乙方按照医师指示进行,检查检验结果可通过平台反馈给医师,医师进行解读并给出后续诊疗建议。3.5支付:乙方根据协议约定,通过平台提供的支付方式支付服务费用。3.6病历:诊疗过程中产生的电子病历等信息由甲方负责保存,乙方有权按照甲方规定查询和复制。第四条费用与结算4.1本协议项下的服务费用包括但不限于在线问诊费、复诊费、续方费、药品费(如适用)、检查检验费(如适用)等。4.2具体收费标准按照甲方公开公示的标准执行,乙方在预约或接受服务前已知的费用标准。甲方应定期公示收费标准,并提前通知乙方价格调整。4.3乙方应按照约定及时足额支付服务费用。逾期支付可能产生额外费用或影响后续服务。第五条医疗责任与风险5.1甲方、医师在为乙方提供互联网诊疗服务过程中,因违反法律法规、诊疗规范、本协议约定或存在过错,导致乙方人身损害或财产损失的,应依法承担相应的赔偿责任。5.2乙方同意,因互联网诊疗服务的特殊性,存在沟通存在障碍、无法全面进行体格检查、部分疾病难以在线确诊、病情变化可能延误诊治等固有风险。5.3甲方和医师已就互联网诊疗服务的局限性及上述风险向乙方进行了告知,乙方确认已充分了解并自愿承受。5.4因乙方提供虚假信息、不遵从医师指示、自行用药或延误就医等自身原因导致的不良后果,由乙方自行承担责任。5.5因不可抗力(如自然灾害、战争、政府行为等)导致服务中断或无法完成,双方互不承担责任,但应及时通知对方并采取措施减少损失。第六条隐私保护与信息安全6.1甲方和医师承诺对在服务过程中收集、获取的乙方的个人信息(包括但不限于身份信息、联系方式、健康信息、病历资料等)严格保密,仅用于提供、改进服务、履行法定义务、维护自身合法权益等合法目的。6.2甲方和医师应采取必要的技术和管理措施,保障乙方个人信息的安全,防止信息泄露、篡改、丢失。未经乙方同意,不得向任何第三方提供或泄露乙方个人信息,法律法规另有规定的除外。6.3乙方同意,为提供诊疗服务,甲方和医师可能需要收集、使用、传输与诊疗相关的个人信息,乙方对此表示理解并同意。乙方应妥善保管个人账户信息,并对因个人原因导致的信息泄露负责。6.4双方应遵守《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》等相关法律法规,履行个人信息保护义务。第七条知情同意7.1乙方确认已仔细阅读、充分理解本协议所有条款内容,包括但不限于服务内容、服务方式、费用标准、权利义务、医疗风险、隐私保护、责任承担等。7.2乙方确认在本协议签署前,甲方已就本协议主要内容进行了必要的解释说明,乙方就相关问题进行了询问,甲方给予了充分的答复。7.3乙方通过[具体方式,如勾选确认、电子签名等]明确表示同意遵守本协议约定,并自愿接受甲方提供的互联网诊疗服务。第八条协议的变更、解除与终止8.1双方可协商一致变更本协议内容。甲方对协议内容的变更应提前[具体天数]通过[具体途径,如平台公告、邮件等]通知乙方,乙方在收到通知后[具体天数]内未提出异议的,视为同意变更。8.2发生下列情形之一,守约方有权解除本协议:a)一方严重违反本协议约定,经守约方书面通知后[具体天数]内仍未纠正的;b)乙方提供虚假信息或存在欺诈行为,严重影响甲方利益或医疗安全的;c)甲方无正当理由停止提供服务的;d)医师无正当理由拒绝为乙方提供约定的服务的;e)因不可抗力导致协议目的无法实现的。8.3乙方在满足协议约定条件(如诊疗完成、费用结清等)后,本协议自然终止。8.4甲方因经营调整、资质变更等原因需要终止服务的,应提前[具体天数]通过[具体途径]通知乙方,并安排后续服务或转诊事宜。甲方应根据乙方已完成的服务情况及约定,退还相应费用。8.5协议解除或终止后,双方应结清所有费用,甲方应按照规定保存乙方电子病历等信息,乙方应根据约定履行保密义务。第九条争议解决9.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。9.2协商不成的,任何一方均有权向[甲方所在地有管辖权的人民法院]提起诉讼。第十条其他条款10.1本协议自双方签字或乙方通过[具体方式,如电子签名]确认后生效。10.2本协议一式[份数],甲方执[份数],乙方执[份数],具有同等法律效力。电子版视为有效版本。10.3本协议未尽事宜,双方可另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。10.4本协议任何条款的无效或不可执行,不影响其他条款的效力。10.5本
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