全国护理自考试题及答案

全国护理自考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪种不属于医院感染的情况？A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内获得出院后发生的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？A.敌敌畏B.氰化物C.浓硫酸D.磷化锌4.成人生命体征测量值在正常范围内的一组是：A.T37℃、P102次/分、R22次/分、BP120/75mmHgB.T38℃、P98次/分、R24次/分、BP112/67mmHgC.T36.8℃、P88次/分、R20次/分、BP128/82mmHgD.T35.8℃、P58次/分、R15次/分、BP105/64mmHg5.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即：A.停止输液B.高流量吸氧C.四肢轮扎D.置患者于端坐位两腿下垂6.下列哪项不属于特级护理的适用对象？A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.各种复杂或者大手术后的患者7.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在：A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃8.下列哪种溶液属于胶体溶液？A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.中分子右旋糖酐D.复方氯化钠溶液9.无菌包打开后未用完，可保留：A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时10.下列哪项不是濒死患者的临床表现？A.循环衰竭B.呼吸困难C.意识模糊D.深反射亢进二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于医院基本饮食的有：A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食2.护士在执行医嘱时应注意：A.仔细核查医嘱B.准确及时执行医嘱C.有疑问时及时向医生提出D.随意更改医嘱3.下列关于体温测量的说法正确的有：A.测量体温前应检查体温计的完好性B.口温测量时间为3分钟C.腋温测量时间为10分钟D.肛温测量时间为5分钟4.下列属于压疮好发部位的有：A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.耳廓5.下列关于输血的注意事项正确的有：A.输血前需两人核对无误后方可输入B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血完毕后血袋应保留24小时D.输血前后均需输入少量生理盐水6.下列属于护理诊断的有：A.体温过高B.潜在并发症：脑出血C.焦虑D.气体交换受损7.下列关于无菌技术操作原则的说法正确的有：A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作者应洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用8.下列关于药物保管的说法正确的有：A.易挥发、潮解的药物应装瓶、盖紧B.易燃易爆的药物应单独存放C.生物制品应在常温下保存D.易氧化的药物应装在有色瓶中9.下列属于急救药品“五定”内容的有：A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌10.下列关于临终关怀的说法正确的有：A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染的发生必须具备感染源、传播途径和易感宿主三个基本条件。（）2.只要在医院内发生的感染均属于医院感染。（）3.测量血压时，袖带缠得过紧会使测得的血压偏高。（）4.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可以漱口。（）5.无菌持物钳可夹取油纱布。（）6.输液过程中出现空气栓塞，应立即置患者于左侧卧位和头低足高位。（）7.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）8.长期卧床患者应每2小时翻身一次，以预防压疮的发生。（）9.患者发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）10.临终患者最后消失的感觉是听觉。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的预防措施。2.简述输血反应中过敏反应的临床表现及处理措施。3.简述无菌技术的操作原则。4.简述护士在给药时应遵循的原则。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高护士的沟通能力以改善护患关系。2.讨论在护理工作中如何预防医院感染的发生。3.讨论如何为临终患者提供优质的护理服务。4.讨论护士在面对突发公共卫生事件时应承担的责任和义务。答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.C5.A6.C7.D8.C9.D10.D二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ACD4.ABCD5.ABCD6.ACD7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.预防压疮要做到：定期翻身，减少局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；使用减压设备，如气垫床等；加强营养，增强患者抵抗力；观察皮肤情况，及时处理潜在问题。2.临床表现：轻度皮肤瘙痒、荨麻疹；中度血管神经性水肿；重度过敏性休克。处理：停止输血，皮下注射肾上腺素，根据病情用抗过敏药、糖皮质激素，必要时气管切开。3.操作原则：环境清洁宽敞；操作者洗手、戴口罩帽子；无菌物品与非无菌物品分开放置；操作中保持无菌观念，一份无菌物品仅供一位患者使用。4.护士给药原则：严格执行医嘱；严格执行查对制度，做到“三查七对”；正确给药，包括时间、途径、剂量等；观察用药反应。五、讨论题1.护士可参加沟通技巧培训，提高语言表达和倾听能力；主动关心患者，理解其需求与感受；注意沟通态度和方式，尊重患者，及时反馈信息，从而改善护患关系。2.护理中预防医院感染：严格执行无菌技术操作；加强手卫生，接触患者前后洗手；做好环境清洁与消毒；合理使用抗生素；规范医疗废物处理。3.为临终患