新生儿有创血气分析专家共识考试试题

新生儿有创血气分析专家共识考试一、选择题1.新生儿有创血气分析最常用的动脉采血部位是（）？[单选题]*股动脉桡动脉√足背动脉颞浅动脉答案解析:桡动脉位置表浅、易于固定、周围无重要神经和血管，是新生儿动脉采血的首选部位。2.新生儿动脉采血后，按压止血的时间通常为（）？[单选题]*1-2分钟3-5分钟5-10分钟√10-15分钟答案解析:新生儿凝血功能相对较差，采血后需按压5-10分钟以有效止血，避免血肿形成。3.血气分析中，反映血液酸碱平衡的核心指标是（）？[单选题]*pH值√PaO₂PaCO₂HCO₃⁻答案解析:pH值是衡量血液酸碱度的指标，直接反映血液酸碱平衡状态，是酸碱平衡紊乱诊断的首要依据。4.正常新生儿动脉血pH值的参考范围是（）？[单选题]*7.25-7.357.30-7.407.35-7.45√7.40-7.50答案解析:正常新生儿动脉血pH值与成人相似，参考范围为7.35-7.45。5.PaCO₂升高提示（）？[单选题]*呼吸性酸中毒√呼吸性碱中毒代谢性酸中毒代谢性碱中毒答案解析:PaCO₂是反映呼吸因素的指标，其升高提示肺通气不足，导致二氧化碳潴留，引起呼吸性酸中毒。6.标准碳酸氢盐（SB）的测定条件是（）？[单选题]*37℃，PaCO₂40mmHg，SaO₂100%√37℃，PaCO₂50mmHg，SaO₂90%38℃，PaCO₂40mmHg，SaO₂100%38℃，PaCO₂50mmHg，SaO₂90%答案解析:标准碳酸氢盐（SB）是指在37℃、PaCO₂40mmHg、SaO₂100%条件下测得的血浆碳酸氢盐浓度，排除了呼吸因素的影响，更能反映代谢性酸碱平衡状态。7.新生儿低氧血症时，PaO₂通常低于（）？[单选题]*50mmHg60mmHg√70mmHg80mmHg答案解析:新生儿PaO₂低于60mmHg时，通常提示存在低氧血症，需结合临床情况进行干预。8.动脉采血时，若肝素抗凝剂用量过多，会导致（）？[单选题]*pH值升高√pH值降低PaO₂升高PaCO₂降低答案解析:肝素为酸性物质，若用量过多，会使血液pH值假性升高，影响检测结果的准确性。9.血气分析标本采集后，若未能及时检测，应将其保存在（）？[单选题]*室温下37℃温箱中4℃冰箱中√-20℃冰箱中答案解析:血气标本采集后应尽快检测，若无法及时检测，可暂时保存在4℃冰箱中，但不宜超过1小时，以减少细胞代谢对结果的影响。10.代谢性酸中毒时，血气分析的典型表现是（）？[单选题]*pH降低，HCO₃⁻降低，PaCO₂正常或降低√pH降低，HCO₃⁻升高，PaCO₂升高pH升高，HCO₃⁻升高，PaCO₂正常或升高pH升高，HCO₃⁻降低，PaCO₂降低答案解析:代谢性酸中毒的主要机制是体内酸性物质积聚或碱性物质丢失，导致HCO₃⁻降低，pH降低，PaCO₂可因代偿而正常或降低。11.新生儿有创血气分析的适应证包括（）？[多选题]*呼吸困难√严重感染√休克√代谢性疾病√常规体检答案解析:新生儿有创血气分析主要用于评估危重患儿的酸碱平衡、氧合及通气状态，适应证包括呼吸困难、严重感染、休克、代谢性疾病等，常规体检一般无需进行。12.动脉采血可能出现的并发症有（）？[多选题]*血肿√感染√动脉痉挛√血栓形成√神经损伤√答案解析:动脉采血属于有创操作，可能出现血肿、感染、动脉痉挛、血栓形成、神经损伤等并发症，操作时需严格遵守无菌原则，动作轻柔。13.血气分析中，反映机体氧合状态的指标有（）？[多选题]*PaO₂√SaO₂√CaO₂√P(A-a)O₂√BE答案解析:PaO₂（动脉血氧分压）、SaO₂（动脉血氧饱和度）、CaO₂（动脉血氧含量）、P(A-a)O₂（肺泡-动脉血氧分压差）均是反映机体氧合状态的指标，BE（碱剩余）主要反映代谢性酸碱平衡。14.代谢性碱中毒的常见原因有（）？[多选题]*呕吐√利尿剂使用不当√低钾血症√高氯血症呼吸性酸中毒代偿答案解析:呕吐导致胃酸丢失、利尿剂使用不当导致低钾低氯、低钾血症时细胞内钾外移与氢离子交换等，均可引起代谢性碱中毒；高氯血症常导致代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒代偿表现为HCO₃⁻升高，而非代谢性碱中毒本身。15.解读血气分析结果时，应结合的临床信息包括（）？[多选题]*患儿年龄临床表现√用药情况√既往病史√其他实验室检查√答案解析:解读血气分析结果需结合患儿的临床表现、用药情况、既往病史及其他实验室检查，进行综合判断，以准确评估病情。16.新生儿动脉采血前不需要禁食。[单选题]*对√错答案解析:新生儿动脉采血一般不需要禁食，因禁食对血气分析结果影响较小，且新生儿禁食时间过长可能导致低血糖等问题。17.PaO₂越高说明机体氧合越好。[单选题]*对错√答案解析:PaO₂过高可能导致氧中毒，尤其对早产儿视网膜和肺组织有损害，因此并非越高越好，需维持在适当范围。18.BE（碱剩余）负值增大提示代谢性酸中毒。[单选题]*对√错答案解析:BE是在标准条件下，将血液标本滴定至pH7.40时所需的酸或碱的量，负值增大表示体内碱缺乏，提示代谢性酸中毒。19.动脉采血后，若患儿出现苍白、厥冷，应考虑血栓形成可能。[单选题]*对√错答案解析:动脉采血后若出现采血部位远端肢体苍