10月住院医师规范化培训《临床病理科》练习题+答案

10月住院医师规范化培训《临床病理科》练习题+答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.结节性多动脉炎的首选药物是A、氨苯砜B、糖皮质激素C、免疫抑制剂D、抗生素E、非类固醇抗炎药正确答案：B2.雷诺现象或雷诺病发病的病理生理机制为A、淋巴水肿B、末梢细小动脉对寒冷反应性痉挛C、静脉痉挛导致淤血D、小动脉扩张E、手指足趾小动脉间隙性痉挛正确答案：E3.服用丙基硫氧嘧啶减药的指征是A、症状缓解B、吸碘试验高峰开始下降C、T3、T4开始下降D、TSAb测定下降E、症状缓解，T3、T4正常正确答案：E4.下列关于咽的描述正确的是A、前壁不完整，有开口B、只与鼻腔、喉腔相通C、只是呼吸道的一部分D、后壁膨隆E、分4部分正确答案：A答案解析：咽后壁平坦。咽分鼻咽、口咽和喉咽3部分。除与鼻腔、喉腔相通外，咽喉还与食管相通。口咽、喉咽是消化道与呼吸道的共同通道。5.在肠道抗感染中起主要作用的Ig是A、IgGB、skAC、IgED、IgME、IgD正确答案：B6.广义的实验研究包括（）。A、动物试验B、临床试验C、社区试验D、以上都不是E、以上皆是正确答案：E7.对非淋巴造血系统恶性肿瘤进行细胞遗传学研究可以检测A、肿瘤内血管密度B、肿瘤的来源C、基因丢失与突变D、肿瘤的恶性程度E、肿瘤转移能力正确答案：C8.患者和患者授权人在手术前签《手术中快速活检患者知情同意书》是为了（）。A、按医疗程序办理B、向患者说明术中活检的危险性C、向患者说明快速活检的意义和局限性D、为循证医学提供依据E、规避风险，自我保护正确答案：C答案解析：医生在进行快速活检之前，应该向患者和患者授权人签署《手术中快速活检患者知情同意书》，目的是为了向患者说明快速活检的意义和局限性。因此答案选C。9.下列细胞可形成多核巨细胞的是A、浆细胞B、嗜酸性粒细胞C、中性粒细胞D、巨噬细胞E、肥大细胞正确答案：D10.男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160／100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g／d，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史，最可能的临床诊断是A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、隐匿性肾小球肾炎E、肾病综合征正确答案：C11.韩国首尔国立大学教授黄禹锡用不道德手段获取人类卵子，虚构论文，称自己领导的科研小组利用多名患者的体细胞克隆成功培育出11个干细胞系，后被韩国取消了一切头衔。在该事例中他所违背的医学科研道德要求是（）。A、动机纯正B、敢于怀疑C、团结协作D、知识公开E、公正无私正确答案：A答案解析：医学科研的伦理要求包括：①动机纯正；②诚实严谨；③敢于怀疑；④公正无私；⑤团结协作；⑥知识公开。其中，动机纯正是指医学科研的动机是为了推进医学科学的发展，使其更好地维护和促进人类的健康。科研动机决定着一个人科研选题的内容和方向。为此，医学科研人员要坚持为人民健康服务的方向，在选择课题、课题设计等方面应首先考虑国家、社会的利益和广大人民的健康需求。12.关于Meta分析与传统的文献综述的联系与区别，以下说法错误的是（）。A、传统的综述写作没有固定的格式与写作流程B、两者的评价方法相同C、传统的文献综述多依赖综述者的主观分析来进行定性评价D、Meta分析为定量的系统评价E、两者都是对同类研究结果的综合评价正确答案：B13.关于佐剂，错误的是A、可以增加免疫原性B、增强细胞免疫反应C、改变抗体产生类型D、改变抗体产生的特异性E、提高抗体滴度正确答案：D答案解析：佐剂只是改变免疫应答的程度，不能改变免疫应答的特异性。14.结核性胸膜炎的特征表现A、在有些青年和儿童患者中，近期原发性结核感染B、在年长患者中，静止病变再度活动C、患者以往接种过卡介苗D、伴有粟粒性肺结核E、伴有张力空洞型肺结核正确答案：A15.关于胃幽门螺杆菌的描述，错误的是（）。A、具有嗜银性，经硝酸银染色呈棕黑色B、与慢性胃炎和消化性溃疡的发生有关C、短杆状，两端微弯的革兰阴性杆菌D、是胃幽门部所独有的致病菌E、含有蛋白和多糖等物质正确答案：D答案解析：胃幽门螺杆菌是存在于胃幽门等部位的一种细菌，在慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡内镜活检标本中均可检到，因此不是胃幽门部所独有的。因此答案选D。16.下列哪种结构属于肾皮质？（）A、肾叶B、肾小盏C、肾柱D、肾乳头E、肾锥体正确答案：C答案解析：肾实质分肾皮质和髓质。肾皮质主要由肾小体和肾小管构成。肾皮质深入髓质肾锥体之间的部分为肾柱。每个肾锥体及其周围相连的皮质总称为肾叶。17.下面的固定方法渗透力强，3mm的组织1小时即可固定的是A、Rossman液B、Mfiller液C、Orth液D、B-5固定液E、Carnoy液正确答案：E18.霍奇金淋巴瘤最常见的组织学类型是A、淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤(UGHL)B、混合细胞型霍奇金淋巴瘤(MCHL)C、结节硬化型霍奇金淋巴瘤(NSI-IL)D、富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤(URHL)E、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NL-PHL)正确答案：C19.异位ACTH综合征必有的临床表现是A、向心性肥胖B、皮肤紫纹C、低血钾D、皮肤色素沉着E、女性病人男性化正确答案：D20.关于骨髓的分布和结构，不正确的是（）。A、黄骨髓内无幼稚血细胞，不能再转变为红骨髓B、红骨髓内有丰富的血窦C、抽取红骨髓后可很快再生恢复D、红骨髓主要由造血组织构成E、胎儿和婴幼儿的骨髓都是红骨髓正确答案：A答案解析：黄骨髓内仅有少量幼稚的造血干细胞，仍保持造血潜能，当机体需要时可转变为红骨髓，进行造血。21.下述关于肺淤血的描述中，错误的是A、肺泡腔内有水肿液及出血B、肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出C、肺体积增大，暗红色D、肺泡壁毛细血管扩张E、可见心衰细胞正确答案：B22.病理诊断报告的书写要求A、主检医师必须签名B、病理报告书应一式两份C、文字表述力求严谨、恰当、精炼、条理和层次清楚D、文字清楚E、以上全部正确答案：E23.下列关于胸腺的描述哪项正确？（）A、能输送T淋巴细胞B、为外周淋巴器官C、分为左、中、右3叶D、位于中纵隔内E、成年胸腺退化无分泌能力正确答案：A答案解析：青春期后，胸腺逐渐退化，绝大部分胸腺组织被脂肪组织所代替，但仍保持原形，仍有分泌胸腺素的能力。24.下列病变符合亚急性重型肝炎的特点的是A、肝细胞弥漫性大片坏死，再生不明显B、肝细胞异型增生C、肝细胞碎片状坏死伴结缔组织增生及肝细胞再生D、肝细胞广泛变性及点状坏死E、肝细胞弥漫性大片坏死伴结缔组织增生及肝细胞再生正确答案：E答案解析：亚急性重型肝炎时肝体积缩小，包膜皱缩，质地软硬不一，局部可见大小不一的结节。镜下的特点是既有肝细胞的大片坏死，又有肝细胞结节状再生，可见明显的炎细胞浸润及结缔组织增生，常可转变为坏死后性肝硬化。25.在使用不同肾上腺皮质激素制剂换算时，哪一项是错误的A、5mg泼尼龙=1．5mg地塞米松B、20mg氢化可的松=25mg可的松C、25mg可的松=0．75mg地塞米松D、25mg可的松=5mg泼尼龙E、20mg氢化可的松=5mg泼尼松正确答案：A26.每个操纵子操纵基因以外通常含有A、多个启动序列和多个编码基因B、两个启动序列和一个编码基因C、一个启动序列和多个编码基因D、一个启动序列和一个编码基因E、两个启动序列和多个编码基因正确答案：C答案解析：典型的操纵子分为控制区(包括调节基因、启动基因、操纵基因三种调控原件)和信息区(各种结构基因串联在一起)两部分。27.色素失禁症的基因定位于A、1q21B、Xq28C、2q33-q35D、Xq22.3E、3q21-q22正确答案：B28.有关非嗜铬性副神经节瘤的描述，错误的是A、瘤细胞上皮样，排列成巢索状，巢索周边有支持细胞B、肉眼呈灰白色或灰红色实性小肿物C、主要发生于成人的颈动脉体、颈静脉体及主动脉体等D、肿瘤生长较快E、NSE、CgA免疫组化染色阳性正确答案：D29.关于IgE的正确描述是A、介导Ⅰ型超敏反应B、能通过胎盘C、由黏膜上皮细胞产生D、有补体结合点E、具有调理作用正确答案：A30.患者男性，68岁，饮白酒史45年，日约500g，糖尿病史15年，高血压病史12年，平素排便困难，近1周头晕，黑矇，意识丧失1天收入院。查体BPl70／80mmHg，HR110次／分，呼之不应，压眶无反应，瞳孔散大，结膜苍白，腹部膨隆，脾脏肋下未及，根据常规推测，下列检查结果哪项可能不是该患者的A、ALT、54IU／L,AST148IU／LB、腹部B超示脾脏厚4cm，长约11cm，门脉直径14cmC、血红蛋白60g／LD、颅脑CT额叶见一楔形低密度灶E、血糖10mmol／L正确答案：D答案解析：根据患者长期饮酒史，查体有腹水征，考虑患者存在酒精性肝硬化，酒精性肝硬化患者一般AST>ALT；患者一周黑矇，头晕，查体结膜苍白，考虑存在消化道出血。消化道出血作为诱因，可以引起肝性脑病。颅脑CT见楔形低密度灶，一般为缺血性脑病的表现，但缺血性脑病甚少昏迷。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.呼吸衰竭的早期表现有A、自主运动失调B、头痛、晚上加重C、睡眠规律倒转D、肌肉不自主的抽动或震颤E、球结膜充血、水肿正确答案：ABCDE2.有高血压表现的内分泌疾病A、皮质醇增多症B、肢端肥大症C、巨人症D、甲状腺机能亢进症异位ACTH综合征E、甲状旁腺功能低减正确答案：ABCD答案解析：甲状旁腺功能低减时体内甲状旁腺激素分泌缺乏为病因，不全出现高血压，在甲旁亢合并出现多发内分泌腺瘤MENl型及MEN2型可出现高血压。3.肺炎球菌肺炎病理改变分期为（）A、灰肝变期B、红肝变期C、机化期D、消散期E、充血期正确答案：ABDE4.结核病的基因技术快速诊断新方法包括A、PCRB、cDNA探针C、BACTEC460自动快速法D、光敏生物素DNA探针E、地高辛DNA探针正确答案：ABCDE5.肾穿刺活检病理诊断免疫病理学检查通常包括（）A、IgAB、C4C、IgED、IgGE、IgM正确答案：ABCDE6.婴幼儿流脑临床表现常不典型，见于（）A、拒食，呕吐，腹泻等消化道症状B、烦躁不安，尖叫，惊厥C、囟门隆起，脑膜刺激征明显D、有咳嗽等呼吸道症状E、囟门隆起，脑膜刺激征可不明显正确答案：ABDE7.以下糖皮质激素作用的叙述正确的是A、生理剂量时有水利尿作用B、拮抗胰岛素的作用C、尿钙减少D、使血中游离脂肪酸增多E、促进糖原异生正确答案：ABDE8.NSIP具有以下特征A、HRCT双肺分布的毛玻璃样阴影，可见小叶间隔及小叶内间隔增厚B、BALF中淋巴细胞增高为主C、胸片双肺分布的毛玻璃样阴影或斑片状阴影，可有纤维索条状影或网结状影D、肺泡壁不同程度的炎症和纤维化，间质可见淋巴细胞和浆细胞浸润E、预后好，激素治疗效果好正确答案：ABCDE9.糖尿病足形成与下列哪项相关A、肢体外周动脉粥样硬化B、下肢远端神经病变C、骨质疏松D、感染E、微血管病变正确答案：ABDE10.COPD的危险人群是A、长期重度吸烟B、儿童时期的下呼吸道感染C、伴有湿疹D、老年男性E、有肺结核史正确答案：ABD11.符合结核病以坏死为主的病变特点的是（）A、渗出和增生性改变均可继发坏死性病变B、发生在结核杆菌量多、毒力强时C、镜下为红染无结构物质D、坏死结构中多含有一定量的结核杆菌E、坏死组织质地较实，均匀细腻正确答案：ABCDE12.大肠癌常见的临床表现可有（）A、贫血B、便血C、大便习惯改变D、低位性肠梗阻E、右下腹肿块正确答案：ABCDE13.下列传染病引起白细胞总数减少的是A、流行性脑脊髓膜炎B、败血病C、疟疾D、猩红热E、伤寒正确答案：CE14.脑梗死可发生于（）A、房间隔缺损患者大腿深部静脉的血栓性静脉炎B、右心室心肌梗死合并附壁血栓C、二尖瓣狭窄合并血栓形成D、三尖瓣关闭不全合并血栓形成E、主动脉瓣亚急性细菌性心内膜炎正确答案：CE15.下列哪些良性肿瘤容易恶变（）A、外耳道乳头状瘤B、膀胱乳头状瘤C、卵巢浆液性乳头状囊腺瘤D、声带乳头状瘤E、皮肤乳头状瘤正确答案：ABCD16.一哮喘中度急性发作病人，治疗用皮质激素和支气管扩张剂治疗2天，仍未缓解。导致哮喘发作不能缓解的原因，可能有下列哪些A、感染未控制B、精神紧张C、过敏原未清除D、痰栓阻塞小支气管E、足量补充液体正确答案：ABCD17.对于ARDS的描述，哪些是正确的A、进行性呼吸困难和顽固低氧血症为主要特征B、继发于严重感染、创伤、休克