医生三基三严模拟练习题及答案（附解析）

医生三基三严模拟练习题及答案（附解析）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.对放射治疗出现皮肤反应病人的护理方法，下列哪项是错误的（）（）A、用肥皂清洗，保持皮肤清洁B、不用刺激性的药物C、防止皮肤摩擦D、不要强行撕扯皮肤的脱屑E、Ⅲ级皮炎停止放射治疗正确答案：A答案解析：放疗病人皮肤护理：放疗病人应保持皮肤清洁干燥，避免用肥皂等刺激性物品清洗，以免损伤皮肤，A选项用肥皂清洗保持皮肤清洁是错误的；不用刺激性药物、防止皮肤摩擦、不要强行撕扯皮肤脱屑等措施均正确，Ⅲ级皮炎需停止放射治疗也是正确的护理措施。2.有关肝细胞性黄疸的描述下列哪项是错误的（）（）A、血清中酯型胆红素增多B、血清中非酯型胆红素增多C、肠内粪胆原形成减少D、尿中尿胆原排出减少E、尿中出现胆红素正确答案：D答案解析：肝细胞性黄疸时，由于肝细胞受损，对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，血清中酯型胆红素和非酯型胆红素均增多，肠内粪胆原形成减少，尿中尿胆原排出增多而非减少，尿中会出现胆红素。所以选项D错误。3.下列哪项不是维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现（）（）A、易激惹B、睡眠不安C、多汗D、枕秃E、惊厥正确答案：E答案解析：维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为非特异性的神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗、枕秃等。惊厥多见于维生素D缺乏性手足搐搦症，而非佝偻病初期表现。4.Ⅱ型糖尿病患者最常见的死亡原因是（）A、酮症酸中毒B、心脑血管意外C、糖尿病肾病D、感染E、低血糖正确答案：B答案解析：Ⅱ型糖尿病患者最常见的死亡原因是心脑血管意外。糖尿病患者由于长期血糖控制不佳，易导致动脉粥样硬化等心血管病变，增加心脑血管疾病的发生风险，是导致患者死亡的主要原因之一。感染是糖尿病的常见并发症，但不是最常见死亡原因；低血糖严重时可危及生命，但不是最主要死因；糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症，可导致肾衰竭等严重后果，但也不是最常见死亡原因；酮症酸中毒多见于1型糖尿病，Ⅱ型糖尿病在某些诱因下也可发生，但不是最常见死亡原因。5.下列有关复苏后处理，哪项不正确（）A、对33℃的自发低温可暂不复温B、复苏后患者若有产生高体温则应控制C、应预防性给予抗癫癎药物以保护中枢神经功能D、在接受抗心律失常药物而恢复自主性循环的病人，继续使用抗心律失常药物是合理的E、在怀疑由缺血性心脏病所造成的心跳停止复苏后的病人，若无禁忌证则应使用β受体阻滞药正确答案：C答案解析：目前并无证据表明预防性给予抗癫癎药物能保护中枢神经功能，不主张常规应用。在接受抗心律失常药物而恢复自主性循环的病人，继续使用抗心律失常药物是合理的；怀疑由缺血性心脏病所造成的心跳停止复苏后的病人，若无禁忌证应使用β受体阻滞药；复苏后患者若有高体温应控制；对33℃的自发低温可暂不复温。6.强心苷降低心房纤颤病人的心室率的机制是（）（）A、增加房室结中的隐匿性传导B、降低心房肌的自律性C、降低心室肌自律性D、降低房室结中的隐匿性传导E、改善心肌缺血状态正确答案：A答案解析：强心苷治疗心房纤颤的主要目的是减慢心室率，通过兴奋迷走神经或对房室结的直接作用，增加房室结中隐匿性传导，使较多冲动不能穿透房室结下达心室，从而减慢心室率。降低心室肌自律性主要用于治疗心律失常；改善心肌缺血状态与降低心房纤颤病人心室率无关；降低心房肌自律性不是降低心室率的主要机制；降低房室结中的隐匿性传导会使心室率加快，不符合要求。7.在同种不同个体组织和细胞中存在的不同抗原被认为是（）（）A、同种异型抗原B、异嗜性抗原C、异种抗原D、共同抗原E、相容性抗原正确答案：A答案解析：同种异型抗原是指同一种属不同个体间所存在的抗原，所以在同种不同个体组织和细胞中存在的不同抗原属于同种异型抗原。8.心血管病中，哪种情况容易并发脑血管栓塞（）A、高血压，动脉硬化B、二尖瓣狭窄伴心房颤动C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全伴心房颤动正确答案：B答案解析：二尖瓣狭窄伴心房颤动时，左心房压力升高，易形成左心房附壁血栓，一旦脱落可导致脑血管栓塞等体循环栓塞事件。二尖瓣关闭不全伴心房颤动虽也有血栓形成风险，但相对二尖瓣狭窄伴房颤来说不是最容易并发脑血管栓塞的。高血压、动脉硬化主要导致脑梗死等脑血管疾病，不是以并发脑血管栓塞为主要特点。主动脉瓣狭窄一般较少并发脑血管栓塞。9.颅内最常见的脑肿瘤类型是（）A、胶质瘤B、转移瘤C、胚胎残余性肿瘤D、听神经瘤E、垂体瘤正确答案：A答案解析：胶质瘤是颅内最常见的脑肿瘤类型，约占颅内肿瘤的40%～50%。转移瘤多由身体其他部位肿瘤转移而来，垂体瘤、听神经瘤等虽也是颅内常见肿瘤，但不如胶质瘤常见，胚胎残余性肿瘤相对更为少见。10.最能支持脑膜炎诊断的症状是：（）A、头痛B、脑膜刺激征C、呕吐D、视乳头水肿正确答案：B答案解析：脑膜炎的诊断主要依靠临床表现、实验室检查及影像学检查等。脑膜刺激征是脑膜受激惹的表现，包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征等，是诊断脑膜炎的重要依据之一。头痛、呕吐可见于多种疾病，不具有特异性。视乳头水肿多见于颅内压增高，但不是脑膜炎的典型症状。所以最能支持脑膜炎诊断的症状是脑膜刺激征。11.天疱疮病变发生在黏膜或皮肤的结构是（）（）A、颗粒层B、黏膜下层C、基底层D、棘细胞层E、角质层正确答案：C12.属于牙源性囊肿的是（）（）A、始基囊肿B、鼻唇囊肿C、上腭正中囊肿D、鳃裂囊肿E、球上颌囊肿正确答案：A答案解析：始基囊肿属于牙源性囊肿。牙源性囊肿是指牙齿形成器官的上皮或上皮剩余发生的一组囊肿，始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段，牙釉质和牙本质形成之前，在炎症或损伤刺激后，成釉器的星形网状层发生变性，并有液体渗出，蓄积其中而形成囊肿。球上颌囊肿、鼻唇囊肿、上腭正中囊肿属于非牙源性囊肿。鳃裂囊肿属于鳃裂畸形相关的囊肿，也不属于牙源性囊肿。13.颅内压增高时最客观的体征是（）A、呕吐B、视神经乳头水肿C、昏迷D、兴奋E、头痛正确答案：B答案解析：视神经乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，视盘隆起，静脉怒张。头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称为颅内压增高“三主征”，其中视乳头水肿最为客观。昏迷是病情严重的表现，而非颅内压增高的特异性体征。兴奋不是颅内压增高的典型体征。14.舌后坠引起的呼吸困难，其主要抢救措施是（）（）A、头低侧卧位B、环甲膜穿刺C、清除口腔分泌物D、将舌牵向口外E、气管切开正确答案：D答案解析：舌后坠引起呼吸困难时，最主要的抢救措施是将舌牵向口外，解除气道梗阻。清除口腔分泌物可减少气道异物，但不是针对舌后坠的关键措施；头低侧卧位对舌后坠改善作用有限；环甲膜穿刺是在紧急建立气道时的一种方法，但不是首要措施；气管切开是进一步的有创操作，不是最紧急的处理。15.肝性脑病的常见诱因有（）A、上消化道出血B、高蛋白饮食C、便秘D、以上都是正确答案：D答案解析：肝性脑病的常见诱因包括上消化道出血，可导致肠道产氨增多；高蛋白饮食会使氨的生成增加；便秘时肠道内氨的吸收增加等，所以以上都是常见诱因。16.交感性眼炎一般发生在穿透性眼外伤后（）（）A、2~8日B、1周C、2~8周D、2~8月E、2周正确答案：C答案解析：交感性眼炎一般发生在穿透性眼外伤后2周～8周。这是一种双眼的肉芽肿性葡萄膜炎，受伤眼被称为诱发眼，未受伤眼则称为交感眼。确切的发病机制尚不完全清楚，可能与自身免疫反应有关。及时发现和规范治疗对于改善预后非常重要。17.猝死最常见的病因是（）（）A、冠心病B、癲痫大发作C、急性肺动脉栓塞D、急性坏死性胰腺炎E、脑出血正确答案：A答案解析：猝死最常见的病因是冠心病，冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧，进而引发严重心律失常、心脏骤停等导致猝死。脑出血、急性肺动脉栓塞、癫痫大发作、急性坏死性胰腺炎等也可导致猝死，但相对冠心病来说不是最常见病因。18.急性虹膜睫状体炎时，局部治疗首先应该点用（）（）A、抗真菌药B、抗病毒药C、麻痹扩瞳剂D、抗生素加抗病毒药E、抗生素正确答案：C答案解析：急性虹膜睫状体炎时，局部治疗首先应使用麻痹扩瞳剂，其目的是防止虹膜后粘连，解除瞳孔括约肌和睫状肌痉挛，以减轻疼痛、充血及水肿等症状。抗生素主要用于眼部感染性疾病，此时并非首要使用；抗病毒药一般不用于急性虹膜睫状体炎的初始局部治疗；抗真菌药也不是针对急性虹膜睫状体炎的首选局部用药。19.输尿管结石（）A、多为输尿管结核的钙化灶所致B、多为肾结石落入输尿管后不能下行所致C、多位输尿管创伤后血肿钙化所致D、多为原发于输尿管的结石E、多为膀胱结石逆行至输尿管所致正确答案：B答案解析：输尿管结石多为肾结石落入输尿管后不能下行所致。原发于输尿管的结石较少见；膀胱结石逆行至输尿管也较少见；输尿管创伤后血肿钙化及输尿管结核的钙化灶形成结石并非常见原因。20.可降低双香豆素抗凝作用的药物是（）（）A、广谱抗生素B、阿司匹林C、苯巴比妥D、氯贝丁酯E、保泰松正确答案：C答案解析：双香豆素类药物的抗凝作用机制是通过抑制维生素K环氧还原酶，阻止维生素K由环氧型向氢醌型转化，从而影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的γ-羧化作用，使这些因子无活性，抗凝作用增强。苯巴比妥为肝药酶诱导剂，可加速双香豆素的代谢，使其抗凝作用降低。广谱抗生素可抑制肠道菌群，减少维生素K的合成，增强双香豆素的抗凝作用；阿司匹林、氯贝丁酯、保泰松可与血浆蛋白结合，置换出双香豆素，使其抗凝作用增强。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.小脑损伤的典型体征包括（）（）A、语言障碍B、共济失调C、意向性震颤D、眼球震颤E、随意运动丧失正确答案：BCD答案解析：小脑损伤的典型体征包括：①共济失调：表现为运动时，有控制速度、力量和距离上的障碍，如不能走直线、动作不协调等。②眼球震颤：小脑病变可导致眼球左右或上下摆动。③意向性震颤：指肢体有目的运动时出现不自主的震颤，越接近目标震颤越明显。而随意运动丧失主要是上运动神经元等病变导致，语言障碍常见于大脑语言中枢等部位病变，不是小脑损伤的典型体征。2.以下哪些项目是循证医学的应用范围（）（）A、指导临床实践B、制定卫生政策C、卫生技术评价D、医疗管理E、药物研究与应用正确答案：ABCDE答案解析：循证医学的应用范围非常广泛，涵盖了医疗管理、制定卫生政策、卫生技术评价、指导临床实践以及药物研究与应用等多个方面。在医疗管理中可依据证据优化流程等；制定卫生政策时参考循证依据能更科学合理；卫生技术评价借助循证可判断技术优劣；临床实践中医生依据最佳证据为患者提供诊疗；药物研究与应用通过循证能更好地评估药物效果及安全性等。3.海水淹溺时，其水、电解质紊乱的原因是（）（）A、血浆蛋白减少B、严重低血容量C、血钠增高D、血液稀释E、镁浓度增加正确答案：ABCE4.肺梗塞溶栓治疗的绝对禁忌证有（）A、活动性出血B、近期自发性颅内出血C、严重肝肾功能不全D、近期曾行心肺复苏E、以上均正确正确答案：AB5.道德的特点包括（）（）A、层次性B、稳定性C、规范性D、社会性E、天赋性正确答案：ABCD答案解析：道德具有稳定性，其核心价值观和原则在一定时期内相对稳定；具有规范性，通过一系列准则规范人们行为；具有社会性，是社会关系的反映并在社会中发挥作用；具有层次性，不同领域和情境下道德要求有层次差异。而道德不是天赋性的，是后天在社会生活中逐渐形成的。6.深昏迷的临床表现包括（）（）A、肌肉松弛B、Babinski征阳性C、生命体征无变化D、角膜反射消失E、腱反射存在正确答案：AD7.慢性萎缩性胃炎的病变特点是（）（）A、腺体减少并有囊性扩张B、肠上皮化生C、黏膜固有层内淋巴细胞、浆细胞浸润D、胃穿孔E、并发幽门瘢痕形成正确答案：ABC答案解析：慢性萎缩性胃炎的病变特点包括：①胃黏膜固有腺体萎缩、变小，数目减少，胃黏膜变薄，可伴有囊性扩张，A选项正确；②常出现肠上皮化生，B选项正确；③黏膜固有层内可见淋巴细胞、浆细胞浸润，C选项正确。而胃穿孔常见于胃溃疡等疾病，慢性萎缩性胃炎一般不会并发胃穿孔，D选项错误；并发幽门瘢痕形成多见于十二指肠溃疡等，不是慢性萎缩性胃炎的典型病变特点，E选项错误。8.核医学检查的特点是（）（）A、一种功能性显像，对疾病可进行早期诊断B、一种特异性显像方法C、既可显示解剖结构改变，又能进行动态功能的观察D、主要缺点是价格昂贵E、安全非创伤性检查正确答案：ABCE9.神经衰弱的主要临床表现为（）（）A、头昏、头痛、睡眠障碍B、有不同程度的意识障碍C、精神易兴奋，脑力易疲劳D、人格障碍E、多种躯体不适感和焦虑的情绪正确答案：ACE答案解析：1.精神易兴奋，脑力易疲劳：神经衰弱患者常表现出精神容易兴奋，比如联想增多、注意力难以集中等，同时脑力容易疲劳，稍作脑力活动就感到疲惫不堪，A选项正确。2.头昏、头痛、睡眠障碍：这也是神经衰弱常见的症状，患者常出现头部不适如头昏、头痛，睡眠方面可表现为入睡困难、多梦、易惊醒等睡眠障碍，B选项正确。3.多种躯体不适感和焦虑的情绪：患者会有多种躯体上的不舒服感觉，如心慌、气短、消化不良等，并且常伴有焦虑情绪，C选项正确。4.意识障碍不是神经衰弱的主要临床表现，D选项错误。5.人格障碍与神经衰弱并无直接关联，E选项错误。10.重型药疹包括哪几种（）（）A、固定型药疹B、重症多形红斑型药疹C、麻疹样药疹D、剥脱性皮炎型药疹E、大疱性表皮松解型药疹正确答案：BDE答案解析：重型药疹包括重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解型药疹、剥脱性皮炎型药疹。固定型药疹和麻疹样药疹不属于重型药疹。三、判断题（共20题，每题1分，共20分）1.原发性视网膜色素变性是一种具有遗传倾向的慢性、进行性视网膜色素上皮及光感受器变性的疾病。（）（）A、正确B、错误正确答案：A2.吗啡中毒时用纳洛酮解救。（）（）A、正确B、错误正确答案：A3.某病人常抱暖器管说是与工人阶段相结合，此症状称病理性象征性思维。（）（）A、正确B、错误正确答案：A4.高血压危象包括高血压急症和高血压危症，其中高血压急症伴有急性靶器官的损害。（）A、正确B、错误正确答案：B5.高压氧下心率增快，心排血量增加。（）（）A、正确B、错误正确答案：B6.眼压计分为压陷式及压平式两大类。（）（）A