2025年中医师承考试金匮要略应用案例分析试卷

2025年中医师承考试金匮要略应用案例分析试卷

姓名：__________考号：__________题号一二三四五总分评分一、单选题(共10题)1.以下哪种病症属于《金匮要略》中提出的‘中风’范畴？()A.肺胀B.风痱C.风疹块D.痹证2.‘胸痹心痛彻背，背痛彻胸’一证，在《金匮要略》中应属何证？()A.胸痹B.心悸C.肺胀D.痰饮3.‘心中痞，按之则痛，脉弦，此为肝郁所致’一证，在《金匮要略》中应属何病？()A.痰饮B.胸痹C.肝郁D.脾虚4.‘痰饮咳嗽，胸中闷痛，呕吐痰涎，口干不欲饮’一证，在《金匮要略》中应属何证？()A.痰饮B.胸痹C.肝郁D.脾虚5.‘头痛目眩，耳鸣，少气懒言，脉弦细’一证，在《金匮要略》中应属何病？()A.痰饮B.胸痹C.肝郁D.肝阳上亢6.‘胸中满闷，咳嗽，气短，脉浮滑’一证，在《金匮要略》中应属何证？()A.痰饮B.胸痹C.肝郁D.脾虚7.‘心悸，短气，脉结代’一证，在《金匮要略》中应属何证？()A.痰饮B.胸痹C.心悸证候D.肝郁8.‘呕吐不止，胸满，不欲饮食’一证，在《金匮要略》中应属何证？()A.痰饮B.胸痹C.肝郁D.脾虚9.‘心烦不寐，多梦易惊，脉弦数’一证，在《金匮要略》中应属何病？()A.痰饮B.胸痹C.肝郁D.肝火亢盛10.‘咳嗽，气喘，喉中痰鸣，脉滑数’一证，在《金匮要略》中应属何证？()A.痰饮B.胸痹C.肝郁D.脾虚二、多选题(共5题)11.根据《金匮要略》所述，以下哪些症状属于‘痰饮’范畴？()A.胸胁支满B.心悸怔忡C.形体赢瘦D.纳差呕恶E.脉沉滑12.在《金匮要略》中，治疗‘胸痹’常用的药物组合有哪些？()A.桂枝、白芍、生姜、甘草B.防己、黄芪、甘草、白术C.桂枝、枳实、生姜、大枣D.当归、川芎、白芍、熟地黄E.桂枝、甘草、人参、大枣13.《金匮要略》中提到，治疗‘心痛’的饮食禁忌有哪些？()A.忌食生冷、油腻食物B.忌食辛辣、煎炸食物C.忌食腥膻、刺激性食物D.忌食肥甘厚味E.忌食过饱14.以下哪些症状属于‘肺胀’范畴？()A.咳嗽，痰多，色白B.呼吸困难，喘促不安C.胸满，胁痛D.面色晦暗，唇甲紫绀E.脉沉弦15.在《金匮要略》中，治疗‘肝郁’常用的方剂有哪些？()A.逍遥散B.温胆汤C.理中丸D.芍药甘草汤E.茯苓甘草汤三、填空题(共5题)16.《金匮要略》中提出，‘病痰饮者，当以温药和之’，治疗痰饮的基本原则是______。17.‘胸痹’一证，在《金匮要略》中认为其病机为______。18.《金匮要略》中治疗‘心痛’常用的方剂是______。19.‘肝郁’证的典型脉象是______。20.《金匮要略》中提到，‘痰饮’的形成与______密切相关。四、判断题(共5题)21.《金匮要略》认为‘中风’是风邪直接侵犯人体，导致筋脉拘急的一种病证。()A.正确B.错误22.胸痹心痛的病机主要是肝郁气滞，气血运行不畅。()A.正确B.错误23.《金匮要略》中提到的‘痰饮’都是指有形之痰。()A.正确B.错误24.肝郁证的典型脉象是脉弦，与肝气郁结、气机不畅有关。()A.正确B.错误25.《金匮要略》中治疗‘心痛’，凡遇寒则痛增者，宜用温阳散寒的方法。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请简述《金匮要略》中关于胸痹的病因病机及其主要治疗方法。27.结合《金匮要略》，阐述肝郁证的病理表现及其与情志的关系。28.如何理解《金匮要略》中‘病痰饮者，当以温药和之’的治疗原则？29.简述《金匮要略》中关于头痛的病因病机及其分类。30.结合《金匮要略》，分析痰饮病的病机演变及其临床表现。

2025年中医师承考试金匮要略应用案例分析试卷一、单选题(共10题)1.【答案】B【解析】中风在《金匮要略》中属于风邪致病范畴，风痱即属此类。2.【答案】A【解析】此证描述了胸痹心痛的症状，故应属胸痹证候。3.【答案】C【解析】该证明显为肝郁所致，故应属肝郁病证。4.【答案】A【解析】该证症状符合痰饮的病机，故应属痰饮证候。5.【答案】D【解析】该证症状表现为肝阳上亢，故应属肝阳上亢病证。6.【答案】A【解析】该证症状表现为痰饮内停，故应属痰饮证候。7.【答案】C【解析】该证为心悸证候的典型表现，故应属心悸证候。8.【答案】A【解析】该证症状表现为痰饮停滞，故应属痰饮证候。9.【答案】D【解析】该证表现为肝火亢盛，故应属肝火亢盛病证。10.【答案】A【解析】该证症状符合痰饮内停的表现，故应属痰饮证候。二、多选题(共5题)11.【答案】ABCDE【解析】痰饮的症状包括胸胁支满、心悸怔忡、形体赢瘦、纳差呕恶和脉沉滑，这些都是痰饮病证的典型表现。12.【答案】ACE【解析】治疗胸痹常用的药物组合包括桂枝、白芍、生姜、甘草和桂枝、甘草、人参、大枣，这些组合有助于活血化瘀，温通心阳。13.【答案】ABCDE【解析】治疗心痛时，患者应避免食用生冷、油腻、辛辣、煎炸、腥膻、刺激性、肥甘厚味和过饱的食物，以减轻病情。14.【答案】ABCDE【解析】肺胀的症状包括咳嗽、痰多、色白、呼吸困难、喘促不安、胸满、胁痛、面色晦暗、唇甲紫绀和脉沉弦，这些都是肺胀的典型表现。15.【答案】ABD【解析】治疗肝郁常用的方剂有逍遥散、温胆汤和芍药甘草汤，这些方剂能够疏肝解郁、调和气血。茯苓甘草汤则主要用于治疗心悸、失眠等症状，与肝郁治疗关系不大。三、填空题(共5题)16.【答案】温药和之【解析】《金匮要略》强调痰饮的治疗应以温药为主，通过温药来调和身体，达到治疗痰饮的目的。17.【答案】阳微阴弦【解析】《金匮要略》认为胸痹的病机是阳微阴弦，即阳气虚弱，阴寒之气偏盛，导致心脉不通。18.【答案】枳实薤白桂枝汤【解析】枳实薤白桂枝汤是《金匮要略》中治疗心痛的常用方剂，具有温阳通脉、行气止痛的功效。19.【答案】脉弦【解析】肝郁证的脉象通常表现为脉弦，这是因为肝气郁结，气机不畅所致。20.【答案】水液代谢失常【解析】《金匮要略》认为痰饮的形成与水液代谢失常密切相关，水液停聚体内，化生痰饮。四、判断题(共5题)21.【答案】错误【解析】《金匮要略》中认为中风是由于阴阳失调，阳气亢盛，导致体内阴血不能上承，而非风邪直接侵犯。22.【答案】错误【解析】胸痹心痛的主要病机是阳气不足，阴寒内盛，气血运行不畅，而非肝郁气滞。23.【答案】错误【解析】《金匮要略》中的痰饮既包括有形之痰，也包括无形之痰，如水饮、湿气等。24.【答案】正确【解析】肝郁证的脉象通常表现为脉弦，这是因为肝气郁结，气机不畅所致。25.【答案】正确【解析】《金匮要略》中提到，治疗心痛时，若患者遇寒则痛增，宜用温阳散寒的方法进行治疗。五、简答题(共5题)26.【答案】胸痹的病因病机主要是阳气不足，阴寒内盛，气血运行不畅，导致心脉不通。主要治疗方法包括温阳散寒、活血化瘀、益气养血等。【解析】胸痹的治疗原则是温阳散寒、活血化瘀、益气养血，以恢复心脉通畅，缓解胸痛症状。27.【答案】肝郁证的病理表现为情志抑郁、胸闷胁痛、嗳气吞酸、脉弦等。肝主疏泄，情志不畅则肝气郁结，导致气血运行不畅，进而出现上述症状。【解析】肝郁证的病理表现与情志密切相关，情志不畅会导致肝气郁结，影响气血运行，从而产生各种病理变化。28.【答案】‘病痰饮者，当以温药和之’的治疗原则强调在治疗痰饮时，应选用温性药物调和身体，促进水液代谢，达到消除痰饮的目的。【解析】这一原则体现了中医的治疗思想，即通过温性药物来调和身体，使身体恢复到正常的水液代谢状态，从而消除痰饮。29.【答案】头痛的病因病机主要有外感风寒、风热、风湿等外邪侵袭，以及内伤肝肾、气血不足等。头痛可分为头痛、偏头痛、