警察急救能力培训课件

警察急救能力培训课件演讲人：日期:目录020503060104基础生命支持技能创伤急救处理技术急救基础知识急救现场管理与协调案例演练与技能考核特殊环境急救应对急救基础知识01急救定义与法律依据急救是指对突发伤病人员实施紧急、初步的医疗救助措施，旨在维持生命体征、防止伤情恶化并为专业医疗救治争取时间。包括心肺复苏、止血包扎、骨折固定等技术操作。急救的医学定义依据《中华人民共和国民法典》第184条，善意施救者因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，不承担民事责任。民警需熟悉《警察法》中关于急救职责的条款，明确执法与救助的边界。法律依据与免责条款遵循国际红十字会与红新月会联合会（IFRC）的急救指南，结合我国《院前医疗急救管理办法》制定规范化流程，确保急救行为符合行业标准。国际急救标准参考急救原则与现场评估DRABC原则伤情分级与资源分配黄金4分钟与生存链遵循“危险（Danger）-反应（Response）-气道（Airway）-呼吸（Breathing）-循环（Circulation）”评估流程，优先排除环境威胁并快速判断伤者意识与生命体征。心搏骤停患者的抢救需在4分钟内启动心肺复苏（CPR），并衔接“早期呼救-早期CPR-早期除颤-高级生命支持”的生存链环节。采用START检伤分类法（简单分类与快速救治），根据呼吸、循环、意识状态将伤员分为红（紧急）、黄（延迟）、绿（轻伤）、黑（死亡）四级，优化有限救援资源的使用。民警急救职责与范畴法定职责范围民警在巡逻、处警过程中需履行“第一响应人”义务，对交通事故、暴力伤害等现场的伤员实施基础急救，同时保护现场证据链完整性。特殊场景应对针对涉毒、涉暴恐等高风险现场，民警需在确保自身安全前提下实施急救，如使用止血带控制大出血、避免直接接触可疑体液以防传染病暴露。基础生命支持技能02心肺复苏术（CPR）操作评估现场安全与意识判断首先确保施救环境安全，轻拍患者双肩并大声呼唤，确认无反应后立即启动急救流程。观察胸廓起伏判断呼吸，若呼吸异常或无呼吸，需立即开始CPR。01胸外按压技术将双手掌根重叠置于患者胸骨下半段（两乳头连线中点），肘关节伸直，垂直向下按压5-6厘米深度，频率为100-120次/分钟。按压后确保胸廓完全回弹，减少中断时间以提高灌注效率。02人工呼吸配合每30次按压后开放气道（仰头提颏法），进行2次人工呼吸，每次吹气持续1秒，观察胸廓起伏。若无法进行口对口呼吸，可仅做持续胸外按压。03持续监测与团队协作每2分钟重新评估患者生命体征，轮换操作者以避免疲劳。多人协作时需明确分工，确保按压、通气、AED使用等环节无缝衔接。04开启AED后遵循语音提示，暴露患者胸部并擦干汗液，将电极片按图示位置（右锁骨下、左腋前线）紧密粘贴，确保与皮肤无空隙。避免贴于植入式设备或药物贴片上。设备启动与电极片粘贴若患者胸毛过多需剃除以粘贴电极片，水中救援需移至干燥区域再使用AED。儿童患者需使用儿科电极片或调节能量模式（如设备支持）。特殊情况处理AED自动分析心律时需确保所有人不接触患者。若提示需除颤，确认周围安全后按下电击按钮。电击后立即恢复CPR，2分钟后AED将再次分析心律。心律分析与电击执行使用后检查电极片有效期和电池电量，记录除颤时间、次数及患者反应，为后续医疗救治提供关键信息。设备维护与记录自动体外除颤器（AED）使用01020304呼吸道异物清除方法海姆立克急救法（成人/儿童）站于患者身后，双手环抱其腹部，一手握拳抵住肚脐上方，另一手包住拳头快速向上向内冲击5次。若无效，重复操作直至异物排出或患者失去意识。背部拍击联合胸部冲击法（婴儿）将婴儿俯卧于前臂，头部低于躯干，掌根拍击肩胛骨间区5次。翻转仰卧后，两指按压胸骨下半段5次，交替操作直至异物排出。意识丧失患者的处理若患者倒地且无呼吸，立即启动CPR，每次开放气道时检查口腔并徒手清除可见异物。避免盲目手指探查以免将异物推入更深。预防与教育强调进食时避免说笑或奔跑，儿童远离小颗粒玩具。培训公众识别窒息征象（如双手抓喉、无声咳嗽），掌握不同年龄段的急救手法差异。创伤急救处理技术03直接压迫止血法仅限四肢大动脉破裂且其他方法无效时使用，需记录使用时间并每隔45分钟松解1次，避免组织缺血坏死。止血带宽度应大于5cm，禁止使用铁丝等细硬物替代。止血带应用规范加压包扎技术适用于静脉或毛细血管出血，采用弹性绷带螺旋式缠绕并保持均匀压力，末端固定时避开骨突部位，观察末梢循环防止过紧导致缺血。使用无菌纱布或干净布料紧压伤口至少5分钟，若血液渗透需叠加敷料而非更换，适用于浅表性出血。对于动脉出血可配合抬高伤肢以减少血流速度。止血与包扎技巧夹板固定原则选择长度超过骨折上下关节的硬质夹板，内衬软垫避免压伤。固定时先绑远端后近端，保持肢体功能位（如肘关节屈曲90度），开放性骨折需先无菌覆盖再固定。骨折固定与搬运规范脊柱损伤搬运流程至少3人协作采用轴线翻身法，使用脊柱板全程保持头颈胸腰成直线。严禁弯曲或扭转伤者身体，颈椎需用颈托+头部固定器双重保护。骨盆骨折应急处理用三角巾或宽布条环形加压固定骨盆，双膝下垫软枕保持屈髋屈膝位，搬运时使用铲式担架避免骨盆分离加重出血。烧伤及电击伤处置呼吸道烧伤管理优先检查口鼻有无碳末、声音嘶哑等气道损伤迹象，给予高流量湿化氧气，准备环甲膜穿刺包应对突发性喉头水肿。电击伤特殊处理立即切断电源或用绝缘物移开导体，检查心律紊乱风险，即使表面伤口小也需送医观察内脏损伤。注意识别"电流入口出口"，两者均需清创包扎。烧伤深度评估与处理Ⅰ度烧伤（表皮层）用冷水冲洗15分钟；Ⅱ度（真皮层）避免弄破水泡，覆盖无菌敷料；Ⅲ度（全皮层）忌冲水，用湿润无菌纱布保护焦痂。化学烧伤需持续冲洗30分钟以上。特殊环境急救应对04高温中暑与低温失温急救识别轻症（头晕、口渴）与重症（高热、昏迷），轻症需移至阴凉处补水，重症需冰敷大动脉并立即送医。高温中暑分级处理执勤前检查装备（如降温背心、保温毯），掌握气象预警，避免长时间暴露极端环境。环境风险评估避免快速升温，移除湿冷衣物后用毛毯包裹，给予温热糖水，严禁酒精或剧烈运动。低温失温复温技术毒蛇识别与伤口处理记录咬伤时间与蛇类特征，优先选用多价血清，转运时保持伤肢低于心脏水平。抗毒血清应用原则禁忌事项禁止冰敷、止血带结扎或服用酒精类饮品，以免加速毒素扩散。保持冷静，观察蛇类特征（如头部三角、花纹），用弹性绷带加压包扎伤口近心端，避免切开或吸吮。毒蛇咬伤应急处置溺水与窒息救援流程确保自身安全，使用浮具或绳索接近溺水者，从背后控制避免被拖拽。水中救援优先级清除呼吸道异物，按压深度5-6厘米，人工呼吸与按压比例30:2，持续至专业医疗接手。心肺复苏（CPR）要点恢复自主呼吸后侧卧防误吸，监测血氧饱和度，必要时使用便携式氧气装置。缺氧性脑损伤预防010203急救现场管理与协调05快速识别现场潜在危险源（如火灾、化学泄漏、交通隐患等），划定安全警戒区域，确保救援人员与伤者免受二次伤害。环境风险评估规范穿戴防护手套、口罩、护目镜等装备，避免接触血液、体液或有害物质，降低职业暴露风险。个人防护装备使用通过警戒线、扩音设备等手段疏散围观群众，防止拥挤踩踏，保障救援通道畅通。人群疏散与秩序维护现场安全防护措施伤情分级与资源调配START检伤分类法依据呼吸、循环、意识状态将伤者分为“立即救治”“延迟救治”“轻伤”“死亡”四类，优先处理危及生命的重伤员。根据伤情严重程度合理分配急救包、担架、救护车等资源，确保有限资源优先用于最紧急的伤者。与消防、医疗等部门实时共享现场信息，协调增援力量，优化救援效率。动态资源分配多部门协同机制标准化信息传递使用统一术语（如GCS评分、生命体征数据）向医护人员传递伤情，避免信息误差延误救治。院前急救与院内对接后续跟进流程医疗救援系统衔接提前通知接收医院伤者数量及伤情，确保急诊科做好人员、设备、血库等准备工作。记录现场急救措施及用药情况，形成完整交接报告供医院参考，协助后续治疗。案例演练与技能考核06快速判断事故现场是否存在二次伤害风险（如燃油泄漏、车辆起火等），设置警戒区域并疏散围观人员，确保救援环境安全。交通事故急救模拟现场安全评估与警戒采用国际通用的START分类法（简单分类与快速治疗），根据伤员呼吸、循环、意识状态进行分级，优先处理大出血、气道梗阻等危及生命的伤情。伤员分级与优先处置针对疑似颈椎或腰椎损伤的伤员，规范使用颈托、脊柱板等器械，实施多人协同的“滚木法”或“滑板法”搬运，避免二次损伤。脊柱保护与搬运技术突发疾病应急处置03过敏性休克的肾上腺素应用识别喉头水肿、血压骤降等危险症状，立即肌注肾上腺素（0.3-0.5mg大腿外侧），并监测患者呼吸循环状态直至专业医疗人员到达。02癫痫发作的现场管理清除患者周围硬物防止碰撞伤，记录发作持续时间，避免强行约束或塞入异物到口腔，发作结束后协助侧卧保持气道通畅。01心搏骤停的CPR流程严格按照C-A-B（胸外按压-开放气道-人工呼吸）顺序实施心肺复苏，配合AED（自动体外除颤仪）使用，确保按压深度达5-6厘米、频率100-120次/分钟。群体伤害事件协作演练针对爆炸、踩踏等事