2026年大学大二（临床医学）外科学基础综合测试题及答案

2025年大学大二（临床医学）外科学基础综合测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.以下哪种手术切口的选择原则是错误的（）A.根据手术部位选择B.便于显露和操作C.尽量减少组织损伤D.切口越大越好答案：D2.外科手术中最常用的止血方法是（）A.压迫止血B.结扎止血C.电凝止血D.药物止血答案：B3.关于无菌术，下列哪项说法不正确（）A.是预防手术切口感染的重要措施B.包括灭菌法、消毒法C.所有手术器械都需严格灭菌D.手术人员手臂消毒后即可接触无菌物品答案：D4.以下哪种情况不属于外科急腹症（）A.急性阑尾炎B.胃溃疡穿孔C.宫外孕破裂D.心绞痛答案：D5.手术患者术前禁食禁水的主要目的是（）A.防止术中呕吐B.减少胃肠道蠕动C.防止术后腹胀D.防止术后感染答案：A6.外科手术中，预防切口感染的关键环节是（）A.严格的无菌操作B.术前使用抗生素C.术后加强营养D.切口缝合技术答案：A7.下列哪种麻醉方法不属于局部麻醉（）A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞麻醉D.吸入麻醉答案：D8.手术中输血最常见的并发症是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应答案：A9.关于外科引流，下列说法错误的是（）A.可防止感染扩散B.有利于伤口愈合C.引流物应尽早拔除D.要保持引流通畅答案：C10.外科手术患者术后早期活动的目的不包括（）A.促进胃肠蠕动B.预防肺部并发症C.防止深静脉血栓形成D.加速伤口拆线答案：D11.以下哪种疾病最适合进行急诊手术（）A.胃溃疡B.胆囊炎C.肠梗阻D.甲状腺腺瘤答案：C12.在外科手术中，判断组织活力的重要依据不包括（）A.颜色B.温度C.弹性D.大小答案：D13.外科手术中，常用的缝线材料不包括（）A.丝线B.尼龙线C.肠线D.毛线答案：D14.关于外科手术切口愈合等级，下列说法正确的是（）A.甲级愈合表示切口愈合良好B.乙级愈合表示切口化脓C.丙级愈合表示切口有血肿D.以上都不对答案：A15.外科手术中，预防肺部并发症的措施不包括（）A.术前戒烟B.术后鼓励咳嗽咳痰C.早期活动D.大量使用镇静剂答案：D16.以下哪种情况需要进行紧急手术（）A.单纯性阑尾炎B.慢性胆囊炎C.绞窄性肠梗阻D.腹股沟疝答案：C17.外科手术中，常用的消毒方法不包括（）A.碘伏消毒B.酒精消毒C.甲醛熏蒸消毒D.新洁尔灭消毒答案：C18.关于外科手术患者的营养支持，下列说法错误的是（）A.术后早期可通过肠内营养补充B.长期禁食者需进行肠外营养C.营养支持可促进伤口愈合D.营养支持越多越好答案：D19.外科手术中，预防切口裂开的措施不包括（）A.适当的腹部包扎B.避免腹内压突然增加C.及时处理腹胀D.早期拆线答案：D20.以下哪种手术属于限期手术（）A.胃癌根治术B.急性阑尾炎切除术C.腹股沟疝修补术D.甲状腺腺瘤切除术答案：A第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.外科手术的基本操作包括______、______、______、______等。（切开、止血、结扎、缝合）2.无菌术包括______、______、______。（灭菌法、消毒法、无菌操作规则）3.外科急腹症的特点是______、______、______。（起病急、病情重、变化快）4.手术患者术后常见的并发症有______、______、______、______等。（术后出血、切口感染、肺部并发症）5.外科手术中常用的麻醉方法有______、______、______、______。（全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉、复合麻醉）（二）简答题（共20分）答题要求：简要回答问题，要有条理。1.简述手术切口感染的原因及预防措施。原因：手术环境不清洁、手术器械消毒不彻底、手术操作不规范、患者自身抵抗力低下等。预防措施：严格的无菌操作、术前皮肤准备、术中注意保护切口、术后合理使用抗生素、加强营养支持等。2.简述外科引流的目的及注意事项。目的：防止感染扩散、促进伤口愈合、引出渗出物等。注意事项：保持引流通畅、观察引流液的量和性质、适时拔除引流物等。3.简述外科手术患者术后早期活动的意义。促进胃肠蠕动，预防肺部并发症，防止深静脉血栓形成，促进血液循环，有利于伤口愈合等。4.简述外科急腹症的诊断要点。详细询问病史，全面体格检查，结合实验室检查、影像学检查等综合判断。注意腹痛的部位、性质、程度、持续时间、伴随症状等。（三）病例分析题（共15分）答题要求：根据所给病例，分析回答问题。患者，男，35岁。因突发剧烈腹痛2小时入院。患者2小时前无明显诱因出现上腹部剧痛，呈持续性，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：体温38.5℃，脉搏120次/分，呼吸25次/分，血压100/60mmHg。急性痛苦面容，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。血常规：白细胞18×10⁹/L；腹部X线平片示膈下游离气体。1.该患者最可能的诊断是什么？答：胃溃疡穿孔。2.诊断依据有哪些？答：突发剧烈上腹部疼痛，持续性，伴恶心呕吐；全腹压痛、反跳痛、肌紧张；肝浊音界缩小；肠鸣音消失；腹部X线平片示膈下游离气体；血常规白细胞升高。3.应采取何种治疗措施？答：急诊手术治疗，行胃穿孔修补术。（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，分析回答问题。材料：患者，女，55岁。因胆囊炎、胆囊结石入院准备手术。术前检查发现患者有轻度贫血，血红蛋白90g/L。患者平时身体健康，无其他特殊病史。在讨论手术方案时，医生考虑到患者的贫血情况，担心手术中出血过多，影响手术安全。同时，患者对手术也存在一定的恐惧心理，担心手术效果。1.针对患者的贫血情况，术前应采取哪些措施？答：可适当补充铁剂、维生素B12和叶酸等，加强营养支持，提高血红蛋白水平，以降低手术中出血风险。2.如何缓解患者的恐惧心理？答：向患者详细解释手术的必要性、安全性和预期效果，耐心解答患者的疑问，安排成功手术案例的患者与其交流，给予心理安慰和支持。（五）论述题（共5分）答题要求：论述要全面、深入，有条理。请论述外科手术中如何确保手术安全。答：外科手术中确保手术安全需要多方面的努力。首先，术