2025年护士资格考试基础检测试题附答案

2025年护士资格考试基础检测试题附答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.无菌包打开后未用完，其有效时间为A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B3.患者男性，65岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD），血气分析显示PaO₂55mmHg，PaCO₂68mmHg。此时应给予的氧疗方式是A.高浓度高流量吸氧B.低浓度低流量持续吸氧C.中浓度中流量吸氧D.高压氧舱治疗答案：B4.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因最可能是A.输液管有裂隙B.患者肢体位置改变C.输液瓶位置过低D.针头滑出血管外答案：A5.新生儿Apgar评分指标不包括A.皮肤颜色B.心率C.肌张力D.体重答案：D6.患者因胃溃疡合并上消化道大出血入院，首要的护理措施是A.建立静脉通道B.给予止血药物C.禁食禁水D.监测生命体征答案：A7.烧伤患者第一个24小时补液计算中，成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每公斤体重应补充胶体液和电解质液的总量为A.1mlB.1.5mlC.2mlD.2.5ml答案：B8.高热患者使用冰袋降温时，冰袋应放置在A.腹部B.足底C.前额、颈部两侧D.胸部答案：C9.患者女，32岁，产后3天出现乳房胀痛、局部红肿，触之有硬结，最可能的诊断是A.乳腺炎早期B.乳腺增生C.乳汁淤积D.乳腺癌答案：A10.配制青霉素皮试液时，每毫升含青霉素的剂量是A.50UB.100UC.200UD.500U答案：D11.患儿男，2岁，因高热惊厥入院，首要的护理措施是A.物理降温B.保持呼吸道通畅C.静脉注射地西泮D.约束四肢防止受伤答案：B12.患者行胃大部切除术后，若出现吻合口瘘，典型的临床表现是A.术后3天出现高热、腹膜炎体征B.术后1周出现黑便C.术后24小时内呕血D.术后48小时内腹胀答案：A13.关于胰岛素注射的描述，错误的是A.宜选择皮下注射B.注射部位应轮换C.混合胰岛素先抽长效再抽短效D.餐前30分钟注射答案：C14.患者因脑出血昏迷，护士为其进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B15.滴虫性阴道炎患者阴道分泌物的典型特征是A.白色豆腐渣样B.稀薄泡沫状C.血性D.脓性答案：B16.急性阑尾炎患者最典型的体征是A.右下腹固定压痛B.腹肌紧张C.反跳痛D.肠鸣音减弱答案：A17.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.快速复温B.每小时升高体温2℃C.循序渐进，逐步复温D.先复温四肢再复温躯干答案：C18.患者行腰椎穿刺术后应去枕平卧的时间是A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时答案：C19.下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激A.阿司匹林B.地高辛C.胰岛素D.硫酸镁答案：A20.患者男，70岁，诊断为阿尔茨海默病，最突出的早期症状是A.记忆障碍B.语言障碍C.失认失用D.人格改变答案：A二、简答题（每题5分，共25分）1.简述静脉输液时发生空气栓塞的紧急处理措施。答案：①立即停止输液，通知医生；②置患者于左侧头低足高位，使空气滞留于右心室尖部，避免进入肺动脉；③高流量吸氧（6-8L/min）；④监测生命体征，必要时行中心静脉导管抽出空气；⑤安慰患者，缓解紧张情绪。2.列出压疮的分期及各期主要表现。答案：①Ⅰ期（淤血红润期）：皮肤完整，出现指压不褪色的红斑；②Ⅱ期（炎性浸润期）：表皮或真皮受损，出现水疱、浅溃疡，创面基底潮红；③Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，无骨骼、肌腱暴露；④Ⅳ期（深度溃疡期）：全层皮肤缺失伴肌肉、骨骼或肌腱暴露，可伴窦道或潜行。3.简述糖尿病患者饮食护理的原则。答案：①控制总热量（根据理想体重和活动量计算）；②合理分配碳水化合物（50%-60%）、蛋白质（15%-20%）、脂肪（20%-30%）；③少食多餐（每日5-6餐）；④限制单糖、双糖及高胆固醇食物；⑤多摄入高纤维饮食（如蔬菜、粗杂粮）；⑥保证维生素和矿物质摄入。4.新生儿窒息复苏的ABCDE步骤分别指什么？答案：A（Airway）：清理呼吸道；B（Breathing）：建立呼吸；C（Circulation）：维持正常循环（胸外按压）；D（Drugs）：药物治疗；E（Evaluation）：评估（贯穿整个复苏过程）。5.简述术后患者早期活动的意义。答案：①促进肠蠕动恢复，预防肠粘连；②改善血液循环，减少深静脉血栓形成；③增加肺通气量，预防肺部感染；④促进排尿功能恢复，预防尿潴留；⑤缓解患者紧张情绪，利于康复。三、案例分析题（共55分）（一）案例一（25分）患者女，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。既往有吸烟史40年。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP135/85mmHg；桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音；血气分析：pH7.32，PaO₂58mmHg，PaCO₂65mmHg，HCO₃⁻30mmol/L。问题1：该患者最可能的医疗诊断是什么？（5分）答案：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（COPD急性加重）合并Ⅱ型呼吸衰竭。问题2：列出该患者主要的护理诊断（至少4个）。（10分）答案：①气体交换受损与肺泡通气不足、通气/血流比例失调有关；②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；③体温过高与肺部感染有关；④活动无耐力与缺氧、二氧化碳潴留有关；⑤潜在并发症：肺性脑病、电解质紊乱。问题3：针对该患者的氧疗护理要点有哪些？（10分）答案：①给予低浓度（28%-30%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧；②避免高浓度吸氧，防止抑制呼吸中枢；③观察氧疗效果（呼吸频率、节律，发绀是否减轻，血气分析变化）；④保持吸氧管道通畅，定期更换湿化瓶；⑤向患者及家属解释氧疗的重要性，避免自行调节氧流量。（二）案例二（30分）患者女，28岁，G1P0，孕40周，规律宫缩12小时入院。产科检查：宫口开全2小时，胎头S+3，枕左前位，胎心140次/分。产妇因疼痛烦躁不安，体力消耗大，遵医嘱行会阴侧切+胎头吸引术助产，胎儿娩出后10分钟胎盘未娩出，阴道出血量约500ml，色暗红，子宫轮廓不清，质软。问题1：该患者产后出血的最可能原因是什么？（5分）答案：宫缩乏力（因子宫轮廓不清、质软，胎盘未娩出且出血色暗红）。问题2：列出该患者的紧急处理措施（至少6项）。（15分）答案：①立即按摩子宫（腹部按摩或阴道-腹部双手按摩）；②遵医嘱使用宫缩剂（如缩宫素10U静推，麦角新碱0.2mg肌注，或卡前列素氨丁三醇）；③建立两条静脉通道，快速补液（平衡盐溶液或羟乙基淀粉），必要时输血；④监测生命体征（血压、心率、呼吸、血氧饱和度）；⑤检查软产道有无裂伤（会阴侧切伤口、阴道、宫颈）；⑥排空膀胱（导尿），避免膀胱充盈影响子宫收缩；⑦若胎盘未娩出，可试行徒手剥离胎盘；⑧准备抢救物品（如急救药品、血制品、吸引器等）。问题3：简述产后出血患者的病情观察要点。（10分）答案：①观察阴道出血量（使用弯盘测量，注意有无血凝块）；②监测生命体征（每15-30分钟测量一次，直至稳