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文档简介
产褥感染妇女的护理
复习旧课
教学目标
教学重点
教学难点
教学内容
复习旧课产褥期的概念产褥期妇女的生理、心理调适产褥期的护理目标
产褥感染妇女的护理教学目标Objectives
掌握产褥感染与产褥病率的概念及区别掌握产褥感染护理评估、护理诊断及护理措施
理解产褥感染病因、临床表现及处理原则
会对产褥感染的妇女做好症状护理产褥感染妇女的护理
教学重点Focuson
产褥感染概念及治疗原则
教学难点DifficultPoint
产褥感染临床表现及护理措施
产褥感染妇女的护理产褥病率(Puerperalmorbidity)
是指分娩24小时以后至10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。
产褥感染妇女的护理概念产褥感染(Puerperalinfection)
是指分娩时产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。产褥感染妇女的护理病因及发病机制
自然防御能力在妊娠期及分娩期降低1.诱因抵抗力产妇伴有病理情况2.病原体厌氧菌大肠杆菌链球菌葡萄球菌外来3.感染来源自身产褥感染妇女的护理
易受病原感染病理及临床表现
1.急性外阴、阴道、宫颈炎。2.急性子宫内膜炎、子宫肌炎。3.急性盆腔结缔组织炎。
4.急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎。
5.血栓性静脉炎。
6.脓毒血症及败血症。
7.心理焦虑恐惧。产褥感染妇女的护理治疗原则
1.支持疗法,纠正贫血及电解质紊乱。2.清除宫腔残留物,脓肿切开引流。3.正确使用抗生素。4.血栓性静脉炎者加用抗凝治疗,如肝素。5.积极抢救中毒性休克、肾衰竭等。产褥感染妇女的护理护理评估NursingAssessment
1.病史History
了解病人在孕期分娩期及产后引起感染的原因及诱因。2.身体评估PhysicalAssessment
(1)症状:倾听病人感染的症状主诉。
(2)体征:测体温、体温增高、妇检、局部感染征象。
(3)辅助检查:血尿常规、分泌物培养,提供感染的结果。3.心理社会评估:PsychosocialAssessment了解孕妇的心理(有无母子分离而不安)产褥感染妇女的护理护理诊断Nursingdiagnosis
体温过高疼痛焦虑恐惧知识缺乏产褥感染妇女的护理护理目标NursingPlanning
体温正常疼痛缓解心态良好产褥感染妇女的护理护理措施Nursingimplementation
1.加强妊娠期健康教育,注意个人卫生。2.正确处理产程,严格无菌操作。3.做好心理护理。4.卧床休息,以半卧位为好。5.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。6.严密观察体温、恶露及疼痛。7.帮助产妇做好会阴部护理。8.遵医嘱正确有效使用抗生素。9.做好高热、疼痛等症状护理。10.做好出院后的健康指导。
产褥感染妇女的护理
小结分辨产褥感染的概念及与产褥病率的区别,其次是要掌握产褥感染的处理原则及护理措施。
产褥感染妇女的护理思考题:A1型题1.产褥感染产妇最佳体位是()
A平卧位B半坐卧位
C侧卧位D膀胱截石位
E头低脚高位2.引起产褥感染最常见的病原菌是()
A大肠杆菌B厌氧型链球菌
C产气荚膜杆菌D金黄色葡萄球菌
E阴道杆菌产褥感染妇女的护理A2型题
3.产后3-4天体温38℃子宫体轻压痛、恶露量多且臭,最可能的诊断是()
A子宫内膜炎子宫肌炎
B下肢性血栓性静脉炎
C急性结缔组织炎
D急性盆腔腹膜炎
E产后宫缩痛产褥感染妇女的护理4.某产妇顺产后3天,体温37.8℃,咳嗽,肺部有湿鸣音,恶露无臭味,子宫无压痛,母乳喂养好,会阴伤口愈合佳,考虑为()
A产褥感染B呼吸道感染
C乳腺炎D子宫内膜炎
E泌尿道炎产褥感染妇女的护理X型题
5.关于产褥感染的护理,下列哪项是正确的
A床边隔离B平卧位
C遵医嘱给宫缩剂抗生素D高热者给予物理降温
E保持外阴清洁产褥感染妇女的护理6.导致产褥病率
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