2025-2026心理咨询师之心理咨询师三级技能试题库(有答案)

20252026心理咨询师之心理咨询师三级技能试题库(有答案)一、心理诊断技能【单选】1.初诊接待中，求助者语速极慢、停顿频繁，面露倦容，首先应排除的躯体疾病是A.甲状腺功能减退B.帕金森病早期C.低血糖发作D.心律失常答案：A解析：甲减典型表现是思维迟缓、语速慢、易疲劳，与抑郁状态相似，需优先排除。【单选】2.使用SCL90评估，阳性项目数≥43且任一因子分≥2，提示A.明显心理障碍B.严重精神病性C.仅应激反应D.需结合面谈答案：D解析：SCL90为筛查工具，不能单独诊断，必须结合临床面谈。【多选】3.对求助者进行摄入性谈话时，可使用的开放式提问包括A.“能说说最近让你最困扰的事吗？”B.“你当时的感受是什么？”C.“你是不是从那天开始失眠？”D.“如果给情绪打分，0—10你会选几？”答案：AB解析：C为封闭式，D为量化技术，非开放式。【案例】4.女，29岁，婚期临近，近一月反复梦见婚礼坍塌，醒后心悸，不敢入睡。PE：意识清，焦虑面容，无幻觉妄想。①首要评估工具A.HAMAB.MMPIC.EPQD.16PF答案：A②最可能初步诊断A.特定恐惧症B.适应障碍焦虑型C.梦魇障碍D.惊恐障碍答案：B③为确认诊断，最需要补充的既往史A.童年梦游史B.家族心脏病史C.既往创伤事件D.月经史答案：C解析：婚礼为重大生活事件，焦虑与回避围绕婚礼，符合适应障碍；需排查既往创伤是否被激活。【简答】5.写出“抑郁发作”与“持续性抑郁障碍（恶劣心境）”在病程标准上的差异。答案：抑郁发作至少2周，且每天大部分时间症状；恶劣心境至少2年，且无症状缓解期>2个月。【操作】6.演示如何用“三栏思维表”帮助求助者识别自动思维，并写出示范对话（≥80字）。答案：咨询师：现在我们做个小实验，叫“三栏思维表”。第一栏写事件，比如“同事没跟我打招呼”；第二栏写你脑中闪过的想法，“他是不是讨厌我”；第三栏写情绪强度0—100，你写80。接着我们一起找证据支持或反驳这个想法，好吗？二、心理咨询技能【单选】7.求助者：“我总想辞职，可又怕找不到工作。”咨询师：“一边想离开，一边又担心失业，这种左右为难一定很难受。”此技术属于A.内容反应B.情感反应C.内容表达D.情感表达答案：B【单选】8.当求助者出现强烈情绪时，咨询师首先应A.解释防御机制B.提供安全空间C.面质非理性信念D.布置家庭作业答案：B【多选】9.以下哪些做法符合“积极关注”A.指出求助者资源B.对求助者价值观保持中立C.强调其问题严重性D.反馈其微小进步答案：ABD【案例】10.男，35岁，程序员，因“易怒、失眠”来访。自述：领导临时加需求就爆炸，摔鼠标，事后后悔。①最适用短程技术A.放松训练B.暴露疗法C.认知重构D.代币制答案：C②若采用RET，ABCDE中“D”指A.诱发事件B.信念C.诘难D.效果答案：C③家庭作业最佳设计A.每日记录愤怒0—10分及触发事件B.每晚跑步5公里C.周末参加团体辅导D.阅读《情绪急救》答案：A解析：程序员逻辑性强，认知重构易接受；记录愤怒曲线可量化干预效果。【简答】11.简述“例外询问”在焦点解决短期治疗中的作用，并写一句示范问句。答案：通过寻找问题未发生或较轻的“例外”，激活来访者资源与希望。示范：“回想一下，最近哪一次你按时完成了任务却没有拖延？当时发生了什么？”【操作】12.设计一次60分钟首次咨询的结构化流程（按时间轴，每10分钟为单位）。答案：0—10分：接待、保密说明、建立关系10—20分：问题陈述、目标初探20—30分：收集背景、评估风险30—40分：反馈评估、共情情绪40—50分：协商目标、介绍方法50—60分：总结要点、布置自助作业、预约下次三、心理测验技能【单选】13.WAISRC中，相似性分测验主要测量A.言语理解B.知觉推理C.工作记忆D.加工速度答案：A【单选】14.MMPI的K量表T分>65提示A.装坏B.装好C.随机作答D.严重病理答案：B【多选】15.以下属于投射测验的是A.TATB.罗夏墨迹C.16PFD.画人测验答案：ABD【案例】16.女，22岁，大四，就业焦虑。SDS粗分56，标准分70；SAS粗分45，标准分56。①SDS结果表明A.无抑郁B.轻度抑郁C.中度抑郁D.重度抑郁答案：C②根据测验结果，咨询师下一步应A.建议精神科用药B.仅安慰C.进一步临床访谈D.再做EPQ答案：C③若使用职业兴趣测验，首选A.SCATB.HollandSDSC.MMPI2D.SCL90答案：B解析：SDS标准分70为中度，需访谈确认是否达抑郁发作；Holland代码可直接指导职业探索。【简答】17.写出韦氏成人智力量表报告必须包含的5项内容。答案：1.被试基本情况；2.测验背景与目的；3.各分测验量表分及IQ；4.结果分析与强弱点；5.建议。【操作】18.演示如何向求助者解释“90项症状清单阳性项目”的含义（≥60字）。答案：“您一共勾选了52个项目，说明过去一周您在这些方面感到明显不适。它像体温计，提示我们可能哪里发炎，但不能直接说就是肺炎，所以接下来我会和您具体聊聊，看哪些症状最困扰、持续多久，再判断是否需要进一步帮助。”四、咨询伦理与法律【单选】19.咨询师得知来访者有强烈自杀计划，已获取其同意通知家属，但家属反应冷漠，此时咨询师首要行动是A.尊重家属选择B.联系警方C.启动危机干预小组D.结束咨询答案：C【单选】20.网络咨询中，来访者发送裸照，咨询师最恰当做法是A.立即删除并重申设置B.保存作为证据C.转发督导D.结束咨询关系答案：A【多选】21.以下属于《精神卫生法》规定的非自愿住院条件的是A.严重精神障碍B.危害自身安全C.危害他人安全D.拒绝门诊答案：ABC【案例】22.男，16岁，高中生，要求咨询师对其父母保密“吸食电子烟”。①我国法律层面，咨询师保密例外是A.未成年人吸烟B.未成年人吸毒C.未成年人旷课D.未成年人恋爱答案：B②若确认其偶尔尝试，无依赖，咨询师首先应A.通知学校B.签署保密协议C.评估危害D.转介戒毒所答案：C③后续辅导重点A.认知教育B.家庭治疗C.行为契约D.以上皆可答案：D解析：未成年人吸毒属保密例外，但需评估频率与危害，先干预再决定是否突破保密。【简答】23.写出咨询师在自媒体撰写案例故事时必须做的3项伦理处理。答案：1.获得书面知情同意；2.隐匿可识别信息；3.改变关键背景细节。【操作】24.模拟一段咨询师在首次面谈中告知保密限制的口语化表述（≥70字）。答案：“在我们谈话里，大部分内容我会严格保密，但有三例外：一是你计划伤害自己，二是你计划伤害他人，三是法律要求出庭作证。出现这些我会先和你讨论，再决定最小披露范围，尽量保护你的权益。”五、危机干预与自杀评估【单选】25.使用“SLAP评估”中的“S”指A.自杀计划B.自杀方式C.自杀意图D.痛苦程度答案：D【单选】26.热线来电者已服用100片安定，咨询师第一步应A.保持通话并获取地址B.劝其呕吐C.通知其父母D.结束通话答案：A【多选】27.以下属于保护性因素的是A.子女抚养责任B.宗教信仰C.既往自杀未遂D.社会支持答案：ABD【案例】28.女，32岁，产后7天，情绪崩溃，称“孩子是累赘，想带他一起走”。①最应优先评估A.是否发生杀婴意念B.丈夫是否出轨C.婆媳关系D.经济收入答案：A②使用Edinburgh产后抑郁量表，划界分A.9B.10C.11D.13答案：B③若确认高风险，首选干预A.建议坐月子B.立即转介精神科C.让家属陪住D.安排母婴观察室答案：B解析：产后7天为精神病性抑郁高发窗口，出现扩大性自杀意念，需医学干预。【简答】29.写出“安全计划”6步骤。答案：1.识别警告信号；2.采用内部应对策略；3.社交环境分散注意；4.联系家人朋友；5.联