2025年基本公共卫生年终绩效评价试题及答案

2025年基本公共卫生年终绩效评价试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025版《国家基本公共卫生服务规范》中，对2型糖尿病患者年度健康管理率的要求为（）A.≥60%B.≥65%C.≥70%D.≥75%答案：C解析：2025版规范将2型糖尿病患者年度健康管理率由既往的65%提高至70%，以强化医防融合。2.居民健康档案的“动态更新”指档案内容在多长时间内必须有一次随访或体检记录（）A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案：D解析：规范要求健康档案每年至少有一次服务记录（体检或随访）方可视为动态更新，否则视为“死档”。3.对首次发现收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg的居民，至少需非同日重复测量几次方可确诊高血压（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B解析：依据《中国高血压防治指南2024》，非同日2次超标即可初步诊断，再经综合评估纳入管理。4.2025年起，新生儿访视率统计口径剔除的群体是（）A.外地户籍B.住院分娩C.早期新生儿死亡D.双胎答案：C解析：国家绩效评价方案明确，早期新生儿死亡（7天内）不计入分母，避免基层“恐输”心态。5.严重精神障碍患者危险性评估分级中，下列哪级表示“有明显打砸行为，不分场合，针对财物或人”（）A.2级B.3级C.4级D.5级答案：B解析：3级特征为“明显打砸，不分场合”，4级为“持续打砸，劝说无效”，5级为“持械或纵火。6.2025年人均基本公共卫生服务经费补助标准（中央与地方合计）为（）元A.89B.94C.99D.104答案：C解析：财政部、国家卫生健康委《关于提前下达2025年基本公共卫生服务补助资金预算的通知》明确为99元。7.老年人城乡社区规范健康管理率计算时，分母为（）A.辖区常住人口≥65岁总数B.辖区户籍人口≥65岁总数C.辖区常住老年人建档数D.辖区老年人年检人数答案：A解析：绩效评价以“辖区常住人口中65岁及以上老年人总数”为分母，体现服务可及性。8.下列哪项不是肺结核患者第一次入户随访的必备内容（）A.居住环境评估B.密切接触者筛查C.健康教育D.痰培养结果答案：D解析：痰培养需要2–8周，首次入户在72小时内完成，不可能拿到结果。9.对乙型肝炎疫苗“016月”程序，若第2剂延迟至3月龄才接种，则第3剂最早可安排在（）A.4月龄B.5月龄C.6月龄D.8月龄答案：D解析：第2剂与第3剂间隔≥60天，故最早8月龄。10.2025版规范将“居民健康素养水平”纳入绩效评价，其数据来源为（）A.国家监测点抽样调查B.健康档案系统C.家庭医生签约率D.健康教育印刷资料发放数答案：A解析：健康素养水平由国家级监测点抽样调查获得，非基层机构直报。11.孕产妇健康管理中，产后42天健康检查率的分母为（）A.辖区内活产数B.辖区内产妇总数C.辖区内建册孕妇数D.辖区内住院分娩数答案：B解析：分母为“该年度辖区内产妇总数”，以妇幼卫生年报为准。12.下列哪项属于突发公共卫生事件报告标准中的“Ⅳ级”事件（）A.发生1例鼠疫B.一周内同一学校30例流感样病例C.急性职业中毒3人以下死亡D.预防接种群体性心因性反应50人答案：C解析：Ⅳ级为“一般事件”，急性职业中毒3人以下死亡符合。13.2025年绩效评价中，居民对基本公共卫生服务“综合满意度”达标线为（）A.≥70%B.≥75%C.≥80%D.≥85%答案：C解析：国家卫生健康委《2025年度绩效评价方案》明确满意度≥80%。14.对高血压合并糖尿病患者，规范要求的年度随访次数最低为（）A.2次B.3次C.4次D.5次答案：C解析：两类慢病均要求季度随访，合并患者按高血压管理，年度≥4次。15.下列哪项不是预防接种异常反应调查诊断的必需材料（）A.疫苗批签发合格证B.接种记录C.临床病历D.家长自述答案：A解析：批签发合格证由生产企业留存，非调查诊断必需。16.2025年起，老年人中医药健康管理服务记录表需至少完成多少项体质辨识记录方可视为1次规范服务（）A.9项B.15项C.33项D.60项答案：C解析：老年人中医药体质辨识共33题，需全部完成并给出体质类型判定。17.关于卫生监督协管信息报告率，下列说法正确的是（）A.报告率=报告事件/发现事件×100%B.发现事件由协管员手工统计C.报告时限为24小时D.报告率要求≥95%答案：A解析：报告率定义即“报告事件/发现事件”，2025年要求≥95%。18.对BMI≥28kg/m²的65岁老年人，首次随访建议减重的安全速度为（）A.0.1–0.2kg/周B.0.5–1kg/周C.1–1.5kg/周D.1.5–2kg/周答案：A解析：老年人减重过快易致肌少症，推荐0.1–0.2kg/周。19.2025年绩效评价，传染病及突发公共卫生事件报告率要求达到（）A.90%B.95%C.98%D.100%答案：D解析：法定传染病网络直报率必须100%，为“一票否决”指标。20.下列哪项不是健康教育印刷资料考核要点（）A.内容科学B.发放记录C.印刷成本D.时效性答案：C解析：考核关注内容、发放、时效，不查成本。21.对高血压管理人群，年度体检必须包含的项目是（）A.血同型半胱氨酸B.血尿酸C.血肌酐D.心脏彩超答案：C解析：规范明确必查血肌酐，其余为推荐。22.2025版规范将“家庭医生签约服务”纳入绩效，其重点人群签约率目标为（）A.≥60%B.≥70%C.≥80%D.≥90%答案：C解析：重点人群（十类）签约率≥80%。23.下列哪项不是糖尿病患者足部检查内容（）A.足背动脉搏动B.10g单丝压力觉C.踝肱指数D.足弓形状答案：D解析：足弓形状与糖尿病足风险无关。24.对首次纳入管理的严重精神障碍患者，应在几日内完成首次随访（）A.7B.10C.14D.30答案：B解析：规范要求10个工作日内完成。25.2025年绩效评价，居民健康档案合格率要求达到（）A.≥85%B.≥90%C.≥95%D.100%答案：B解析：合格率≥90%，为“双随机”现场抽查。26.下列哪项属于“预防接种一般反应”（）A.热性惊厥B.局部红肿硬结2.5cmC.过敏性休克D.臂丛神经炎答案：B解析：局部红肿硬结≤2.5cm为一般反应，其余为异常反应。27.对纳入管理的肺结核患者，规则服药率计算公式为（）A.实际服药人次/应服药人次×100%B.完成疗程人数/登记人数×100%C.治愈人数/完成疗程人数×100%D.实际复查人数/应复查人数×100%答案：A解析：规则服药率强调“人次”依从性。28.2025年起，老年人健康管理增加“跌倒风险评估”工具，推荐使用的量表是（）A.TinettiB.BergC.MorseD.FRAX答案：C解析：Morse跌倒评估量表简便，适合基层。29.下列哪项不是0–6岁儿童眼保健和视力检查年度重点（）A.新生儿眼底筛查B.3岁视力表检查C.4岁屈光筛查D.6岁眼位检查答案：A解析：新生儿眼底筛查仅针对高危儿，非普筛。30.2025年绩效评价，居民健康档案动态使用率要求达到（）A.≥50%B.≥55%C.≥60%D.≥65%答案：C解析：动态使用率≥60%，倒逼“活档”。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于2025版规范新增的老年人免费辅助检查项目（）A.血常规B.尿微量白蛋白C.超敏C反应蛋白D.肿瘤标志物CA199E.甲胎蛋白答案：B、C解析：新增尿微量白蛋白、hsCRP，用于早期筛查肾损和心血管风险。32.对高血压高危人群干预措施包括（）A.每日盐摄入≤5gB.腰围男性<90cmC.每周中等强度运动≥150minD.开始药物治疗E.半年测压1次答案：A、B、C解析：高危人群以生活方式干预为主，药物非必需；测压应每3月1次。33.下列哪些疫苗纳入2025年国家免疫规划儿童程序（）A.甲肝灭活疫苗B.麻腮风疫苗C.百白破疫苗D.乙脑减毒活疫苗E.13价肺炎球菌疫苗答案：A、B、C、D解析：13价肺炎仍属非免疫规划疫苗，自愿自费。34.严重精神障碍患者随访评估表中，危险行为分级依据包括（）A.口头威胁B.打砸行为C.自伤行为D.无故外走E.服药依从性答案：A、B、C、D解析：危险行为分级不含依从性。35.下列哪些属于健康教育服务考核的现场查看资料（）A.年度工作计划B.讲座签到表C.印刷资料小样D.经费支出凭证E.宣传栏更换照片答案：A、B、C、E解析：经费支出由财务审计，非现场考核重点。36.2025年绩效评价，糖尿病患者管理人群年度体检必须包含（）A.足背动脉搏动B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.血肌酐E.心电图答案：A、B、D、E解析：HbA1c为推荐项目，非必查。37.下列哪些情况需要启动肺结核患者“双向转诊”（）A.药物不良反应3级B.合并糖尿病C.治疗失败D.怀孕E.肝功能ALT>正常上限3倍答案：A、C、E解析：合并糖尿病、怀孕可在基层管理，无需强制转诊。38.居民健康档案“必填项”完整率抽查时，下列哪些字段属于一票否决项（）A.姓名B.身份证号C.联系电话D.血型E.既往史答案：A、B、C解析：血型、既往史缺失可补录，姓名、身份证号、电话缺失视为不合格档案。39.下列哪些属于0–36个月儿童中医药健康管理服务技术（）A.摩腹B.捏脊C.按揉迎香穴D.艾灸足三里E.针刺四缝答案：A、B、C解析：艾灸、针刺属医疗行为，非基层公卫推荐技术。40.2025年绩效评价，居民获得感调查采用“CATI”方式，其优点包括（）A.匿名性强B.可录音复核C.覆盖偏远地区D.调查成本低E.可现场指导答题答案：A、B、C、D解析：CATI为电话调查，无法现场指导。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025年起，老年人健康体检增加“双能X线骨密度”项目，经费由中央全额承担。（）答案：×解析：骨密度检查仍由地方统筹，非全国统一。42.对高血压管理人群，规范允许由经过培训的护士独立进行随访评估。（）答案：√解析：2025版明确护士可在医生指导下完成标准化随访。43.居民健康档案身份证号缺失，可用“临时建档码”替代，视为合格档案。（）答案：×解析：身份证号缺失即为不合格，无“临时码”说法。44.2025年绩效评价，传染病网络直报率未达到100%，将直接判定为绩效不合格。（）答案：√解析：属“一票否决”指标。45.糖尿病患者规则服药率仅统计口服降糖药，不含胰岛素。（）答案：×解析：规则服药包括所有降糖药物，含胰岛素。46.2025版规范将“儿童眼保健”从0–6岁扩展到0–18岁。（）答案：×解析：仍限于0–6岁。47.严重精神障碍患者年度体检必须做肝功能、血常规、心电图、血糖四项。（）答案：√解析：规范明确四项必查。48.健康教育印刷资料每年发放不少于12种，每种≥100份，视为达标。（）答案：×解析：2025年要求≥12种，但数量按服务人口测算，每千人≥100份。49.2025年起，居民健康档案向个人开放查询，需实名认证并签署隐私协议。（）答案：√解析：依据《个人信息保护法》要求。50.卫生监督协管信息报告率计算公式为“报告事件/发现事件×100%”，发现事件可以为0。（）答案：×解析：分母为0时，该指标视为缺失，不计算。四、简答题（每题6分，共30分）51.简述2025版规范中“医防融合”在高血压管理中的三项核心措施。答案与解析：（1）临床医生与公卫医生“双签约”，共管同一患者，实现诊疗信息与随访信息互通；（2）将基层门诊35岁及以上首诊测血压制度化，发现高危/患者即时纳入管理；（3）建立“高血压达标药房”，药师参与用药教育，提高规则服药率。以上措施打破“防不管治、治不管防”壁垒，提升血压控制率。52.简述居民健康档案“动态使用率”现场抽查的三种溯源方法。答案与解析：（1）系统日志法：查看信息系统操作记录，确认随访/体检数据录入时间与逻辑；（2）纸质比对法：抽查10份档案，核对纸质随访表与电子记录一致性；（3）电话回访法：拨打档案所留电话，核实居民是否真实接受服务，防止“刷档”。53.列举2025年绩效评价中“居民获得感”调查的五项核心维度。答案与解析：（1）服务可及性；（2）服务舒适性；（3）沟通与人文关怀；（4）健康改善感知；（5）费用合理性。每项设置2–3个问题，采用Likert五级评分。54.简述2025版规范对“肺结核患者首次入户随访”的时间、人员及内容要求。答案与解析：时间：患者出院或确诊后72小时内；人员：防痨医生+村医，必要时社区民警；内容：居住环境通风评估、密切接触者筛查、服药管理教育、不良反应预警、双向转诊告知。全部完成并填写《首次入户随访记录表》视为规范。55.简述0–6岁儿童眼保健和视力检查“3–6岁阶段”年度必查项目。答案与解析：（1）视力表检查（4岁起）；（2）屈光筛查（每年）；（3）眼位及眼球运动检查；（4）眼红、畏光、流泪症状问诊；（5）眼外观检查（结膜、角膜、瞳孔）。发现异常需在1周内转诊至专科。五、案例分析题（每题10分，共30分）56.【案例】某县2025年第二季度绩效反馈：老年人城乡社区规范健康管理率仅58%，低于全省平均线。经核查，发现：①体检预约电话无人接听；②村医认为“老人不愿空腹抽血”；③数据上传滞后。问题：（1）分析三条原因对应的深层次管理缺陷；（2）给出针对性改进措施。答案与解析：（1）缺陷：①预约机制缺失——未建立“分时段、错峰体检”信息化预约；②激励机制缺失——村医绩效与体检完成率挂钩不足，缺乏积极性；③质控机制缺失——未设专人每日上传数据，导致系统“延迟档”。（2）措施：①上线微信小程序预约，老人子女可代约，减少空跑；②将体检率纳入村医季度绩效，每提高1%奖励500元；③建立“日清月结”制度，每日17时前完成上传，逾期预警。57.【案例】2025年7月，某社区发现5例散发布病，患者均居住同一小区，均有羊奶饮用史。公卫科立即启动调查。问题：（1）突发公共卫生事件报告级别及时限；（2）需采集哪些实验室标本；（3）对未发病居民的健康教育要点。答案与解析：（1）属“一般级别”Ⅳ级，时限2小时内网络直报并电话报告县疾控中心。（2）患者：血培养、血清学（SAT）、PCR；环境：剩余生羊奶、羊圈尘土、涂抹拭子；动物：市售羊血。（3）教育要点：①不饮用生羊奶，煮沸≥3分钟；②接触牲畜戴手套、口罩；③出现发热、多汗、关