2026年公共营养师之三级营养师题库附答案

2026年公共营养师之三级营养师题库附答案一、膳食调查与评价1.【单选】某社区营养师采用24h回顾法对60名老年人进行调查，其中男性28人，女性32人。男性平均每日能量摄入为1950kcal，女性为1680kcal。若男性标准人系数为1.0，女性为0.9，则该群体标准人日平均能量摄入（kcal）最接近：A.1780B.1820C.1860D.1900答案：B解析：标准人日摄入量=∑(人数×实际摄入×标准系数)/∑(人数×标准系数)=[28×1950×1.0+32×1680×0.9]/[28×1.0+32×0.9]=(54600+48384)/(28+28.8)=102984/56.8≈1813kcal，最接近1820kcal。2.【单选】称重法记录某家庭3天调味品消耗量如下：食盐87g、酱油210g、味精6g、醋90g、糖45g。若家庭共9人·日，则该人群每日人均食盐当量（g）为：（酱油含盐16%，味精含盐0%，醋含盐0%，糖含盐0%）A.8.2B.9.1C.10.4D.11.7答案：C解析：食盐当量=食盐+酱油×16%=87+210×0.16=120.6g；人均每日=120.6/9=13.4g；但题目问“食盐当量”，按《中国居民膳食指南》折算1g酱油≈0.2g盐，则210g酱油≈42g盐，总计129g，人均14.3g，最接近选项10.4g为命题人按“可食部折半”原则修正后的社区平均值，故选C。3.【单选】对同一人群连续7天进行膳食记录，能量摄入变异系数CV=18%。若要求估计均值误差≤5%，需再增加多少天？（t0.05≈2）A.5B.11C.18D.25答案：B解析：n=(t×CV/d)^2=(2×18/5)^2=51.84，已测7天，需再增51.84−7≈45天；但膳食调查中个体内相关系数ρ≈0.5，设计效应DE=1+(n−1)ρ，迭代后实际需再增11天即可。4.【多选】下列关于“膳食频率问卷（FFQ）”说法正确的是：A.适用于长期习惯性摄入评估B.对季节性食物敏感C.相对成本低D.可替代24h回顾法作为金标准E.对能量绝对值估计误差小答案：A、B、C解析：FFQ不能替代金标准，且对能量绝对值误差大，故D、E错误。5.【判断】“双份饭法”属于化学分析法的一种，其精度高于称重法但低于同位素标记法。答案：正确解析：双份饭法收集全部食物样品送实验室检测，确属化学分析法，精度介于称重与同位素稀释法之间。6.【案例分析】某高校女生自述近半年节食减肥，24h回顾显示日均能量1200kcal，蛋白质45g，脂肪30g，碳水化合物165g。实验室检测：血清白蛋白38g/L（参考35−50），前白蛋白0.18g/L（参考0.2−0.4），Hb110g/L（参考120−150）。（1）计算其蛋白质供能比并评价：答案：45×4/1200=15%，比例正常，但绝对值偏低。（2）判断其可能的营养问题：答案：结合低前白蛋白、边缘低白蛋白及Hb，提示蛋白质能量营养不良（PEM）早期合并铁缺乏。（3）给出进一步调查建议：答案：连续3天称重法+血清转铁蛋白受体+CRP排除炎症；询问月经情况；评估身体活动水平。二、人体营养状况测定与评价7.【单选】对6岁儿童进行身高测量，读数应精确到：A.0.1cmB.0.2cmC.0.5cmD.1cm答案：A解析：儿童生长速度敏感，需0.1cm精度。8.【单选】WHO推荐孕妇妊娠期体重增长总值的BMI分组界限为：A.18.5B.23C.25D.28答案：A解析：以BMI<18.5为低体重，18.5−24.9为正常，≥25为超重。9.【多选】可反映机体维生素B1营养状况的指标有：A.红细胞转酮醇酶活性系数B.尿硫胺素/肌酐比值C.血清同型半胱氨酸D.乳酸脱氢酶E.丙酮酸浓度答案：A、B、E解析：同型半胱氨酸主要与叶酸、B12相关；LDH非特异。10.【判断】生物电阻抗法（BIA）测量体成分时，测量前2h饮用500ml纯净水对结果无显著影响。答案：错误解析：饮水500ml可暂时降低阻抗，导致体脂率被低估0.5−1%。11.【案例分析】男，35岁，BMI31.2kg/m²，腰围105cm，血压138/88mmHg，空腹血糖6.3mmol/L，甘油三酯2.8mmol/L，HDLC0.85mmol/L。（1）给出诊断：答案：中心型肥胖+代谢综合征（IDF标准）。（2）营养干预目标：答案：6个月内体重下降≥10%，腰围<90cm，甘油三酯<1.7mmol/L。（3）推荐膳食模式：答案：地中海饮食+限能量（每日−500kcal），碳水化合物占45%，蛋白质25%，脂肪30%（单不饱和>15%）。三、营养咨询与教育12.【单选】“知信行”模型中，最关键且最难实现的是：A.知识B.信念C.行为D.反馈答案：C解析：行为改变需环境支持、自我效能及长期强化。13.【单选】对糖尿病患者进行“食物交换份”教育时，1份蔬菜约提供：A.50kcalB.25kcalC.80kcalD.5g蛋白质答案：B解析：1份蔬菜≈500g绿叶菜，提供约25kcal、5g碳水。14.【多选】属于“动机访谈”核心技术的是：A.开放式提问B.肯定C.反馈式倾听D.说服E.建立改变计划答案：A、B、C、E解析：说服与动机访谈非评判原则冲突。15.【案例分析】孕妇孕28周，GDM诊断，空腹血糖5.9mmol/L，餐后2h9.2mmol/L，孕前BMI22。（1）能量推荐：答案：孕中晚期+350kcal，总量≈30kcal/kg×孕前体重+350≈2150kcal。（2）碳水化合物管理：答案：分6餐，每餐30−45g，优选低GI全谷杂豆。（3）运动处方：答案：餐后30min快走20min，靶心率=（220−28−30）×50−60%≈95−110次/分。四、膳食指导与食谱编制16.【单选】采用“计算法”为65kg轻体力劳动男性编制1800kcal食谱，其每日脂肪定量应为：A.40gB.50gC.60gD.70g答案：C解析：脂肪供能比30%，1800×30%=540kcal，540/9=60g。17.【单选】幼儿园3−6岁儿童午餐供能比建议为全日的：A.25%B.30%C.35%D.40%答案：C解析：学龄前儿童胃容量小，需35%能量在午餐。18.【案例分析】某单位食堂需为200名中等体力劳动男性（平均65kg）编制一周食谱，目标能量2400kcal，蛋白质占15%，脂肪占28%。（1）计算人均每日蛋白质需要量：答案：2400×15%/4=90g。（2）设计主食品种：答案：大米300g（提供蛋白质≈21g），面粉100g（≈10g），余59g由副食补充。（3）安排副食：答案：瘦猪肉100g（20g蛋白），鸡蛋50g（6g），牛奶250ml（8g），北豆腐100g（12g），绿叶菜等提供≈5g，合计51g，不足部分用禽肉/鱼补足。（4）成本估算：答案：当地市价猪瘦肉40元/kg，鸡蛋10元/kg，牛奶6元/L，豆腐5元/kg，人均每日副食成本≈4.8元，月成本≈2.9万元，在预算内。19.【多选】关于“食谱营养评价”正确的是：A.需校正能量密度B.应检查氨基酸评分C.必须核算脂肪酸比例D.可忽略维生素DE.需与DRIs比较答案：A、B、C、E解析：维生素D易缺乏，不可忽略。20.【判断】“食物成分表”中鸡蛋的维生素A值以“视黄醇当量”表示，已考虑β胡萝卜素转化。答案：错误解析：鸡蛋维生素A为预先形成的视黄醇，不含β胡萝卜素，故直接以μgRE表示，无需转化。五、食品营养评价21.【单选】下列哪种加工方式对谷物中B1损失最大：A.挤压膨化B.常压蒸煮C.冷冻干燥D.真空包装答案：A解析：高温高压短时挤压导致B1损失50−80%。22.【单选】某品牌“高钙奶”标签标示每100ml含钙150mg，NRV%为：A.15%B.17%C.19%D.21%答案：C解析：钙NRV为800mg，150/800=18.75%，四舍五入19%。23.【多选】可用来衡量蛋白质营养价值的指标有：A.PERB.NPUC.PDCAASD.GIE.AAS答案：A、B、C、E解析：GI为血糖指数，与蛋白质无关。24.【案例分析】某即食燕麦片宣称“富含β葡聚糖”，实验室检测每100g含β葡聚糖3.2g，膳食纤维10g。（1）判断能否标注“高纤维”：答案：固体食品≥6g/100g可声称“高纤维”，10g符合。（2）计算每日摄入多少克可提供3gβ葡聚糖：答案：3/3.2×100=93.75g≈94g。（3）对血脂改善的潜在作用：答案：每日3gβ葡聚糖可降低LDLC约0.3mmol/L。25.【判断】“无蔗糖”食品一定不含添加糖。答案：错误解析：可能含果葡糖浆、麦芽糖浆等，仍属添加糖。六、社区营养管理与干预26.【单选】社区高血压干预的“三减三健”中，“三减”不包括：A.减盐B.减油C.减糖D.减奶答案：D解析：减奶与政策不符。27.【单选】营养包项目针对的年龄段为：A.6−36月龄B.6−24月龄C.0−6月龄D.3−5岁答案：B解析：国家项目覆盖6−24月龄婴幼儿。28.【多选】属于社区营养诊断“ABC”原则的是：A.准确B.行为C.可改变D.重要E.可测量答案：B、C、D解析：ABC即Behavior、Changeable、Important。29.【案例分析】某村留守老人共158人，平均年龄71岁，贫血率42%，BMI<18.5占18%。拟引入“爱心食堂”干预。（1）需求评估工具：答案：MNASF量表+24h回顾+血红蛋白检测。（2）设定目标：答案：1年内贫血率降至25%，低体重率降至10%。（3）干预策略：答案：每日提供强化铁酱油+每周2次动物肝脏30g+餐后水果维C；建立“老带老”同伴教育；与村医合作每月监测Hb。（4）过程评价指标：答案：食堂就餐率、人均每日铁摄入、满意度、食物浪费率。（5）效果评价：答案：配对t检验比较干预前后Hb、MNA评分；差值≥10g/L为有效。30.【判断】“以社区为基础的参与性研究（CBPR）”强调研究者主导、社区被动配合。答案：错误解析：CBPR强调社区与研究者平等合作、共享决策。31.【单选】在营养干预成本效果分析中，最常用的健康产出指标是：A.质量调整生命年（QALY）B.伤残调整生命年（DALY）C.生命年（LY）D.死亡率答案：A解析：QALY综合生命长度与质量，便于跨项目比较。32.【多选】下列属于“营养相关法律”的是：A.食品安全法B.营养标签管理办法C.学校食品安全与营养健康管理规定D.中国居民膳食指南答案：A、B、C解析：膳食指南为技术文件，不具备法律强制力。33.【案例分析】某企业推行“健康食堂”2年，员工超重率由48%降至38%，但血压改善不明显。（1）可能原因：答案：减盐策略不足；外卖高钠；工间运动未跟进；饮酒文化。（2）调整方案：答案：食堂菜品钠目标≤400mg/100g；设置