2025医风医德建设试题及答案

2025医风医德建设试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.某三甲医院急诊科医生张某在抢救一名意识模糊的老年患者时，发现患者随身携带的钱包内有大量现金。此时张某最恰当的处理方式是：A.暂时保管现金，待患者清醒后归还B.立即联系医院保卫部门，共同清点登记并封存C.让实习护士代为保管，自己继续抢救D.告知家属后直接将现金交其保管答案：B2.根据《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，下列行为中属于“严守诚信原则，拒绝欺诈骗保”的是：A.为患者开具超出实际需求的检查单B.如实向医保部门申报患者诊疗项目C.与医药代表约定“统方”分成D.对医保患者和自费患者区别对待答案：B3.实习医生李某在跟随带教老师查房时，患者询问病情细节，带教老师未予回应。此时李某的正确做法是：A.以“我是实习生，不清楚”为由回避B.根据自己所学知识简要解释，同时提示需以带教老师意见为准C.直接转述带教老师之前对其他患者的解释D.建议患者等待主诊医生查房时再询问答案：B4.某医生在门诊接诊时，发现患者手机多次弹出贷款平台催款信息，推测其可能存在经济困难。此时最符合医风医德要求的行为是：A.立即调整诊疗方案，优先选择低价有效治疗B.委婉询问经济状况，在合理范围内优化费用C.告知患者“治病不能怕花钱”，按最优方案治疗D.记录患者经济情况，建议申请医疗救助答案：B5.关于医疗文书书写，下列行为违反医德规范的是：A.实习医生书写病历后由带教老师审核签字B.为避免家属担忧，在病程记录中隐瞒患者真实病情C.抢救记录在6小时内补记并注明补记时间D.检查报告实行双人核对制度答案：B6.某护士在执行输液操作时，误将患者王某的药物输给了同病房的李某。发现错误后，正确的处理流程是：A.立即停止输液，观察李某反应，同时报告医生并通知王某B.更换输液器后继续给王某输液，隐瞒错误C.悄悄将李某的输液换成生理盐水，避免纠纷D.等待主班护士下班时口头交班，由下一班处理答案：A7.老年患者张某因子女工作繁忙，长期独自就医。医生在诊疗过程中除关注病情外，还应特别注意：A.提醒患者保存好检查报告B.用通俗语言解释病情，确认患者理解C.建议患者购买保健品增强体质D.询问子女联系方式并要求陪同答案：B8.下列情形中，符合“尊重患者隐私”要求的是：A.实习医生在示教时未经患者同意展示其检查影像B.护士在病房大声核对患者姓名及诊断信息C.医生在诊室单独为患者查体时拉好隔帘D.医院将患者姓名用于学术论文案例发表答案：C9.某医生受邀参加医药企业举办的学术会议，会议提供的下列待遇中，符合廉洁从业要求的是：A.价值500元的会议资料包B.往返高铁二等座车票报销C.入住五星级酒店的豪华套房D.会议结束后赠送的纪念金币答案：B10.患者因病情复杂需多学科会诊，主管医生的下列行为中不符合协作精神的是：A.提前准备完整病历资料供会诊专家参考B.要求会诊专家必须在2小时内给出结论C.认真记录会诊意见并与患者沟通D.对会诊专家提出的建议进行后续跟踪答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.新时代医风医德建设的主要目标包括：A.构建和谐医患关系B.提升医疗服务质量C.杜绝所有医疗纠纷D.培养德技双馨的医务工作者答案：ABD2.医务人员在与患者沟通时，应避免的行为有：A.使用“你这病治不了”等绝对化表述B.耐心倾听患者主诉并给予回应C.在患者情绪激动时保持冷静D.随意打断患者陈述病情答案：AD3.下列属于违反“合理诊疗”原则的情形有：A.根据指南为患者选择一线治疗方案B.为增加科室收入开具不必要的检查C.对经济困难患者优先选择基本药物D.未经患者同意实施实验性治疗答案：BD4.医务人员在处理医疗废物时，需同时遵守的规范包括：A.感染控制要求B.环境保护法规C.患者隐私保护D.医疗成本控制答案：AB5.关于医务人员仪容仪表规范，正确的要求有：A.工作时间佩戴夸张首饰B.护士着装保持整洁无污渍C.医生白大褂内穿休闲T恤D.保持头发干净整齐不遮挡视线答案：BD三、简答题（每题8分，共32分）1.简述“以患者为中心”服务理念在门诊诊疗中的具体体现。答案：（1）优化就诊流程，减少患者排队等待时间；（2）使用通俗易懂的语言解释病情，避免专业术语造成的理解障碍；（3）尊重患者的知情同意权，详细说明治疗方案的利弊及替代选项；（4）关注患者心理状态，对焦虑、恐惧情绪及时进行疏导；（5）针对特殊群体（如老年人、残疾人）提供个性化便利服务，如协助取号、引导检查等。2.列举《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》中关于“规范收费管理”的具体要求。答案：（1）严格执行国家医疗服务价格政策和相关规定，不得擅自设立收费项目、分解收费、重复收费；（2）严禁以虚假诊断、夸大病情或疗效等方式诱导、欺骗患者接受诊疗和消费；（3）禁止将医疗服务收入与个人或科室绩效直接挂钩；（4）规范医疗耗材管理，杜绝高值耗材滥用和浪费；（5）公开医疗服务价格，接受患者和社会监督。3.如何在临床带教中培养医学生的医德意识？答案：（1）带教老师以身作则，通过日常诊疗行为展示良好医德风范；（2）在病例讨论中加入医德分析环节，引导学生思考诊疗决策中的伦理问题；（3）组织医学生参与医患沟通实践，体验患者需求和感受；（4）开展医德专题教育，结合典型案例讲解《医师法》《护士条例》等法规要求；（5）建立医德评价机制，将沟通能力、廉洁意识等纳入实习考核内容。4.简述医务人员在突发公共卫生事件中的医德责任。答案：（1）坚守岗位，服从统一调度，积极参与应急救治；（2）严格执行防护规范，避免因个人疏漏造成疫情扩散；（3）对患者一视同仁，不因其感染身份区别对待；（4）及时、准确传递疫情信息，避免夸大或隐瞒造成社会恐慌；（5）关注一线工作人员心理压力，主动提供心理支持；（6）在资源紧张时遵循医学伦理原则，公平分配救治资源。四、案例分析题（共33分）案例1（15分）：患者王某，72岁，因“反复胸痛2周”就诊于某医院心内科。门诊医生张某接诊后，考虑“冠心病”可能，开具了心电图、心肌酶谱、冠脉CTA三项检查。患者表示“之前在社区医院做过心电图没问题”，希望先开药缓解症状。张某解释：“心电图只能反映当时的心脏情况，胸痛患者必须做冠脉CTA才能明确诊断”，并强调“不做检查出了问题我不负责”。患者勉强缴费检查，结果显示冠脉轻度狭窄，无需手术治疗。患者认为检查过度，向医院投诉。问题：（1）分析张某在诊疗过程中违反医风医德的具体表现；（2）提出改进建议。答案：（1）违反表现：①沟通方式生硬，未充分尊重患者知情权和选择权，使用“不做检查出了问题我不负责”等威胁性语言；②未充分考虑患者前期检查结果，未解释冠脉CTA的必要性及替代方案（如动态心电图、运动负荷试验）；③存在过度检查嫌疑，未遵循“合理检查”原则，未根据患者具体情况选择阶梯式检查方案。（2）改进建议：①耐心倾听患者诉求，结合社区医院检查结果说明当前胸痛特点与既往的差异，解释冠脉CTA的目的是排除严重病变；②提出替代检查方案，如先做动态心电图监测24小时心电变化，根据结果再决定是否需要CTA；③使用“我们一起看看”“可能的情况有”等协商式语言，缓解患者抵触情绪；④在患者明确拒绝时，详细记录沟通内容并让患者签署知情同意书，既尊重患者权利又规避医疗风险。案例2（18分）：护士李某在儿科病房值夜班时，收到3床患儿家长的微信：“李护士，孩子今晚一直哭闹，我们实在哄不好，能麻烦你过来看看吗？”此时李某正在给1床高热患儿做物理降温，同时4床新生儿需要换尿布。李某回复：“我这正忙着呢，等会过去。”20分钟后，李某完成手头工作来到3床，发现患儿因呕吐导致误吸，面色发绀。经紧急处理后患儿转危为安，但家长情绪激动要求投诉。问题：（1）分析李某在事件中暴露的医德问题；（2）结合护理工作特点，阐述如何提升应急情况下的医德实践能力。答案：（1）医德问题：①缺乏主动服务意识，对家长的合理请求回应敷衍，未评估患儿哭闹的潜在风险；②风险预判能力不足，未意识到婴幼儿持续哭闹可能是病情变化的信号；③时间管理存在缺陷，未能在处理多项任务时优先评估急危情况；④沟通方式不当，未向家长说明当前工作重点并给出预计到达时间，导致家长焦虑升级。（2）提升措施：①强化“以患儿为中心”的服务理念，认识到儿科护理中家长主诉的重要性，建立“有诉必应，应必有果”的响应机制；②加强病情观察培训，掌握婴幼儿常见症状的警示信号（如持续哭闹、呕吐、呼吸异常等），提高风险预判能力；③学习多任务处理技巧，遵循“紧急-重要”原则排序：先处理危及生命的情