《急危重症护理学》试题与答案

《急危重症护理学》试题与答案

姓名：__________考号：__________题号一二三四五总分评分一、单选题(共10题)1.下列哪项不是危重症患者常见的呼吸系统并发症？()A.呼吸衰竭B.气胸C.肺炎D.胸膜粘连2.患者突发胸痛，伴有呼吸困难，以下哪项护理措施最为紧急？()A.给予氧气吸入B.监测生命体征C.做好心理护理D.立即进行胸片检查3.危重症患者出现休克时，以下哪项治疗措施最为关键？()A.抗感染治疗B.抗休克治疗C.抗过敏治疗D.抗酸治疗4.以下哪项不是危重症患者常见的神经精神症状？()A.意识模糊B.肌肉震颤C.肌无力D.眼球震颤5.患者发生心跳骤停，以下哪项是现场急救的首要步骤？()A.进行心肺复苏B.检查患者意识C.进行心电图检查D.立即通知医院6.危重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪项治疗最为关键？()A.抗感染治疗B.支持性治疗C.纠正酸碱平衡D.维持电解质平衡7.患者突发呼吸困难，面色发绀，以下哪项检查最为紧急？()A.血常规检查B.血气分析C.胸部X光片D.心电图检查8.危重症患者出现急性肾损伤（AKI）时，以下哪项治疗措施最为关键？()A.透析治疗B.抗感染治疗C.纠正酸碱平衡D.维持电解质平衡9.患者发生烧伤后，以下哪项护理措施最为重要？()A.保持烧伤创面清洁干燥B.定期翻身防止压疮C.早期进行物理治疗D.注意营养摄入10.危重症患者出现心律失常时，以下哪项监测最为关键？()A.血压监测B.呼吸监测C.心率监测D.血氧饱和度监测二、多选题(共5题)11.在危重症患者护理中，以下哪些是维持患者生命体征的基本措施？()A.监测生命体征B.给予氧气吸入C.抗感染治疗D.维持体液平衡E.心肺复苏12.以下哪些因素可能导致危重症患者的呼吸衰竭？()A.呼吸道阻塞B.肺部感染C.胸部外伤D.药物不良反应E.心力衰竭13.在处理危重症患者的多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些治疗措施是紧急且关键的？()A.抗感染治疗B.维持氧合C.支持性治疗D.控制原发疾病E.营养支持14.以下哪些症状提示危重症患者可能出现心脏并发症？()A.胸痛B.呼吸困难C.恶心呕吐D.肢体水肿E.意识模糊15.在危重症患者护理中，以下哪些是预防压疮的关键措施？()A.定期翻身B.使用气垫床C.保持皮肤干燥清洁D.避免使用约束带E.加强营养支持三、填空题(共5题)16.危重症患者发生呼吸衰竭时，常用的呼吸支持方式包括。17.在处理危重症患者的休克时，首先要。18.危重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，护理的重点是。19.在危重症患者的心肺复苏中，首先应。20.对于危重症患者的营养支持，以下哪种方式最为常用。四、判断题(共5题)21.危重症患者发生呼吸衰竭时，使用呼吸机辅助呼吸可以完全替代患者的自主呼吸。()A.正确B.错误22.休克患者只需补充晶体液即可纠正血容量不足。()A.正确B.错误23.危重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，所有器官功能都会同时出现障碍。()A.正确B.错误24.在进行心肺复苏时，胸外按压的频率应该是每分钟100次。()A.正确B.错误25.危重症患者的营养支持应以肠内营养为主，只有在肠内营养无法实施时才考虑肠外营养。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请简述危重症患者发生呼吸衰竭时的护理要点。27.如何识别和处理危重症患者休克早期的症状？28.简述危重症患者多器官功能障碍综合征（MODS）的预防和护理措施。29.请说明危重症患者进行心肺复苏（CPR）的步骤。30.如何进行危重症患者的营养支持，包括肠内营养和肠外营养的应用原则？

《急危重症护理学》试题与答案一、单选题(共10题)1.【答案】D【解析】胸膜粘连不属于危重症患者常见的呼吸系统并发症，它通常是由于慢性肺部疾病或感染引起的胸膜炎症后的后遗症。2.【答案】B【解析】患者突发胸痛并伴有呼吸困难时，首要的护理措施是监测生命体征，以评估患者的病情严重程度。3.【答案】B【解析】休克是危重症患者常见的严重并发症，抗休克治疗是挽救患者生命的最关键措施。4.【答案】B【解析】肌肉震颤不是危重症患者常见的神经精神症状，而意识模糊、肌无力和眼球震颤可能是脑功能障碍的表现。5.【答案】A【解析】心跳骤停的患者需要立即进行心肺复苏，以维持生命体征。6.【答案】B【解析】多器官功能障碍综合征（MODS）的治疗关键是支持性治疗，以维持器官功能。7.【答案】B【解析】患者突发呼吸困难、面色发绀时，应紧急进行血气分析检查，以评估氧合情况。8.【答案】A【解析】急性肾损伤（AKI）的治疗关键是透析治疗，以清除体内的代谢废物和多余的水分。9.【答案】A【解析】烧伤后，保持烧伤创面清洁干燥是最重要的护理措施，有助于预防感染和促进愈合。10.【答案】C【解析】心律失常的患者，心率监测是最关键的，可以及时发现和评估心律失常的严重程度。二、多选题(共5题)11.【答案】ABDE【解析】监测生命体征、给予氧气吸入、维持体液平衡和心肺复苏是维持危重症患者生命体征的基本措施。抗感染治疗虽然在某些情况下也是必要的，但它不是维持生命体征的基本措施。12.【答案】ABCDE【解析】呼吸道阻塞、肺部感染、胸部外伤、药物不良反应和心力衰竭都是可能导致危重症患者呼吸衰竭的因素。13.【答案】BCDE【解析】在处理MODS时，维持氧合、支持性治疗、控制原发疾病和营养支持是紧急且关键的治疗措施。抗感染治疗虽然重要，但在MODS治疗中不是首要考虑的。14.【答案】ADE【解析】胸痛、恶心呕吐和意识模糊是心脏并发症的常见症状。呼吸困难可能与心脏功能不全有关，但肢体水肿更常见于心力衰竭。15.【答案】ABCDE【解析】定期翻身、使用气垫床、保持皮肤干燥清洁、避免使用约束带和加强营养支持都是预防压疮的关键措施。三、填空题(共5题)16.【答案】无创通气、有创通气、呼吸机辅助呼吸【解析】呼吸衰竭时，根据患者的具体情况和病情严重程度，可以选择无创通气、有创通气或呼吸机辅助呼吸等方式来支持呼吸功能。17.【答案】建立静脉通路，快速补液【解析】休克时，迅速建立静脉通路和进行快速补液是纠正循环血容量不足、改善组织灌注的关键措施。18.【答案】维持器官功能，预防并发症【解析】MODS患者的护理重点在于维持各器官功能，防止进一步损伤，同时预防并发症的发生。19.【答案】评估患者意识，检查呼吸和脉搏【解析】心肺复苏的首要步骤是评估患者意识，检查呼吸和脉搏，以判断患者是否处于心跳骤停状态。20.【答案】肠内营养【解析】肠内营养是危重症患者营养支持的首选方式，因为它可以减少并发症，促进消化系统的功能恢复。四、判断题(共5题)21.【答案】错误【解析】呼吸机辅助呼吸并不能完全替代患者的自主呼吸，而是通过提供必要的呼吸支持来帮助患者维持呼吸功能。22.【答案】错误【解析】休克患者可能需要同时补充晶体液和胶体液来纠正血容量不足，晶体液用于扩充循环血容量，而胶体液则有助于维持胶体渗透压。23.【答案】错误【解析】MODS是指多个器官或系统在短时间内相继或同时发生功能障碍，但并非所有器官功能都会同时出现障碍。24.【答案】正确【解析】根据最新的心肺复苏指南，胸外按压的频率应为每分钟100-120次，以确保有效的血液循环。25.【答案】正确【解析】肠内营养是危重症患者营养支持的首选方式，只有在肠内营养无法实施的情况下，才考虑使用肠外营养。五、简答题(共5题)26.【答案】护理要点包括：严密监测呼吸功能，保持呼吸道通畅，合理使用呼吸机，进行氧疗，维持良好的氧合状态，以及预防和处理呼吸系统并发症等。【解析】呼吸衰竭是危重症患者常见的并发症，护理时应密切监测患者的呼吸状况，保持呼吸道通畅，正确使用呼吸机，并注意预防感染和其他并发症。27.【答案】休克早期症状包括：精神状态改变、心率加快、血压正常或稍低、脉搏细弱、尿量减少等。处理措施包括：立即评估病情，建立静脉通路，快速补液，维持体温，给予氧气吸入，并监测生命体征。【解析】识别休克早期症状对于及时处理至关重要，护士应熟悉这些症状，并迅速采取相应的护理措施，以防止病情进一步恶化。28.【答案】预防措施包括：早期识别并处理原发疾病，避免医源性损伤，加强基础护理，预防和控制感染，维持内环境稳定等。护理措施包括：密切监测各器官功能，实施针对性治疗，提供心理支持，预防和处理并发症等。【解析】MODS是危重症患者死亡的主要原因之一，预防和护理措施对于改善患者预后具有重要意义。29.【答案】CPR的步骤包括：评估患者意识，检查呼吸和脉搏，呼救并启动紧急医疗救援，进行胸外按压，开放气道，进