2025年大学三年级（口腔医学）口腔外科学试题及答案

2025年大学三年级（口腔医学）口腔外科学试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：以下每一道题有A、B、C、D四个选项，请从中选择一个最佳答案。(总共20题，每题2分，每题的备选项中，只有1个最符合题意)1.口腔颌面部损伤最常见的原因是A.火器伤B.锐器伤C.钝器伤D.交通事故2.以下关于口腔颌面部骨折的描述，错误的是A.骨折线经过腮腺导管时，易导致涎瘘B.髁突骨折易引起张口受限C.上颌骨骨折多伴有颅脑损伤D.下颌骨骨折不易发生骨折段移位3.口腔颌面部软组织损伤清创缝合的最佳时间是A.伤后12小时内B.伤后24小时内C.伤后48小时内D.伤后72小时内4.以下哪种局部麻醉方法常用于口腔颌面部小手术A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.阻滞麻醉D.冷冻麻醉5.口腔颌面部间隙感染最常见的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.厌氧菌D.大肠埃希菌6.以下关于智齿冠周炎的描述，正确的是A.多发生于下颌智齿B.炎症常向磨牙后区扩散C.可引起张口受限D.以上都是7.口腔颌面部肿瘤中，最常见的是A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.囊肿D.瘤样病变8.以下哪种口腔颌面部恶性肿瘤的预后最差A.舌癌B.颊癌C.牙龈癌D.唇癌9.口腔颌面部软组织囊肿中，最常见的是A.皮脂腺囊肿B.皮样囊肿C.表皮样囊肿D.甲状舌管囊肿10.以下关于涎腺疾病治疗的描述，错误的是A.涎石病主要采用手术治疗B.慢性阻塞性腮腺炎可采用保守治疗C.腮腺混合瘤应行肿瘤剜除术D.腺样囊性癌术后应配合放疗11.口腔颌面部先天性畸形中，最常见的是A.唇裂B.腭裂C.面裂D.下颌发育不足12.以下关于唇裂修复手术的描述，正确的是A.单侧唇裂修复手术最佳时间为3-6个月B.双侧唇裂修复手术最佳时间为6-12个月C.手术应尽量恢复唇部的正常外形和功能D.以上都是13.口腔颌面部创伤患者出现窒息时，最有效的急救措施是A.清除口腔及呼吸道分泌物B.气管切开C.环甲膜切开D.插入通气导管14.以下关于口腔颌面部骨折复位固定的描述，错误的是A.骨折复位应尽可能恢复原有咬合关系B.固定时间越长越好C.常用的固定方法有外固定和内固定D.固定期间应注意口腔卫生15.口腔颌面部肿瘤的治疗原则不包括A.早期发现B.早期诊断C.早期治疗D.晚期放弃治疗16.以下哪种口腔颌面部疾病可出现下唇麻木症状A.下颌骨骨折B.下颌骨骨髓炎C.下颌骨恶性肿瘤D.以上都是17.口腔颌面部软组织损伤中，损伤最轻的是A.擦伤B.挫伤C.刺伤D.切割伤18.以下关于口腔颌面部间隙感染切开引流的描述，错误的是A.切口应选择在脓肿低位B.切口应尽量与皮纹方向一致以减少瘢痕C.深部脓肿可采用穿刺抽脓D.引流物应放置在脓腔中央19.口腔颌面部肿瘤患者放疗后可能出现的并发症不包括A.放射性骨髓炎B.放射性龋齿C.口干D.肿瘤复发20.以下关于口腔颌面部先天性畸形治疗的描述，正确的是A.唇裂修复手术主要目的是恢复唇部外形B.腭裂修复手术主要目的是恢复腭部的解剖形态和功能C.面裂修复手术应根据具体情况制定个性化方案D.以上都是第II卷（非选择题，共60分）（一）简答题（共20分）答题要求：请简要回答以下问题。(总共4题，每题5分)1.简述口腔颌面部损伤的特点。2.简述口腔颌面部骨折的治疗原则。3.简述智齿冠周炎的治疗方法。4.简述口腔颌面部肿瘤的诊断方法。（二）病例分析题（共15分）答题要求：阅读病例，回答问题。(总共1题，15分)患者，男，25岁。因车祸致口腔颌面部多处损伤入院。检查：面部肿胀，双侧髁突区压痛，张口受限，左侧上颌骨骨折，左侧上唇撕裂伤，左侧牙龈撕裂伤，口腔内有大量血凝块。1.该患者目前最主要的护理诊断/问题是什么？2.针对该护理诊断/问题，应采取哪些护理措施？（三）病例分析题（共15分）答题要求：阅读病例，回答问题。(总共1题，15分)患者，女，45岁。发现右侧腮腺区肿块3年，近1个月来肿块迅速增大，伴疼痛。检查：右侧腮腺区可触及一肿块，约3cm×4cm大小，质地硬，边界不清，活动度差，压痛明显。CT检查提示右侧腮腺占位性病变，考虑为腮腺恶性肿瘤。1.该患者腮腺恶性肿瘤的治疗方案是什么？2.术后应如何进行护理？（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，回答问题。(总共2题，每题5分)材料：患者，男，30岁。因左侧下颌智齿反复肿痛就诊。检查发现左侧下颌智齿低位阻生，牙龈红肿，盲袋内有脓性分泌物。X线片显示左侧下颌智齿牙冠部分位于下颌骨升支内，牙根与下颌管关系密切。1.该患者左侧下颌智齿冠周炎的主要原因是什么？2.针对该患者的情况，应采取哪些治疗措施？（五）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，回答问题。(总共2题，每题5分)材料：患者，女，50岁。因右侧面部麻木、疼痛2个月就诊。检查发现右侧面部感觉减退，角膜反射迟钝，右侧上颌窦区压痛。CT检查提示右侧上颌窦占位性病变，考虑为上颌窦癌。1.该患者上颌窦癌的早期症状有哪些？2.对于该患者，应如何进行综合治疗？答案：1.D2.D3.A4.B5.B6.D7.B8.A9.A10.C11.A12.D13.B14.B15.D16.D17.A18.D19.D20.D简答题答案：1.口腔颌面部血运丰富，组织再生修复和抗感染能力强，但损伤后出血多且易形成血肿，组织水肿反应快而重；腔窦多，易发生感染；颌面部重要器官多，易发生功能障碍；颌骨上有牙，骨折时骨折段易移位，影响咬合关系。2.治疗原则为正确复位，恢复正常咬合关系；固定骨折段，保持骨折端在复位后的位置直至骨折愈合；同时进行功能和外形的恢复，并预防感染等并发症。3.治疗方法包括局部冲洗上药，保持口腔清洁；使用抗生素控制感染；如有脓肿形成及时切开引流；待炎症消退后，对于有足够萌出位置且牙位正常的智齿可考虑保留，否则应尽早拔除。4.诊断方法包括详细询问病史、全面的临床检查、影像学检查（如X线、CT、MRI等）、实验室检查（如血常规、肿瘤标志物等），必要时还可进行病理检查以明确诊断。病例分析题答案：1.主要护理诊断/问题：①有窒息的危险：与口腔颌面部损伤导致的出血、肿胀及分泌物堵塞气道有关。②疼痛：与颌面部损伤有关。③潜在并发症：感染。2.护理措施：①密切观察患者呼吸、面色等情况，保持呼吸道通畅，及时清除口腔及呼吸道分泌物，必要时做好气管切开准备。②给予患者心理支持，缓解其紧张焦虑情绪。③遵医嘱给予止痛药物，评估疼痛程度并观察用药效果。④加强口腔护理，预防感染，保持伤口清洁干燥，观察伤口有无渗血、渗液等情况。病例分析题答案：1.治疗方案：应采取手术治疗，行右侧腮腺全切术，同时根据术中情况决定是否进行颈淋巴结清扫术。术后根据病理结果决定是否进行放疗或化疗等综合治疗。2.术后护理：①密切观察患者生命体征及伤口情况，保持伤口引流管通畅，观察引流液的颜色、量及性质。②给予患者营养支持，鼓励其进食高蛋白、高热量、易消化的食物。③做好口腔护理，预防口腔感染。④注意观察患者有无面神经损伤的表现，如面瘫等，给予相应的护理措施。⑤指导患者进行张口训练等功能锻炼，促进恢复。材料分析题答案：1.主要原因是左侧下颌智齿低位阻生，牙龈覆盖牙冠，形成盲袋，食物残渣易积存，细菌滋生导致感染。2.治疗措施：首先进行局部冲洗，用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗盲袋，清除脓性分泌物。给予抗生素控制感染。待炎症缓解后，评估智齿情况，若无法正常