医院药房安全生产制度

PAGE医院药房安全生产制度一、总则1.目的为加强医院药房安全生产管理，确保药品储存、调配等工作安全有序进行，保障患者用药安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院药房全体工作人员及药房相关区域。3.依据本制度依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《药品经营质量管理规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员安全管理1.人员资质与培训药房工作人员须具备相应的专业知识和技能，经过岗位培训并考核合格后方可上岗。定期组织安全生产培训，内容包括药品安全知识、消防安全、设备操作安全等，确保工作人员熟悉并遵守相关安全规定。2.健康管理工作人员应每年进行健康检查，取得健康证明后方可继续从事药房工作。患有传染病或其他可能污染药品的疾病的人员，不得从事直接接触药品的工作。三、药品储存安全管理1.储存环境要求药房应保持清洁、干燥、通风良好，温度、湿度符合药品储存要求。常温库温度为10℃30℃，阴凉库温度不高于20℃，冷库温度为2℃8℃。安装温湿度监测设备，实时记录温湿度数据，确保储存环境符合规定。2.药品分类存放按照药品的剂型、用途、储存条件等进行分类存放，并有明显的标识。药品与非药品、内用药与外用药、处方药与非处方药应分开存放；易串味药品、中药材、中药饮片等应与其他药品分开存放。3.库存管理建立药品库存管理制度，定期盘点药品，确保账物相符。对近效期药品进行标识和催销，防止过期药品流入市场。对不合格药品应及时隔离、标识，并按规定进行处理。四、药品调配与发放安全管理1.调配流程规范严格按照处方审核、调配、核对、发药的流程进行操作。调配人员应认真核对处方内容，确保药品名称、剂型、规格、数量等准确无误。发药时应向患者详细交代药品的用法、用量、注意事项等。2.特殊药品管理对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊药品，应严格按照相关法律法规进行管理。设立专库或专柜储存特殊药品，双人双锁保管，建立专用账册，记录特殊药品的出入库情况。调配特殊药品时，应严格执行双人核对制度，确保调配准确无误。五、设备与设施安全管理1.设备维护与保养药房应配备必要的设备，如冷藏柜、温湿度监测仪、空调、通风设备、药品调配设备等，并定期进行维护和保养。制定设备操作规程，操作人员应严格按照操作规程进行操作，确保设备正常运行。定期对设备进行检查和维修，记录设备维护情况，建立设备档案。2.设施安全管理药房的房屋、门窗、水电等设施应符合安全要求，定期进行检查和维护。确保消防设施完好有效，疏散通道畅通无阻。对可能存在安全隐患的数据处理设备，应采取必要的安全防护措施，防止数据泄露或丢失。六、消防安全管理1.消防设施配备药房应配备足够数量的消防器材，如灭火器、消火栓、灭火器具等，并定期进行检查和维护，确保其性能良好。安装火灾自动报警系统和自动喷水灭火系统，确保消防设施正常运行。2.消防安全培训与演练定期组织消防安全培训，使工作人员熟悉火灾预防、火灾报警、灭火器材使用等消防安全知识。制定火灾应急预案，每年至少进行一次消防演练，提高工作人员的应急处置能力。七、环境卫生与清洁消毒管理1.环境卫生要求保持药房环境整洁，地面、桌面、货架等应定期清洁，无杂物、无灰尘。药品储存区域应保持清洁卫生，防止药品受到污染。2.清洁消毒制度制定清洁消毒操作规程，定期对药房进行清洁消毒。对调配台、发药窗口等重点区域，应在每次使用后进行清洁消毒。清洁消毒用品应符合相关标准，避免对药品造成污染。八、安全检查与隐患排查1.定期安全检查建立安全检查制度，每周至少进行一次全面的安全检查，包括人员、药品、设备、设施、消防等方面。对检查中发现的问题，应及时记录并采取措施进行整改。2.隐患排查与整改定期开展安全隐患排查工作，对排查出的安全隐患进行评估，制定整改措施，明确整改责任人，限期整改。对重大安全隐患，应立即停止相关工作，采取有效的防范措施，并及时向上级报告。九、应急管理1.应急预案制定制定药房安全生产应急预案，包括火灾、药品不良反应、设备故障等突发事件的应急处置措施。应急预案应明确应急组织机构、职责分工、应急响应程序、应急救援措施等内容。2.应急演练定期组织应急演练，检验应急预案的可行性和有效性，提高工作人员的应急处置能力。演练结束后，对应急预案进行评估和修订，不断完善应急管理工作。十、信息安全管理1.患者信息保护药房工作人员应严格遵守患者信息保密制度，不得泄露患者的个人信息和用药信息。对涉及患者信息的计算机系统和存储设备，应采取安全防护措施，防止信息泄露。2.药品信息管理确保药品信息的准确、及时更新，为临床用药提供可靠的参考依据。对药品信息的修改和删除应进行严格的审批和记录，防止信息错误或丢失。十一、监督与考核1.监督检查医院相关部门应定期对药房安全生产制度的执行情况进行监督检查，发现问题及时督促整改。接受卫生行政部门、药品监管部门等的监督检查，积极配合做好相关工作。2.考核评价建立药房安全生产考核评价机制，对工作人员的安全生产工作进行