2025年康复治疗师理论真题卷及答案

2025年康复治疗师理论练习题卷及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1脑卒中后早期（发病<24h）最优先的康复评定内容是A.肌张力B.平衡功能C.吞咽功能D.认知功能答案：C1.2下列哪项不是Bobath技术的基本原理A.抑制异常姿势反射B.促进正常运动模式C.利用联合反应增强肌力D.关键点的控制答案：C1.3关于脊髓损伤后神经源性膀胱，错误的是A.痉挛膀胱常见于颈髓损伤B.逼尿肌括约肌协同失调可致肾积水C.间歇导尿禁忌于自主神经异常反射D.最大安全逼尿肌压力为40cmH2O答案：C1.4肩关节半脱位最常见的神经损伤是A.腋神经B.肌皮神经C.肩胛上神经D.长胸神经答案：A1.5改良Ashworth量表评定时，快速被动活动关节在ROM末出现突然卡住，按标准记为A.0级B.1级C.1+级D.2级答案：C1.6下列哪项最能提示患者存在深静脉血栓A.小腿围差>1cmB.Homan征阳性C.凹陷性水肿D.皮温升高答案：B1.7对C6完全性脊髓损伤患者，预期可独立完成的日常生活活动是A.系鞋带B.转移床轮椅C.扣纽扣D.如厕后清理答案：B1.8关于功能性电刺激（FES）治疗足下垂的参数，正确的是A.频率1kHzB.脉宽200μsC.通断比1:5D.电极置于腓骨小头下方答案：B1.9肩手综合征急性期错误的处理是A.抬高患肢B.向心性缠绕C.冷水浸浴D.主动辅助活动答案：C1.10帕金森病康复中，提示患者迈步最有效的外部线索是A.地面横向条纹B.节拍器声音C.口头指令D.镜前视觉反馈答案：A1.11下列哪项不是前交叉韧带重建术后早期（02周）康复目标A.控制渗出B.恢复伸膝末端角度C.激活股四头肌D.开链抗阻90°60°答案：D1.12关于儿童脑瘫GMFCS分级，错误的是A.Ⅰ级可独立行走B.Ⅱ级户外需助行器C.Ⅲ级需手动轮椅长距离D.Ⅴ级完全依赖他人移动答案：B1.13骨质疏松症患者跌倒风险最高的时间是A.清晨服药后B.午后小睡前C.夜间起夜D.晚餐后答案：C1.14下列哪项最能反映慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者运动耐力A.FEV1B.6分钟步行距离C.MVVD.PaCO2答案：B1.15关于烧伤后瘢痕压力治疗，错误的是A.压力衣应每日洗涤保持弹性B.理想压力为2425mmHgC.需持续佩戴23h/dD.儿童需每3个月更换一次答案：A1.16腰椎间盘突出症患者首次出现马尾综合征，首选A.腰椎牵引B.硬膜外注射C.急诊手术D.麦肯基伸展答案：C1.17关于老年人肌少症诊断，必须满足A.步速<0.8m/sB.握力男性<28kgC.骨骼肌指数男性<7.0kg/m2D.以上全部答案：D1.18下列哪项不是作业治疗“加拿大作业表现测量表”（COPM）的步骤A.半结构访谈B.重要性排序C.现场观察D.再评定答案：C1.19关于超声药物透入（phonophoresis），正确的是A.频率3MHz穿透深B.强度需>3.0W/cm2C.耦合剂不含药物D.可用于浅层腱鞘炎答案：D1.20骨折后延迟愈合，低强度脉冲超声（LIPUS）推荐每日剂量A.5minB.10minC.20minD.30min答案：C1.21关于轮椅坐垫压力分布测试，错误的是A.峰值压力>60mmHg为高风险B.测试时患者需前倾30°C.需记录左右坐骨结节压力D.测试时间≥10min答案：B1.22下列哪项不是认知言语双重任务训练的目的A.提高步态自动化B.降低跌倒率C.增加注意资源池D.强化陈述性记忆答案：D1.23关于重复经颅磁刺激（rTMS）治疗脑卒中后失语，高频刺激常用频率A.0.5HzB.1HzC.5HzD.20Hz答案：C1.24下列哪项最能提示复杂性区域疼痛综合征（CRPS）Ⅰ型A.神经干叩击痛B.皮肤温度不对称C.客观感觉缺失D.肌力下降答案：B1.25关于悬吊训练（SET）用于慢性非特异性腰痛，错误的是A.强调核心稳定B.使用闭链运动C.负荷从低至高D.禁用振动刺激答案：D1.26下列哪项不是呼吸神经生理促进手法（NPF）A.肋间牵拉B.胸骨压迫C.上胸部旋转D.腹肌震动答案：D1.27关于虚拟现实（VR）上肢康复，错误的是A.需≥90Hz刷新率减少眩晕B.可实时反馈运动轨迹C.对认知无要求D.可远程居家训练答案：C1.28下列哪项不是运动再学习方案（MRP）步骤A.口头指令B.练习C.强化反馈D.肌电生物反馈答案：D1.29关于老年人髋部骨折术后负重，错误的是A.股骨颈内固定可立即全负重B.人工股骨头置换可术后第1天负重C.股骨干髓内钉需6周部分负重D.负重程度由骨科医师决定答案：C1.30关于康复机器人伦理，错误的是A.需知情同意B.数据可商业共享无需脱敏C.需紧急停止按钮D.需定期风险评估答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分，每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于中枢性前庭康复适应证A.前庭性偏头痛B.双侧前庭病C.良性阵发性位置性眩晕术后D.前庭神经炎急性期卧床答案：ABC2.2关于强制性运动疗法（CIMT）必备标准A.患侧腕背伸≥10°B.健侧约束≥90%清醒时间C.训练强度>5h/dD.持续2周答案：ACD2.3下列属于ICF组成部分A.身体功能B.活动C.参与D.生活质量答案：ABC2.4下列可降低脑卒中后肩痛发生率A.早期正确体位摆放B.肩吊带保护C.肩周冰敷D.肩周FES答案：ABD2.5关于老年人运动处方（FITTVP），正确的是A.频率≥5天/周中等强度B.强度5070%HRRC.时间累积150min/周D.类型包含抗阻答案：ABCD2.6下列属于脊髓休克表现A.弛缓性瘫痪B.腱反射消失C.病理征阴性D.血压升高答案：ABC2.7关于超声治疗禁忌证A.儿童骨骺区B.甲状腺区C.心脏起搏器附近D.急性化脓性炎症答案：ABCD2.8下列属于作业治疗“PEO模式”A.人B.环境C.作业D.健康答案：ABC2.9下列可提示呼吸机依赖A.浅快呼吸指数>105B.最大吸气压<20cmH2OC.动态顺应性<30ml/cmH2OD.PaO2/FiO2<200答案：ACD2.10关于运动控制理论，正确的是A.反射层级模型由Magnus提出B.系统模型强调自由度C.生态心理学强调感知动作耦合D.闭环控制依赖反馈答案：BCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1脑卒中后痉挛首选用药口服________，其起始剂量为________mgbid。答案：巴氯芬；53.26分钟步行距离预测值（m）=________×身高(cm)－________×年龄(岁)＋常数（男+518，女+315）。答案：2.11；0.243.3腰椎McKenzie伸展试验阳性定义为下肢症状________。答案：外周化3.4完全性颈髓损伤患者，自主神经异常反射血压骤升，首选药物为________，舌下含服剂量________mg。答案：硝苯地平；103.5烧伤后瘢痕增生期毛细血管血流量较正常皮肤增加约________倍。答案：353.6老年人握力诊断肌少症界值男性________kg，女性________kg。答案：28；183.7肩关节本体感觉评估，位置觉误差角度正常值<________°。答案：33.8强制性运动疗法健侧约束每日需________h，连续________周。答案：≥5；23.9低强度脉冲超声（LIPUS）强度为________mW/cm2，频率________MHz。答案：30；1.53.10轮椅坐垫峰值压力安全阈值________mmHg，总接触面积应>________%臀部面积。答案：60；753.11帕金森病步态冻结时，视觉提示步长应>________%腿长。答案：803.12前交叉韧带重建术后开链抗阻安全角度________°至________°。答案：90；453.13认知言语双重任务步速下降>________%提示高跌倒风险。答案：203.14脊髓损伤后第________周开始出现肌痉挛，提示休克结束。答案：363.15骨质疏松症患者跌倒后髋部骨折发生率约________%。答案：15204.简答题（共40分）4.1（封闭型，6分）列出Brunnstrom偏瘫恢复六阶段中各阶段主要特点。答案：Ⅰ弛缓无反射；Ⅱ出现联合反应；Ⅲ协同随意；Ⅳ部分分离；Ⅴ分离精细；Ⅵ接近正常。4.2（封闭型，6分）写出COPD患者呼吸训练三大技术并给出关键要点。答案：缩唇呼吸—吸气比呼气=1:2；膈肌呼吸—手放腹部隆起；体位引流—病变高位，叩击振动。4.3（开放型，8分）试述虚拟现实（VR）在脑卒中上肢康复中的优势与局限。答案：优势：高沉浸、实时反馈、任务导向、可量化、远程服务；局限：设备贵、眩晕、认知门槛、缺乏大样本长期证据、数据隐私风险。4.4（封闭型，6分）列出脊髓损伤后神经源性膀胱分类（尿动力学）及对应处理原则。答案：痉挛膀胱—抗胆碱药+间歇导尿；松弛膀胱—胆碱能药+Crede手法；协同失调—肉毒素+括约肌切断；混合—个体化。4.5（开放型，8分）结合ICF框架，分析老年人髋部骨折术后康复干预如何体现“活动”与“参与”维度。答案：活动—转移训练、步态、ADL评分；参与—社区行走、购物、社交活动、角色重建；干预包括环境改造、家属教育、社会支持、政策保障。4.6（封闭型，6分）写出肩手综合征临床分期及各期主要表现。答案：Ⅰ期疼痛肿胀；Ⅱ期僵硬减轻；Ⅲ期萎缩畸形。5.应用题（共40分）5.1计算题（10分）患者，男，60kg，C7完全性脊髓损伤，需间歇导尿。已知：最大安全膀胱容量400ml，残余尿量<100ml，每日尿量1800ml。请计算：（1）每日导尿次数；（2）若每次导出350ml，是否安全；（3）若增加每日液体至2400ml，需调整多少次。答案：（1）1800÷(400100)=6次；（2）350ml<400ml，安全；（3）2400÷300=8次。5.2分析题（15分）病史：女，58岁，右基底节出血术后30天，左侧BrunnstromⅢ期，肩痛VAS7分，肩半脱位2cm，左手肿胀。请：（1）分析肩痛与半脱位机制；（2）给出5项循证处理措施并说明理由。答案：（1）弛缓期重力牵拉+关节囊松弛+肌力失衡→半脱位→牵拉痛、反射性交感神经营养不良→肿胀；（2）①肩吊带保护减少重力；②FES刺激三角肌后束/冈上肌恢复主动张力；③正确轮椅摆位肩稍外展前屈；④向心性缠绕减轻肿胀；⑤口服普瑞巴林控制神经病理性疼痛。5.3综合设计题（15分）为一位70岁骨质疏松合并轻度认知障碍女性设计12周居家康复方案，目标：降低跌倒风险、改善骨密度、维持认知。要求：（1）按FITTV