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2025年5月三级老年人能力评估师练习题库+答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填在括号内)1.依据《老年人能力评估规范》(MZ/T0392022),下列哪项不属于“日常生活活动”一级指标下的二级指标?A.进食B.洗澡C.理财D.如厕答案:C解析:理财属于“认知与感知”一级指标下的“社会参与”维度,而非日常生活活动。2.评估员使用Barthel指数对老人进行ADL评分,得分为55分,其能力等级应判定为:A.完全自理B.轻度失能C.中度失能D.重度失能答案:B解析:Barthel指数51–75分为轻度失能,需部分帮助。3.对一名80岁老人进行吞咽功能筛查,首先应选择的量表是:A.Gugging吞咽功能评估表(GUSS)B.洼田饮水试验C.标准吞咽评估(SSA)D.反复唾液吞咽测试答案:B解析:洼田饮水试验简便、敏感,是社区初筛首选。4.老年人能力评估报告的有效期为:A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月答案:B解析:《规范》6.4.2条规定评估结论有效期6个月,病情变化需重新评估。5.评估现场发现老人近3个月体重下降≥5%,首先应考虑:A.正常老化B.抑郁状态C.营养不良或潜在恶性肿瘤D.药物副作用答案:C解析:非自愿性体重快速下降是老年综合征警示信号。6.使用MMSE评估认知,文盲老人得分20分,其认知等级为:A.正常B.轻度受损C.中度受损D.重度受损答案:B解析:文盲界值≤17分为受损,20分属轻度范围。7.下列哪项不是跌倒高危因素:A.既往1年内跌倒史B.服用阿托品类药物C.静息心率55次/分D.视力≤0.3答案:C解析:窦缓55次/分与跌倒无直接因果链。8.评估“社会参与”时,下列信息最直接来自:A.医保系统B.邻居访谈C.老人自我报告D.子女代述答案:C解析:规范强调以老人主观体验为核心,优先自报。9.对长期卧床老人进行压疮风险评估,首选量表为:A.Braden量表B.Morse量表C.FRAIL量表D.Tinetti量表答案:A解析:Braden量表专用于压疮风险,含6维度。10.老人自述“经常忘记吃降压药,但记得吃保健品”,提示:A.药物依从性差B.认知功能正常C.保健品依赖D.经济困难答案:A解析:选择性遗忘治疗药物是典型依从性不佳表现。11.评估听力时,在距老人1米处用正常语音说话,其听清率<50%,应判定为:A.正常B.轻度下降C.中度下降D.重度下降答案:C解析:规范附录C:1米正常语音<50%为中度。12.老年人能力评估的最终责任主体是:A.评估员B.评估机构法定代表人C.卫健委D.居委会答案:B解析:机构对报告负全责,评估员仅负技术责任。13.使用Tinetti量表评估平衡,得分≤18分提示:A.平衡正常B.轻度失衡C.高跌倒风险D.需助行器答案:C解析:Tinetti≤18分为高跌倒风险界值。14.老人能独立购物、做饭,但需提醒服药,其“社会参与”项目应判:A.0分(完全独立)B.1分(偶尔需要帮助)C.2分(经常需要帮助)D.3分(完全依赖)答案:B解析:提醒服药属偶尔帮助,给1分。15.评估时发现老人情绪持续低落,GDS15得分12分,应首先:A.直接报重度抑郁B.转介精神专科C.告知家属观察D.建议旅游散心答案:B解析:GDS15≥8分提示抑郁症状,需专科确诊。16.下列哪项属于“精神状态”二级指标:A.攻击行为B.视幻觉C.睡眠障碍D.以上均是答案:D解析:规范附录A,精神状态含情绪、行为、睡眠、幻觉等。17.评估必须在几名评估员同时在场完成:A.1B.2C.3D.4答案:B解析:6.1.3要求“双评估员”现场签字,确保客观。18.老人拒绝评估,评估员应:A.强制完成B.放弃并离开C.解释意义,签署拒绝声明D.让家属代答答案:C解析:尊重自决权,留存拒绝记录。19.对认知障碍老人进行ADL评估,信息主要来源排序正确的是:A.老人自报>照护者>评估员观察B.评估员观察>照护者>老人自报C.照护者>老人自报>评估员观察D.医保记录>照护者>老人自报答案:B解析:认知障碍者自报可信度下降,以观察+照护者补充为准。20.下列哪项不是评估环境要求:A.光线充足B.地面防滑C.室温26℃D.有电梯答案:D解析:规范未强制电梯,但要求安全可及。21.老人能独立行走50米,但需助行器,其“行走”项评分为:A.0B.5C.10D.15答案:C解析:Barthel指数:独立用助行器=10分。22.评估报告涂改处应:A.划一条横线,签全名B.用修正液C.重新打印D.忽略答案:A解析:机构质量管理要求留痕。23.老人视力眼前指数,其“视力”二级指标应判:A.0分(正常)B.1分(轻度下降)C.2分(中度下降)D.3分(重度下降/失明)答案:D解析:规范附录C:眼前指数≈重度。24.评估员每年需参加继续教育不少于:A.8学时B.16学时C.24学时D.40学时答案:C解析:行业协会自律标准24学时。25.老人在评估中突发胸痛,评估员首要处理:A.立即拨打120B.让其平卧,测血压C.给予硝酸甘油D.继续评估答案:A解析:突发胸痛优先启动急救体系。26.下列哪项属于“时间/空间定向”题目:A.今天是几号?B.100减7连续减C.请复述“国旗”D.画钟试验答案:A解析:定向力包括时间、地点、人物。27.评估机构对原始记录保存年限不少于:A.1年B.3年C.5年D.10年答案:C解析:民政行业标准要求5年。28.老人能自己穿脱衣服,但需他人系鞋带,其“穿衣”项评:A.0B.5C.10D.15答案:B解析:Barthel:部分帮助=5分。29.使用FRAIL量表,符合“疲劳、阻力下降、自由活动下降、疾病、体重下降”3条,应判为:A.健壮B.衰弱前期C.衰弱D.残疾答案:C解析:≥3条即衰弱。30.评估员与老人交流时,最佳距离为:A.15cmB.50cmC.1.2mD.3m答案:B解析:50cm属社交亲近距离,利于听障者读唇。二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列属于“认知功能”评估工具的有:A.MMSEB.MoCAC.CDTD.GDS15答案:A、B、C解析:GDS15为抑郁筛查,不属认知。32.评估员在现场需佩戴的标识包括:A.姓名牌B.评估机构LOGOC.二维码溯源D.血型答案:A、B、C解析:血型非强制。33.老年人能力评估结果可用于:A.长期护理保险给付B.养老机构定级C.居家适老化改造补贴D.司法行为能力鉴定答案:A、B、C、D解析:评估报告具多场景应用。34.下列哪些情况需终止评估:A.老人持续情绪激动B.血压220/120mmHgC.家属争吵D.评估员中暑答案:A、B、D解析:家属争吵可协调,非强制终止。35.关于隐私保护,正确的有:A.评估前签署知情同意B.录像需单独授权C.报告可微信发送子女D.评估室隔音答案:A、B、D解析:微信非安全传输渠道。36.评估报告中“既往史”应包含:A.跌倒史B.住院史C.疫苗接种史D.吸烟史答案:A、B、D解析:疫苗接种史非强制。37.下列属于“攻击行为”表现的有:A.打人B.骂人C.踢家具D.拒绝洗澡答案:A、B、C解析:拒绝洗澡属违拗,非攻击。38.评估员在询问排便情况时,需关注:A.便秘B.便失禁C.造口D.痔疮答案:A、B、C解析:痔疮不直接影响能力等级。39.老年人营养不良的客观指标有:A.BMI<18.5B.白蛋白<35g/LC.MNASF≤7D.握力<20kg(男)答案:A、B、C、D解析:均为国际共识指标。40.评估机构质量管理方案应包括:A.内部质控率≥10%B.投诉处理≤7工作日C.评估员年度考核D.第三方飞检答案:A、B、C、D解析:全流程质控要求。三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.评估员可接受老人赠送的200元购物卡以示感谢。答案:×解析:违反职业道德,零容忍。42.规范允许使用电话方式完成远程评估。答案:×解析:必须面对面,远程仅限咨询。43.老人佩戴助听器后听力正常,评估可按正常给分。答案:√解析:矫正后能力为准。44.评估报告无老人签字确认亦可生效。答案:×解析:需本人或法定代理人签字。45.评估室必须配备除颤仪。答案:×解析:规范未强制,但建议有急救包。46.评估员可同时受雇于两家评估机构。答案:×解析:防止利益冲突,只能一家备案。47.评估结论可申诉,机构需在15日内复核。答案:√解析:民政规定15日。48.评估员可跨省份执业无需重新备案。答案:×解析:需向执业地卫健或民政部门备案。49.老人昏迷状态下,评估结论可写“无法评估”。答案:√解析:规范允许特殊情况备注。50.评估报告可加盖电子印章。答案:√解析:符合《电子签名法》。四、案例分析题(共40分)案例一李爷爷,男,83岁,离休教师,独居,身高170cm,体重55kg。既往:高血压20年,糖尿病12年,脑梗死3年(左侧肢体肌力4级)。家属反映:近半年出现3次跌倒,夜间起床小便忘记开灯;做饭时多次未关火;情绪变得孤僻,拒绝参加社区活动。查体:血压150/90mmHg,MMSE19分(文盲),视力0.4(矫正后),听力正常,洼田饮水试验2秒,单次完成。GDS1510分,Barthel指数65分,Braden16分,Tinetti16分,FRAIL符合2条。问题5155(每题4分,共20分)51.计算李爷爷的BMI并判断营养状态。答案:BMI=55/1.72=19.0,属轻度营养不良低值。解析:BMI<20对老年人即警示。52.根据MMSE结果,其认知等级及依据?答案:轻度认知受损;文盲界值≤17分受损,19分高于界值但低于24,故轻度。解析:需结合教育程度。53.列出三项最主要跌倒危险因素并给出干预建议。答案:1.夜间暗环境+夜尿——建议小夜灯、床旁便器;2.脑梗后肢体无力——建议康复训练+助行器;3.认知下降致危险行为——建议居家适老化改造、燃气报警器。解析:多因素干预可降跌倒30%。54.判断其能力等级中“认知与感知”一级指标得分范围。答案:二级指标:认知轻度2分、视力轻度1分、听力0分、定向1分,共4分(轻中度)。解析:规范附录B换算表。55.撰写“社会参与”评估摘要(50字内)。答案:老人拒绝社交,社区活动缺席≥6月,需鼓励参加日间照料中心,降低孤独抑郁风险。解析:摘要需含事实+建议。案例二王奶奶,78岁,农民,文盲,与女儿同住。女儿主诉:母亲近1年反复问“今天星期几”,炒菜放错调料,曾把洗衣粉当盐;夜间游走,叫醒后意识模糊;情绪易激惹,打骂孙女。查体:血压130/80mmHg,MMSE10分(文盲界值),MoCA9分,CDR2分,GDS156分,NPI32分。ADL:进食需喂,穿衣需帮助,大小便偶尔失禁,行走需搀扶。Barthel25分,Braden12分,Tinetti8分。问题5660(每题4分,共20分)56.判断其认知功能等级及CDR含义。答案:中度痴呆;CDR2=中度。解析:CDR与MMSE一致。57.给出“精神状态”二级指标评分及依据。答案:攻击行为3分(打人骂人),睡眠障碍2分(夜间游

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