2022～2023医学检验(师)考试题库及答案第678期

2022～2023医学检验(师)考试题库及答案第678期

姓名：__________考号：__________一、单选题(共10题)1.某患者的血清总胆红素升高，其可能的原因是什么？()A.肝细胞损伤B.胆道阻塞C.淋巴系统疾病D.肾脏疾病2.以下哪种情况最可能是导致白细胞计数升高的原因？()A.感冒B.贫血C.肝硬化D.肺炎3.在血糖检测中，以下哪项指标最能反映糖代谢状况？()A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量4.在尿液检查中，以下哪项指标升高提示可能存在泌尿系统感染？()A.尿比重B.尿酮体C.尿白细胞D.尿蛋白5.在血液检查中，以下哪项指标升高提示可能存在感染？()A.红细胞计数B.血小板计数C.白细胞计数D.红细胞比容6.以下哪种疾病最常见于老年人？()A.肾小球肾炎B.风湿性心脏病C.肝硬化D.骨折7.在肾功能检查中，以下哪项指标升高提示可能存在肾小球疾病？()A.尿肌酐B.尿蛋白C.血尿素氮D.尿比重8.在血脂检查中，以下哪项指标升高提示可能存在动脉粥样硬化？()A.甘油三酯B.低密度脂蛋白胆固醇C.高密度脂蛋白胆固醇D.总胆固醇9.以下哪种情况最可能是导致血红蛋白降低的原因？()A.铁缺乏性贫血B.叶酸缺乏性贫血C.慢性肾病D.营养不良10.在肝功能检查中，以下哪项指标升高提示可能存在肝脏疾病？()A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.总胆红素D.血清碱性磷酸酶二、多选题(共5题)11.以下哪些因素可能导致血清淀粉酶升高？()A.急性胰腺炎B.胆石症C.胆道阻塞D.肝炎E.胰腺癌12.关于CRP（C反应蛋白）的描述，以下哪些是正确的？()A.是一种急性期蛋白B.在炎症反应中升高C.用于感染性疾病的辅助诊断D.对细菌性感染比病毒性感染更敏感E.与肿瘤标志物相似，用于癌症的早期诊断13.以下哪些情况可能导致血清电解质紊乱？()A.急性肾衰竭B.严重腹泻C.胃肠道手术后D.大量出汗E.心力衰竭14.以下哪些是导致血清碱性磷酸酶（ALP）升高的原因？()A.肝细胞损伤B.胆道阻塞C.骨肿瘤D.胰腺炎E.慢性肾衰竭15.关于凝血功能检查，以下哪些是正确的？()A.PT（凝血酶原时间）用于评估外源性凝血途径B.APTT（活化部分凝血活酶时间）用于评估内源性凝血途径C.INR（国际标准化比值）用于监测华法林等抗凝药物的效果D.D-D二聚体用于评估血栓形成或溶解E.以上都是三、填空题(共5题)16.血清中胆红素主要由哪些物质代谢而来？17.在血液凝固过程中，启动内源性凝血途径的因子是？18.在临床生化检验中，用于检测肝细胞损伤的常用指标是？19.尿液检查中，正常尿液pH值范围一般是？20.血清中白蛋白（ALB）的主要合成场所是？四、判断题(共5题)21.血清总胆红素升高一定是由于肝脏疾病引起的。()A.正确B.错误22.血糖升高仅见于糖尿病患者的餐后血糖检测中。()A.正确B.错误23.红细胞沉降率（ESR）升高意味着一定存在炎症。()A.正确B.错误24.尿蛋白定性试验结果为阳性，则患者一定患有肾脏疾病。()A.正确B.错误25.血常规检查中，白细胞计数升高意味着一定存在感染。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请简述血液凝固过程的基本步骤。27.简述溶血性黄疸的实验室检查特点。28.解释什么是血型？血型有哪些分类方法？29.请列举几种常用的尿液检查项目及其临床意义。30.简述血培养的适应症和注意事项。

2022～2023医学检验(师)考试题库及答案第678期一、单选题(共10题)1.【答案】A【解析】肝细胞损伤是导致血清总胆红素升高的常见原因之一。2.【答案】D【解析】肺炎等感染性疾病可能导致白细胞计数升高。3.【答案】C【解析】糖化血红蛋白能反映过去2-3个月的平均血糖水平，是评估糖代谢状况的重要指标。4.【答案】C【解析】尿白细胞升高提示可能存在泌尿系统感染。5.【答案】C【解析】白细胞计数升高是感染的一个常见指标。6.【答案】C【解析】肝硬化是老年人常见的一种慢性肝病。7.【答案】B【解析】尿蛋白升高是肾小球疾病的常见表现。8.【答案】B【解析】低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉粥样硬化的危险因素之一。9.【答案】A【解析】铁缺乏性贫血是导致血红蛋白降低的常见原因。10.【答案】A【解析】谷丙转氨酶升高提示可能存在肝脏疾病。二、多选题(共5题)11.【答案】ABCE【解析】急性胰腺炎、胆石症、胆道阻塞和胰腺癌都可能导致血清淀粉酶升高。12.【答案】ABC【解析】CRP是急性期蛋白，炎症反应中升高，可用于感染性疾病的辅助诊断，但并不比病毒性感染更敏感，也不用于癌症的早期诊断。13.【答案】ABCD【解析】急性肾衰竭、严重腹泻、胃肠道手术和大量出汗都可能导致血清电解质紊乱。14.【答案】ABCD【解析】肝细胞损伤、胆道阻塞、骨肿瘤和胰腺炎都可能导致血清碱性磷酸酶升高，而慢性肾衰竭通常不引起ALP升高。15.【答案】E【解析】PT、APTT、INR和D-D二聚体都是凝血功能检查中的重要指标，用于评估不同的凝血途径和抗凝治疗效果。三、填空题(共5题)16.【答案】血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、过氧化物酶和过氧化氢酶【解析】血清中胆红素主要来源于血红蛋白的降解，还包括肌红蛋白、细胞色素、过氧化物酶和过氧化氢酶等物质代谢产生的胆红素。17.【答案】因子XII（Hageman因子）【解析】因子XII（Hageman因子）是启动内源性凝血途径的关键因子，它参与形成凝血酶原激活物复合物。18.【答案】谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）【解析】谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）主要存在于肝细胞中，当肝细胞损伤时，这些酶会释放到血液中，因此它们是检测肝细胞损伤的常用指标。19.【答案】4.5-8.0【解析】正常尿液的pH值范围一般在4.5-8.0之间，这个范围内的pH值有助于维持尿液的稳定性和正常的泌尿系统功能。20.【答案】肝脏【解析】白蛋白（ALB）是人体内最重要的血浆蛋白之一，主要由肝脏合成，它在维持血浆胶体渗透压和运输小分子物质等方面发挥着重要作用。四、判断题(共5题)21.【答案】错误【解析】血清总胆红素升高可能由多种原因引起，包括肝脏疾病、胆道阻塞、溶血性贫血等，并非仅限于肝脏疾病。22.【答案】错误【解析】血糖升高不仅见于糖尿病患者的餐后血糖检测中，健康人在某些情况下也可能出现血糖升高，如进食后、应激状态等。23.【答案】错误【解析】红细胞沉降率（ESR）升高可能提示存在炎症、感染、肿瘤等疾病，但并非一定存在炎症，其他因素如贫血、高胆固醇血症等也可能导致ESR升高。24.【答案】错误【解析】尿蛋白定性试验结果为阳性可能提示存在肾脏疾病，但也可能由其他原因引起，如剧烈运动、发热、应激状态等非肾脏疾病因素。25.【答案】错误【解析】白细胞计数升高可能提示存在感染，但也可能由其他原因引起，如应激反应、药物反应、恶性肿瘤等非感染性疾病。五、简答题(共5题)26.【答案】血液凝固过程分为三个基本步骤：①凝血酶原激活物的形成；②凝血酶的形成；③纤维蛋白的形成。【解析】血液凝固是一个复杂的过程，涉及多个凝血因子的激活和相互作用。首先，在血管受损时，凝血因子被激活，形成凝血酶原激活物。然后，凝血酶原在凝血酶原激活物的作用下转变为凝血酶。最后，凝血酶催化纤维蛋白原转变为纤维蛋白，形成血凝块。27.【答案】溶血性黄疸的实验室检查特点包括：血清总胆红素升高，以非结合胆红素为主；尿胆原升高，尿胆素阴性；粪胆素升高；红细胞计数降低，血红蛋白尿，网织红细胞计数升高。【解析】溶血性黄疸是由于红细胞破坏过多，导致血红蛋白代谢产物（如未结合胆红素）进入血液，引起黄疸。实验室检查时，血清总胆红素升高，以非结合胆红素为主，尿胆原升高，粪胆素升高，同时伴有红细胞计数、血红蛋白和网织红细胞计数的改变。28.【答案】血型是指红细胞表面存在的特异性抗原的类型。血型主要有以下分类方法：ABO血型系统、Rh血型系统、MN血型系统、Kell血型系统等。【解析】血型是血液遗传的一种表现形式，不同的血型由遗传基因决定。ABO血型系统是最基本的血型系统，根据红细胞表面有无A和B抗原分为A型、B型、AB型和O型。Rh血型系统则是根据红细胞表面有无D抗原分为Rh阳性和Rh阴性。其他血型系统如MN、Kell等也是根据红细胞表面不同抗原进行分类的。29.【答案】常用的尿液检查项目包括：尿常规、尿沉渣、尿比重、尿酮体、尿蛋白、尿糖等。这些检查项目可以用于诊断泌尿系统疾病、糖尿病、肾脏疾病等。【解析】尿液检查是临床诊断中常用的检查方法之一，通过观察尿液的颜色、气味、比重以及检测尿液中各种成分的变化，可以帮助诊断多种疾病。尿常规检查可以初步判断泌尿系统有无炎症、结石等问题；尿沉渣检查可以观察红细胞、白细胞、管型等异常成分，有助于诊断泌尿系统感染、肾脏疾病等；尿比重、尿酮体、尿蛋白、尿糖等检查则有助于诊断糖尿病、肾脏疾病等。30.【答案】血培养的适应症包括：发热原因不明、反复发生的感染、新近手术或创伤后出现感