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文档简介
PAGE中医院安全生产制度一、总则1.目的为加强中医院安全生产管理,保障医疗工作的正常开展,确保患者、医护人员及医院财产的安全,依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准,特制定本安全生产制度。2.适用范围本制度适用于中医院内各科室、部门及全体工作人员,包括医护人员、行政人员、后勤保障人员等。3.安全生产方针坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,强化全员安全意识,落实安全生产责任,不断完善安全生产管理体系,确保中医院安全生产形势稳定。二、安全生产管理机构及职责1.安全生产管理委员会成立以院长为主任,副院长为副主任,各职能科室负责人及临床科室主任为成员的安全生产管理委员会。全面负责中医院安全生产工作的决策、指挥、协调和监督。2.安全生产管理委员会职责贯彻执行国家有关安全生产的法律法规和方针政策,制定和修订中医院安全生产管理制度。定期召开安全生产工作会议,分析研究安全生产形势,部署安全生产工作任务,解决安全生产工作中的重大问题。组织开展安全生产检查和隐患排查治理工作,督促各科室、部门落实安全生产措施,及时消除安全隐患。组织制定和实施安全生产应急预案,定期组织演练,提高应对突发事件的能力。负责安全生产宣传教育和培训工作,提高全体工作人员的安全意识和技能。对在安全生产工作中表现突出的科室和个人进行表彰奖励,对违反安全生产制度的行为进行严肃处理。3.职能科室职责医务科:负责医疗安全管理,组织医务人员学习医疗安全相关法律法规和规章制度,规范医疗行为,防范医疗事故的发生。参与医疗纠纷的调查处理,提出改进措施。护理部:负责护理安全管理,加强护理人员培训,规范护理操作流程,确保护理质量和患者安全。组织开展护理安全检查,及时发现和纠正护理工作中的不安全因素。后勤保障科:负责医院基础设施、设备的安全管理,定期对水、电、气、消防设施、电梯等进行检查维护,确保正常运行。加强对食堂、宿舍等生活区域的安全管理,保障饮食和居住安全。药剂科:负责药品安全管理,严格执行药品采购、储存、发放等管理制度,确保药品质量安全。加强对毒麻药品、精神药品的管理,防止发生药品丢失、被盗等事件。设备科:负责医疗设备的安全管理,建立健全设备管理制度,定期对设备进行巡检、维护和保养,确保设备正常运行。对新购设备进行安全性能评估,合格后方可投入使用。保卫科:负责医院治安保卫工作,维护医院正常秩序,保障医院安全。加强对医院出入口、重点科室和要害部位的巡查,防范各类治安案件和刑事案件的发生。协助有关部门做好消防安全工作,组织开展消防知识培训和演练。三、安全生产管理制度1.安全生产责任制明确各级管理人员和工作人员的安全生产职责,签订安全生产责任书,将安全生产责任落实到每个岗位和每个人。定期对安全生产责任制的落实情况进行考核,对履行职责不到位的人员进行问责。2.安全教育培训制度制定年度安全教育培训计划,组织全体工作人员参加安全生产法律法规、安全操作规程、应急处置等方面的培训。新员工入职前必须进行三级安全教育培训,经考试合格后方可上岗。定期组织开展消防安全、医疗安全等专项培训和演练,提高工作人员的应急处置能力。3.安全生产检查制度建立定期安全生产检查制度,医院每月至少组织一次全面的安全生产检查,各科室每周进行一次自查。安全生产检查内容包括医疗安全、消防安全、设备安全、药品安全、治安保卫等方面,对检查中发现的问题及时下达整改通知书,明确整改责任人、整改措施和整改期限。对重大安全隐患实行挂牌督办,跟踪整改情况,确保隐患得到及时消除。4.安全隐患排查治理制度建立安全隐患排查治理台账,对排查出的安全隐患进行详细登记,分析隐患产生的原因,制定相应的治理措施。按照“五落实”的要求(责任、措施、资金、时限、预案)对安全隐患进行治理,确保隐患治理到位。定期对安全隐患排查治理情况进行总结分析,查找安全生产管理中的薄弱环节,采取有效措施加以改进。5.消防安全管理制度建立健全消防安全管理制度,明确消防安全责任人,落实消防安全责任制。按照国家有关规定配置消防设施和器材,定期进行检查维护,确保完好有效。保障疏散通道、安全出口畅通,严禁在疏散通道、安全出口堆放杂物。加强对职工宿舍、食堂等重点部位的消防安全管理,禁止私拉乱接电线,禁止使用大功率电器。定期组织开展消防安全培训和演练,提高职工的消防安全意识和自防自救能力。6.医疗安全管理制度严格执行医疗质量管理制度,规范医疗服务行为,加强医疗风险防范。加强对医务人员的职业道德教育,提高服务意识和责任心。建立健全医疗纠纷投诉处理机制,及时、妥善处理医疗纠纷,维护医院正常秩序。加强对医疗设备的管理,确保设备正常运行,为医疗安全提供保障。7.设备安全管理制度建立设备安全管理制度,加强对设备采购、安装、调试、验收、使用、维护、保养、报废等全过程的管理。定期对设备进行巡检,及时发现和排除设备故障,确保设备安全运行。对大型设备和关键设备要制定专项操作规程,操作人员必须严格按照操作规程进行操作。建立设备档案,记录设备的基本信息、维护保养情况、故障维修记录等。8.药品安全管理制度严格执行药品采购、验收、储存、发放、调配、使用等管理制度,确保药品质量安全。加强对毒麻药品、精神药品、放射性药品等特殊管理药品的管理,严格执行双人双锁、专用账册、专用处方、专柜加锁等管理制度。定期对药品进行盘点,做到账物相符,防止药品丢失、被盗等事件的发生。加强对药品不良反应的监测和报告,及时发现和处理药品安全问题。9.危险化学品安全管理制度建立危险化学品安全管理制度,加强对危险化学品采购、储存、使用、运输、废弃处置等环节的管理。危险化学品必须储存在专用仓库内,实行双人收发、双人保管制度。严格按照操作规程使用危险化学品,防止发生泄漏、中毒等事故。对废弃危险化学品要按照有关规定进行妥善处置,防止污染环境。10.治安保卫制度加强医院治安保卫工作,维护医院正常秩序。建立健全治安保卫制度,加强对医院出入口、重点科室和要害部位的巡查,防范各类治安案件和刑事案件的发生。加强对医院内部人员的管理,严格执行出入登记制度,严禁无关人员进入医院。协助有关部门做好医院周边环境的综合治理工作,维护医院良好的外部环境。四、安全生产应急预案1.总则为有效应对中医院可能发生的各类突发事件,提高医院应急处置能力,保障患者、医护人员及医院财产的安全,制定本应急预案。本应急预案适用于中医院内发生的火灾、地震、医疗事故、突发公共卫生事件、治安事件以及其他可能影响医院正常运行的突发事件。2.应急组织机构及职责成立应急指挥中心,由院长担任总指挥,副院长担任副总指挥,各职能科室负责人及相关科室主任为成员。应急指挥中心下设抢险救援组、医疗救护组、后勤保障组、治安保卫组、信息联络组等应急工作小组。应急指挥中心职责:负责全面指挥和协调医院突发事件的应急处置工作;制定和修订应急预案;组织开展应急演练;向上级主管部门和有关部门报告突发事件情况等。各应急工作小组职责:按照应急指挥中心的指令,负责具体的应急处置工作。抢险救援组负责火灾扑救、地震救援等抢险工作;医疗救护组负责对受伤人员进行紧急救治;后勤保障组负责提供应急物资、设备和生活保障;治安保卫组负责维护医院秩序,保障医院安全;信息联络组负责收集、汇总和上报突发事件信息,与上级主管部门和有关部门保持联系。3.预防与预警加强对各类突发事件的监测和预警,建立健全监测预警机制。各科室、部门要及时收集、分析和报告可能引发突发事件的信息,做到早发现、早报告、早处置。定期组织开展应急演练,提高工作人员的应急处置能力和协同配合能力。演练结束后,对应急预案进行评估和修订,不断完善应急预案。4.应急响应突发事件发生后,现场工作人员应立即报告科室负责人和医院总值班室,医院总值班室接到报告后应立即报告应急指挥中心。应急指挥中心接到报告后,应立即启动应急预案,组织各应急工作小组赶赴现场进行应急处置。在应急处置过程中,各应急工作小组要按照职责分工,密切配合,迅速开展抢险救援、医疗救护、后勤保障、治安保卫等工作,确保应急处置工作顺利进行。及时向上级主管部门和有关部门报告突发事件情况,请求支援和指导。同时,做好信息发布工作,向患者及家属通报突发事件情况,稳定情绪,维护医院正常秩序。5.后期处置突发事件应急处置结束后,要及时
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