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文档简介
尼帕病毒病输入后的应对措施根据《尼帕病毒预防控制技术指南》以及我国传染病防控相关法律法规,如果尼帕病毒病输入我国某地,应采取以下应对措施:
疫情报告1.报告要求
尼帕病毒病目前属于“其他传染病”类别,但根据技术指南要求,发现疑似和确诊病例时应参照甲类传染病的报告要求进行网络直报。
这意味着:责任报告单位和责任疫情报告人发现疑似或确诊病例后,应于2小时内通过《中国疾病监测信息报告管理系统》进行网络直报报告疾病类别选择“其他传染病”输入性病例须在备注栏注明来源地区,格式为“境外输入/X国家或地区”2.突发公共卫生事件报告首例病例符合《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理规范(试行)》要求的情形,需按相应规定2小时内进行突发公共卫生事件报告。流行病学调查疾控专业人员接到疑似和确诊病例报告后,应立即开展以下工作:1.病例调查详细询问发病前14天内的流行病学史,包括:疫区旅居史与患者或宿主动物(蝙蝠、猪、马等)的密切接触史是否接触过流行地区进口的动物、动物制品或可能污染的食品(如椰枣、生椰枣汁等)职业暴露情况(生猪养殖场、肉类加工厂从业人员)2.密切接触者追踪追踪所有与病例有密切接触的人员追踪共同暴露者3.感染来源调查查明感染来源,判断是否存在本地传播风险病例管理1.隔离治疗疑似和确诊病例须转运至定点传染病机构进行严格隔离治疗疑似病例应严格单人单间隔离2.实验室诊断尽快采集病人血液、脑脊液、尿液、鼻咽拭子等标本,及时上送上级疾控机构复核进行尼帕病毒逆转录PCR检测病毒RNA开展病毒分离培养(需在相应生物安全级别实验室进行)密切接触者管理对所有密切接触者进行登记实施隔离医学观察医学观察期限为14天观察期间注意监测发热、呼吸道症状和/或神经系统症状感染控制措施1.个人防护要求人员类别防护装备要求隔离病区工作人员工作服、一次性工作帽、一次性手套、防护服、医用防护口罩或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套病例转运人员同上环境清洁消毒人员上述装备外加长袖加厚橡胶手套、防水围裙或防水隔离衣标本采集人员双层手套,必要时加穿防水围裙或防水隔离衣流行病学调查人员对疑似/确诊病例调查时穿戴全套防护;对密接调查时可穿戴医用外科口罩、工作服、一次性手套,保持1米以上距离2.消毒措施(1)随时消毒对病例住院和转运期间的排泄物、呕吐物、体液及污染的环境和物品及时消毒(2)终末消毒病家:地面、墙壁、家具表面、高频接触部位、生活用品等医疗机构:患者生活用品、诊疗用品、病房环境交通运输工具:舱室内壁、座椅、卧铺、桌面、餐饮具、寝卧具等(3)消毒方法环境物体表面:含氯消毒剂(有效氯1000mg/L)擦拭或喷洒,作用30分钟污染物:有效氯500010000mg/L的含氯消毒剂处理分泌物、呕吐物:有效氯20000mg/L的含氯消毒剂,按1:2比例浸泡2小时餐饮具:煮沸消毒30分钟或有效氯500mg/L浸泡30分钟实验室生物安全根据《人间传染的病原微生物名录》,尼帕病毒危害程度分类属于第一类:操作类型实验室级别要求病毒培养BSL4动物感染实验ABSL4未经培养的感染材料BSL3灭活材料BSL2无感染性材料BSL1标本运输须按照《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》进行审批。
公众宣传教育采取各种形式广泛宣传尼帕病毒病防治知识使公众掌握预防知识和预防手段正确引导舆论,避免社会恐慌重点预防措施1.对一般公众避免接触猪等宿主动物及其体液、分泌物、排泄物避免与疑似病人接触不要食用可能被果蝠污染的果品野生果品应彻底清洗、消毒或剥皮后食用2.对从疫区返回人员出现发热、头痛等症状应立即就医主动向医生告知疫区旅行史3.技术人员培训加强对医疗和疾控人员的专业培训提高早期识别和发现能力做好实验室检测能力和试剂储备注意事项高病死率:尼帕病毒病病死率可高达40%75%甚至更高,必须高度重视人传人风险:尼帕病毒病可通过密切接触传播,人际间传播主要发生在病例家庭和医疗机构,医护人员感染风险较高无特效药和疫苗:目前尚无特异性抗病毒药物和有效疫苗。潜伏期较长:一般414天,但
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