2024年预防医学试题库与参考答案解析

2024年预防医学试题库与参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.以下属于第二级预防措施的是：A、高危人群的重点监护B、免疫接种C、开展健康教育D、开展社区康复E、改革工艺流程正确答案：A答案解析：第二级预防又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗，高危人群的重点监护属于第二级预防措施中的早发现。免疫接种属于第一级预防；开展健康教育属于第一级预防；改革工艺流程属于第一级预防；开展社区康复属于第三级预防。2.在湿热100C时，杀灭肉毒杆菌芽胞所需的时间为：A、2小时B、3小时C、4小时D、5小时E、6小时正确答案：E答案解析：肉毒杆菌芽胞抵抗力很强，在湿热100℃时需6小时以上才能被杀死。3.尘肺诊断的主要临床依据是：A、职业史B、症状与体征C、肺功能D、X线胸片E、病理切片正确答案：D答案解析：尘肺诊断主要依靠胸部X线检查，它是诊断尘肺的主要临床依据。虽然职业史是重要前提，症状与体征可辅助诊断，肺功能可评估肺损伤程度，病理切片可确诊但不是主要临床依据，综合来看X线胸片是尘肺诊断的主要临床依据。4.在哪种情况下，某种疾病的患病率与发病率的比值将增大A、病死率高B、该病病程短C、该病病程长D、暴露时间长E、以上都不是正确答案：C答案解析：患病率的计算公式为：患病率=发病率×病程。所以当病程长时，患病率与发病率的比值将增大。5.下列哪一项是流行病学的主要原理之一A、疾病分布论B、基因调控论C、遗传中心法则D、疾病发生机制E、进化论正确答案：A答案解析：流行病学的主要原理包括疾病分布论、病因论、健康-疾病连续带理论、疾病预防控制理论和数理模型。疾病分布论是其主要原理之一，它研究疾病在不同人群、时间、空间的分布特征及规律，为探索病因等提供重要线索。6.不属于现场试验与前瞻性队列研究共同特点的为A、两者都没有比较组B、两者都需要随访观察C、两者都需要注意避免失访D、两者都可以对比较组样本率差异进行检验E、两者都不需要人为施加措施正确答案：E答案解析：现场试验需要人为施加干预措施，前瞻性队列研究不需要人为施加干预措施，这是两者的不同点，而其他选项如两者都有比较组、都需要随访观察、都可对比较组样本率差异进行检验、都需注意避免失访等是它们的共同特点。7.下列说法中，不属于病例对照研究用途的是A、建立病因假设B、确证病因假设C、探索病因D、为进一步研究提供线索E、初步检验病因假设正确答案：B答案解析：病例对照研究的用途主要有探索病因、初步检验病因假设、为进一步研究提供线索等，也可用于建立病因假设，但不能确证病因假设。确证病因假设一般需要通过队列研究等更高级别的研究方法。8.从20世纪70年代起，美国人肺癌死亡率持续升高A、长期变异B、短期波动C、季节性D、周期性E、聚集性正确答案：A答案解析：长期变异是指在一个相当长的时间内（通常几年或几十年）疾病的发病率、死亡率、临床表现、病原体种类及宿主等随着人类生活条件的改变、医疗技术的进步及自然条件的变化而发生显著变化。从20世纪70年代起美国人肺癌死亡率持续升高，符合长期变异的特点。短期波动是指在短期内某病的发病数突然增多的现象；季节性是指疾病在一定季节内呈现发病率升高的现象；周期性是指疾病依规律性的时间间隔发生流行；聚集性是指疾病的发生在空间或时间上的聚集性。所以答案是[A]9.慢性铅中毒急性发作的典型症状是：A、垂腕B、精神症状C、腹绞痛D、周围神经炎E、肌肉震颤正确答案：C答案解析：腹绞痛是慢性铅中毒急性发作的典型症状之一。铅中毒时，铅可抑制卟啉代谢，影响血红蛋白合成，导致一系列临床表现，腹绞痛较为突出，常突然发作，部位常在脐周，疼痛剧烈，患者面色苍白、烦躁、冷汗、体位卷曲等。垂腕是铅中毒导致的周围神经病变表现，但不是急性发作典型症状；周围神经炎也是慢性铅中毒的常见表现，但不是急性发作典型症状；肌肉震颤多见于汞中毒等；精神症状不是慢性铅中毒急性发作的典型症状。10.以下哪项不是流行病学的基本原则A、群体性原则B、三级预防原则C、现场原则D、代表性原则E、对比原则正确答案：B答案解析：流行病学的基本原则包括现场原则、代表性原则、对比原则、群体性原则等。三级预防原则是疾病预防策略方面的内容，不属于流行病学的基本原则。11.为了探索某一疾病在不同国家人群中的发病率差异是环境因素或遗传因素所致，常用A、描述流行病学B、理论流行病学C、血清流行病学D、遗传流行病学E、移民流行病学正确答案：E答案解析：移民流行病学是通过比较移民人群、移居地当地人群和原居住地人群的某病发病率或死亡率差异，分析该病的发生与遗传因素和环境因素的关系。所以为探索某一疾病在不同国家人群中的发病率差异是环境因素或遗传因素所致，常用移民流行病学。移民流行病学能区分环境因素和遗传因素对疾病发生的影响，通过不同地区人群发病率的对比来判断。12.下列哪一种为《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病?：A、霍乱B、艾滋病C、炭疽D、伤寒E、病毒性肝炎正确答案：D13.下列哪项是属于次生环境问题：A、地方性疾病B、自然灾害C、生态破坏D、社会生活问题E、以上都不是正确答案：C答案解析：次生环境问题是指由于人类活动引起的环境问题。生态破坏是人类活动导致生态系统结构和功能的破坏，属于次生环境问题。地方性疾病主要与原生环境中某些元素异常有关；自然灾害是自然因素引发的，不属于次生环境问题；社会生活问题范围较广，与次生环境问题概念不同。14.属于普查优点的为A、工作量小B、省时间C、仅适用于患病率较高、变异程度不太大的疾病调查D、能够将工作做得细致E、获得的信息无抽样误差正确答案：E答案解析：普查是对总体中所有个体进行调查，所以能获得的信息无抽样误差。普查通常耗费大量的人力、物力和时间，工作量大，很难将工作做得细致。其适用于患病率较高、变异程度不太大的疾病调查，但这不是优点而是适用条件。省时间和工作量小不符合普查的特点。15.某医院某病住院患者中三组患者的性别分布如表所示，比较该病的性别发病率:A、所给资料不能计算B、男性发病为女性的5倍C、没有统计学检验，不能比较D、男性发病为女性的3倍E、男性发病为女性的2倍正确答案：A16.饮用水卫生要求在流行病学上安全，主要是为了确保不发生：A、水型地方病B、急慢性中毒C、消化道疾病D、介水传染病E、食物中毒正确答案：D答案解析：介水传染病是指通过饮用或接触受病原体污染的水而传播的疾病。饮用水卫生要求在流行病学上安全，主要目的就是防止介水传染病的发生。消化道疾病范围更广，不一定都通过水传播；食物中毒通常由食物污染等原因引起，而非水；急慢性中毒原因多样，不只是水的问题；水型地方病与饮用水卫生在流行病学安全方面的直接关联不如介水传染病紧密。17.在某1000万人口的城市中，1981年共新发生200例某病患者，年初的调查发现有800例患者，本年度有100人死于该病，试问该地1981年该病的患病率为A、2/10万B、8/10万C、10/10万D、9.6/10万E、11/10万正确答案：C答案解析：患病率=（一定时期某人群中某病新旧病例数/同期暴露人口数）×k，本题中年初有800例患者为旧病例，1981年新发生200例患者，那么新旧病例数为800+200=1000例，同期暴露人口数为1000万，k=10万/10万，患病率=（1000/1000万）×10万/10万=10/10万。18.属于随机对照临床试验优点的为A、早期发现患者B、可计算相对危险度C、两组可比性强D、省时、省力、花费小，尤其适用于罕见病研究E、无失访偏倚正确答案：C答案解析：随机对照临床试验的优点包括：随机分组使两组可比性强，能较好地控制混杂因素；可以采用盲法，减少偏倚；能准确测量和比较各种干预措施的效果等。早期发现患者不是随机对照临床试验的典型优点；可计算相对危险度不是其特有的优点；省时、省力、花费小，尤其适用于罕见病研究是队列研究的优点；随机对照临床试验可能存在失访偏倚。所以选C。随机对照临床试验通过随机分组，能使两组在基线特征等方面具有较好的可比性，这是其重要优点之一。19.对病因不明确的疾病，描述性研究的主要任务是：A、寻找病因线索B、因果推断C、确定病因D、验证病因E、以上都不是正确答案：A答案解析：描述性研究是指利用已有的资料或对专门调查的资料，按不同地区、不同时间及不同人群特征分组，把疾病或健康状态的分布情况真实地描绘、叙述出来。其主要任务是寻找病因线索，为进一步的研究提供方向，而不是直接确定病因、因果推断或验证病因等。20.进行感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是A、期间患病率B、时点患病率C、罹患率D、发病率E、现患率正确答案：D21.为探讨某种药物对某疾病的治疗效果,研究者选择了300例该病患者，随机分为两组，一组接受该药物，一组釆用标准疗法，两组同时用盲法观察疗效，以确定该药物的效果，该研究方法为A、现场试验B、病例对照研究C、队列研究D、临床试验E、个体试验正确答案：D答案解析：该研究是在患者身上进行药物治疗效果的比较，属于临床试验。临床试验是将临床患者随机分为试验组和对照组，给予不同干预措施后，比较两组的效应，以判断干预措施的效果。该研究符合临床试验的特点，通过随机分组、盲法观察等方法来探讨药物对疾病的治疗效果。22.甲型肝炎的主要传播途径是：A、粪口传播B、飞沫传播C、口口传播D、垂直传播正确答案：A答案解析：甲型肝炎主要通过粪口途径传播，即通过被甲肝病毒污染的水、食物、日常生活接触等传播。飞沫传播主要见于一些呼吸道传染病；垂直传播常见于母婴传播等；口口传播表述不准确，粪口传播更具针对性。23.下列疾病的预防以第一级预防为主的要控制策略的是：A、结肠直肠癌B、类风湿关节炎C、胰腺癌D、碘缺乏病E、乳腺癌正确答案：D答案解析：第一级预防又称病因预防，是针对病因所采取的预防措施。碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组有关联疾病的总称，通过补充碘剂等措施可以有效预防，以第一级预防为主。而结肠直肠癌、类风湿关节炎、乳腺癌、胰腺癌等疾病，目前难以做到完全针对病因进行一级预防，多采取综合防治措施。24.某县卫健委组织人员对全县麻风病进行普査，在一个月查完全县40万人口，共查出麻风病患者80人。麻风病的A、续发率20/10万B、生存率20/10万C、患病率20/10万D、罹患率为20/10万E、发病率为20/10万正确答案：C答案解析：发病率是指一定时期内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率。罹患率通常用于衡量小范围、短时间内疾病的发病情况。患病率是指在特定时间内，一定人群中某病新旧病例数所占的比例。生存率是指接受某种治疗的病人或患某病的人中，经若干年随访（通常为1、3、5年）后，尚存活的病人数所占的比例。续发率是指在一个家庭、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班组中第1个病例发生后，在该传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中因受其感染而发病的续发病例占所有易感接触者总数的比例。本题中在一个月内查完全县人口得出的是现患病例数，计算的是患病率，40万人口查出80人，患病率为80/40万=20/10万。25.下列不属于传染病的是：A、麻疹B、狂犬病C、荨麻疹D、流行性感冒正确答案：C答案解析：流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病；麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病；狂犬病是由狂犬病毒所致的急性传染病；而荨麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，不属于传染病。26.目前在全世界已消灭的传染病是：A、爱滋病B、鼠疫C、天花D、霍乱E、麻疹正确答案：C答案解析：天花是目前在全世界已消灭的传染病。天花病毒曾引起人类历史上多次严重的大流行，造成大量人员死亡和残疾。通过全球范围内的疫苗接种等努力，天花于1980年被宣布在全球范围内消灭。麻疹、鼠疫、霍乱等传染病虽可通过防控手段得到有效控制，但尚未被彻底消灭。艾滋病目前也没有被消灭，仍是全球公共卫生的重大挑战之一。27.现代流行病学的形成与发展不包括A、对传染病流行因素的研究B、对慢性病流行因素的研究C、流行病学研究方法的发展D、对疾病防治措施的研究E、对疾病临床治疗的研究正确答案：E答案解析：现代流行病学的形成与发展主要包括对传染病流行因素的研究、对慢性病流行因素的研究、对疾病防治措施的研究以及流行病学研究方法的发展等方面。而对疾病临床治疗的研究不属于现代流行病学形成与发展的范畴。28.流行病学主要的研究方法中不包括下列哪一种A、病例分析B、实验法C、描述法D、分析法正确答案：A答案解析：流行病学主要的研究方法包括描述法、分析性研究（分析法）、实验法等。病例分析不属于流行病学主要的研究方法。描述法主要是描述疾病或健康状况的三间分布等；分析法通过病例对照研究、队列研究等分析暴露与疾病的关联；实验法是将研究对象随机分组，对实验组施加干预措施以观察其效果等。29.关于SMR的说法，正确的为A、是标化死亡比B、表示理论死亡数是实际死亡数的多少倍C、适合于结局发生率高、暴露组人数多的情况D、是暴露组与非暴露组死亡率的比值E、是暴露组与非暴露组死亡率的差值正确答案：A答案解析：SMR即标化死亡比，是实际死亡数与理论死亡数之比，反映了实际死亡水平与理论死亡水平的差异，适合于结局发生率低、暴露组人数少的情况，故A正确，B选项说反了，C选项错误，D选项是相对危险度RR，E选项不是SMR的定义。30.一项病例对照研究的结果为0R(95%CI)=11.5(0.8〜32.2),该结果表明A、该暴露因素可能是疾病的危险因素B、该暴露因素可能是疾病的无关因素C、该暴露因素可能是疾病的保护因素D、该暴露因素对疾病具有特异性E、因缺乏统计学的结果，尚不能说明暴露因素与疾病的关系正确答案：B31.矽尘作业指：A、接触含游离SiO2的粉尘作业B、接触含结合型SiO2的粉尘作业C、接触含游离SiO210%以上的粉尘作业D、接触含游离SiO250%以上的粉尘作业E、以上都不是正确答案：C答案解析：矽尘作业通常是指接触含游离二氧化硅（SiO2）10%以上粉尘的作业。所以答案选C。32.第三级预防的措施包括：A、残废者康复治疗B、开展健康教育C、普查D、定期健康检查E、搞好饮食和食品卫生正确答案：A答案解析：第三级预防主要是对已患病者采取及时、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残，促进康复，提高生活质量。残废者康复治疗属于此范畴。普查是一级预防中针对人群进行疾病筛查的方法；定期健康检查是二级预防中早发现疾病的手段；开展健康教育属于一级预防措施；搞好饮食和食品卫生也是一级预防内容，主要是针对病因进行预防，防止疾病发生。33.以下不是预防医学有别于临床医学的特点的是A、工作对象包括个体和群体B、以环境－人群为研究重点C、具有比临床医学更大的人群健康效益D、更着重于对症下药治疗疾病正确答案：D答案解析：预防医学的特点包括工作对象包括个体和群体、以环境－人群为研究重点、具有比临床医学更大的人群健康效益等。而着重于对症下药治疗疾病是临床医学的特点，不是预防医学有别于临床医学的特点。34.纪人们医学模式和健康观念的改变是由于：A、慢性非传染性疾病的发病率和死亡率增加B、发明了治疗传染病的抗生素C、城市人口增多D、传染病死亡率太高E、环境严重污染正确答案：A答案解析：随着社会经济的发展和生活方式的改变，慢性非传染性疾病的发病率和死亡率不断增加，人们逐渐认识到传统的生物医学模式已不能满足对健康的需求，从而促使医学模式和健康观念发生改变。传染病死亡率太高不是主要改变原因；发明治疗传染病的抗生素主要针对传染病治疗，并非改变医学模式和健康观念的关键；环境严重污染和城市人口增多虽有影响，但不是导致医学模式和健康观念改变的核心因素。35.某煤矿职工医院预探讨二、三期矽肺患者胸部平片阴影密度级别（+、++、+++、++++）间是否不同，可选择：A、线性回归B、成组设计比较的秩和检验C、直线相关D、两样本t检验E、四个表卡方检验正确答案：B答案解析：该研究目的是比较二、三期矽肺患者胸部平片阴影密度级别（多个等级）间是否不同，属于多个样本比较的非参数检验，成组设计比较的秩和检验适用于不满足参数检验条件的多个样本比较，所以应选择成组设计比较的秩和检验。而线性回归、直线相关是分析两个变量之间的关系；两样本t检验适用于两组定量资料的比较；四个表卡方检验主要用于两个分类变量的关联性分析等，均不符合本题要求。36.健康管理的首要步骤一般是：A、收集健康信息B、人群的健康检查C、疾病危险度评估D、健康维护计划的实施E、健康维护计划的制订正确答案：A答案解析：健康管理的首要步骤是收集健康信息，只有全面、准确地收集个体的健康相关信息，包括个人基本信息、生活方式、既往病史、家族病史等，才能为后续的健康评估、健康维护计划的制订和实施等提供基础和依据。人群的健康检查是收集健康信息的一种方式，但不是首要步骤；健康维护计划的制订是在收集信息和评估之后进行的；健康维护计划的实施是在制订计划后开展；疾病危险度评估也是基于收集的健康信息来进行的。37.某学者在2010年5月份对某社区5000名40岁以上人群开展了高血压病调查，发现该人群高血压患病率为30%。该研究为A、队列研究B、社区试验C、病例对照研究D、现况研究E、生态学研究正确答案：D答案解析：现况研究是在特定时间对特定范围内人群的疾病或健康状况及相关因素进行调查分析，以描述疾病或健康状况的分布及其影响因素。该学者在2010年5月份对某社区5000名40岁以上人群开展高血压病调查，得出该人群高血压患病率，属于现况研究。队列研究是随访观察不同暴露水平的人群，比较其发病结局差异；社区试验是在社区人群中进行干预试验；生态学研究是在群体水平上研究暴露与疾病之间的关系；病例对照研究是比较病例组与对照组暴露情况的差异。均不符合本题描述。38.研究吸烟与肺癌的关系，依据现在是否吸烟，将某目标人群分为吸烟组和非吸烟组，然后对两组研究对象进行一定时间的追踪，观察两组研究对象的肺癌发病和死亡情况，这种研究属于A、临床试验B、回顾性队列研究C、病例对照研究D、横断面调查E、队列研究正确答案：E答案解析：队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组，追踪其各自的结局，比较不同亚组之间结局频率的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。本题中依据现在是否吸烟将人群分为吸烟组和非吸烟组，然后追踪观察肺癌发病和死亡情况，符合队列研究的特点。病例对照研究是比较患某病者与未患某病的对照者暴露于某可能危险因素的百分比差异，以判定该因素与该病是否存在关联。临床试验是将研究对象随机分为试验组和对照组，分别给予不同的干预措施，观察并比较两组的效应。回顾性队列研究是根据研究对象过去某时点的暴露情况分组，观察一定时期的发病或死亡情况。横断面调查是在某一特定时间对某一定范围内的人群，以个人为单位收集和描述人群的特征以及疾病或健康状况。39.筛检的目的是：A、验证病因B、评价筛检试验的敏感度C、评价筛检试验的特异度D、从表面健康的人群中查出某病的可疑患者或某病的高危人群E、对可疑病人进行确诊正确答案：D答案解析：筛检是指通过快速的检验、检查或其他措施，从表面健康的人群中查出某病的可疑患者或某病的高危人群。其目的不是对可疑病人确诊，确诊需进一步检查；评价筛检试验敏感度和特异度是对筛检试验本身性能的评估，而非筛检目的；验证病因不是筛检的主要目的。40.以强制参保为原则，参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为：A、城镇居民基本医疗保险B、城镇职工基本医疗保险C、补充医疗保险D、社会医疗救助E、商业医疗保险正确答案：B答案解析：城镇职工基本医疗保险以强制参保为原则，参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工。补充医疗保险是在基本医疗保险基础上，用人单位和个人自愿参加的；城镇居民基本医疗保险参保对象主要是城镇非从业居民等，非强制参保；社会医疗救助是针对困难群体的救助制度；商业医疗保险是自愿参保的。41.某印刷厂有数万条积压的包装袋，厂长要求工人用天那水和酒精涂擦袋上的油墨字，在此期间工人们没有采取任何防护措施，结果有多人出现头昏、心悸、抽搐等症状。则这些人可能是A、刺激性气体中毒B、窒息性气体中毒C、急性铅中毒D、急性苯中毒E、慢性苯中毒正确答案：D答案解析：急性苯中毒是指短时间内吸入大量苯蒸气所引起的以中枢神经系统抑制为主要表现的全身性疾病。天那水和酒精中含有苯，工人在此期间未采取防护措施吸入大量苯，出现头昏、心悸、抽搐等症状符合急性苯中毒表现。急性铅中毒多有铅接触史等特定表现；慢性苯中毒多有长期低浓度接触苯的病史；刺激性气体中毒一般有明确刺激性气体接触史及相应呼吸道等刺激症状；窒息性气体中毒表现与题干症状不符。42.属于湿热型作业的是：A、炼钢B、铸造C、印染D、地质勘探E、以上都不是正确答案：C答案解析：印染作业过程中会接触到水和化学染料等，工作环境较为潮湿且可能存在一些化学物质的蒸发等情况，符合湿热型作业的特点。炼钢作业环境温度很高，属于高温型作业；铸造作业有高温及粉尘等危害，不属于湿热型作业；地质勘探主要是野外作业，面临多种复杂环境但不是湿热型作业环境。43.空气中大量SO2污染产生的二次污染物是：A、硝酸盐B、酸雨C、水体富营养化D、甲基汞E、光化学烟雾正确答案：B答案解析：酸雨主要是由空气中大量的SO₂等污染物在大气中经过一系列复杂的化学反应后形成硫酸等酸性物质，随降水落到地面而形成的二次污染物。硝酸盐的形成与氮氧化物等有关；水体富营养化主要是氮、磷等营养物质过多排入水体导致；甲基汞主要是汞及其化合物在水体等环境中转化而成；光化学烟雾主要是由氮氧化物和碳氢化合物在阳光照射下发生光化学反应形成的。44.有学者进行了一项糖尿病家族史与2型糖尿病关系的病例对照研究，在160名2型糖尿病患者中有家族史者40名，在人群中选取的200名对照中有20名有糖尿病家族史，则糖尿病家族史与2型糖尿病的关联强度为A、0.5B、1.0C、2.0D、3.0E、4.0正确答案：D答案解析：计算关联强度通常用比值比（OR）。OR=（病例组有家族史人数/病例组无家族史人数）÷（对照组有家族史人数/对照组无家族史人数）。病例组有家族史40名，则无家族史160-40=120名；对照组有家族史20名，则无家族史200-20=180名。OR=(40/120)÷(20/180)=(1/3)÷(1/9)=3，所以关联强度>3.0。45.某病的发病率指的是：A、一定时期内，某人群中发生某病例的频率B、一定时期内，某人群发生某病新病例的频率C、一定时期内，发生某病新病例的频率D、一定时期内，发生某病病例的频率E、一定时期内，所有患病人数占总人口数的比例正确答案：B答案解析：发病率是指一定时期内，特定人群中某病新病例出现的频率。选项A中未明确是新病例；选项C缺少特定人群；选项D未强调新病例；选项E说的是患病率，不是发病率。46.对食物中毒的正确描述是：A、一种食源性肠道传染病的总称B、摄入有毒有害物质的食品而引起的非传染性急性、亚急性疾病C、长期摄入过量食物后引起的非传染性急性、亚急性疾病D、长期摄入某些有毒有害食品引起的慢性毒害性疾病E、由致病性细菌引起的食源性疾病的总称正确答案：B答案解析：食物中毒是指摄入含有有毒有害物质的食品而引起的非传染性急性、亚急性疾病。食源性肠道传染病有其特定的病原体和传播途径等，食物中毒不属于此类，A选项错误；食物中毒强调的是摄入有毒有害物质，而非长期摄入过量食物，C选项错误；也不是长期摄入某些有毒有害食品引起的慢性毒害性疾病，D选项错误；食物中毒不仅仅是由致病性细菌引起，还有化学性、动植物性等多种原因，E选项错误。47.为比较A、B药物预防泌尿系感染的疗效，研究者选择了180名泌尿系感染者，随机分成服用A药组和B药组，盲法观察，结果A药效果优于B药，该研究为A、个体试验B、队列研究C、社区试验D、临床试验E、病例对照研究正确答案：D答案解析：该研究是将泌尿系感染者随机分组并给予不同药物进行试验观察疗效，属于临床试验。临床试验是以患者为研究对象，比较不同干预措施效果的研究方法，符合本题情况。个体试验一般是针对单个个体进行的试验；队列研究是观察不同暴露状态人群的疾病发生情况；社区试验是以社区人群为单位进行干预的试验；病例对照研究是比较病例组和对照组暴露因素的差异。均不符合本题描述。48.某地区成年人为首死因是心脏病，下列各项措施中不属于该地区优先防治策略的是：A、通过媒体倡导居民增加身体活动B、以高胆固醇血症和家族史为指标C、在社区人群中开展减少心脏病危险因素的咨询D、加强公共场所与工作场所的控烟E、大力发展心脏专科医院，为病人提供心脏介入治疗正确答案：E答案解析：该地区优先防治策略应侧重于预防心脏病的发生，如倡导增加身体活动、开展减少危险因素咨询、控烟等，而大力发展心脏专科医院及提供心脏介入治疗是针对已患心脏病的治疗措施，不属于优先防治策略。49.描述病程短而病死率低的疾病频率，最好用A、调整死亡率B、患病率C、死亡率D、病死率E、发病率正确答案：E答案解析：发病率是指一定时期内，特定人群中某病新病例出现的频率。病程短的疾病，新发病例数相对较多，能较好地反映疾病在人群中发生的频率情况，所以描述病程短而病死率低的疾病频率，最好用发病率。而患病率受病程等多种因素影响，在此情况下不能很好体现；死亡率是指某人群在一定期间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例；病死率是表示一定时期内，患某病的全部病人中因该病死亡者的比例；调整死亡率主要用于消除不同人群间年龄、性别等构成不同对死亡率的影响，均不符合题意。50.OR主要应用于A、临床试验B、生态学研究C、现场试验D、病例对照研究E、队列研究正确答案：D答案解析：病例对照研究是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例组，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照组，通过询问、实验室检查或复查病史，搜集研究对象既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验，若两组差别有意义，则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。OR（比值比）是病例对照研究中用于分析暴露因素与疾病关联强度的指标。在临床试验中常用RR（相对危险度）等；生态学研究主要是在群体水平上研究暴露与疾病的关系；现场试验主要是评估干预措施的效果等；队列研究常用RR来分析暴露因素与发病的关联。51.吸烟对人体最大的危害是引起：A、肺炎B、高血压C、肺癌D、冠心病E、食道癌正确答案：C答案解析：吸烟是导致肺癌的首要危险因素，吸烟会损伤气道上皮细胞，引发一系列致癌过程，大大增加患肺癌的几率。虽然吸烟也与肺炎、食道癌、高血压、冠心病等多种疾病有关，但相比之下，对肺癌的诱发作用最为突出。52.以下重点在第一级预防，还要兼顾第二和第三级预防的是A、白血病B、心脑血管疾病C、食物中毒D、病因不明难以觉察预料的疾病正确答案：B答案解析：心脑血管疾病的预防重点在第一级预防，同时要兼顾第二和第三级预防。第一级预防是针对病因的预防，如控制血压、血脂、血糖等危险因素，戒烟限酒，合理饮食，适量运动等。第二级预防是早发现、早诊断、早治疗，通过定期体检等方式筛查疾病。第三级预防是对已患病者进行积极治疗，防止病情恶化，预防并发症和残疾等。白血病病因尚不明确，难以做到一级预防。食物中毒主要侧重于预防措施（一级预防）。病因不明难以觉察预料的疾病，重点在于早期发现（二级预防）等，一般很难做好一级预防。53.平均人口的计算方法是A、健康人口数B、患病人口数C、年初人口数D、（年初人口数+年末人口数）÷2E、年末人口数正确答案：D答案解析：平均人口数的计算通常采用（年初人口数+年末人口数）÷2这种方法，它能较为准确地反映该时间段内的平均人口规模，其他选项所涉及的年初人口数、年末人口数、健康人口数、患病人口数均不是计算平均人口的常规方法。54.介水传染病的流行特点不包括A、多为暴发流行B、病例分布与供水范围一致C、发病多在同一潜伏期内D、对水源采取净化消毒处理后，流行迅速得到控制E、病人病情复杂，临床表现多种多样正确答案：E答案解析：介水传染病的流行特点包括：①水源一次严重污染后，可呈暴发流行，短期