2025年12月护士A1A2习题（附参考答案解析）

2025年12月护士A1A2习题（附参考答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.某孕妇，28岁。孕期检查中发现血糖14mmol/L，诊断为妊娠合并糖尿病，患者最可能存在的护理问题是A、活动无耐力B、自理能力缺陷C、营养失调D、体液过多E、气体交换受损正确答案：C答案解析：该患者血糖14mmol/L，诊断为妊娠合并糖尿病，最可能存在的护理问题是营养失调，因为糖尿病患者的糖代谢异常，需要合理控制饮食，存在营养摄入与消耗不平衡等营养失调的情况。活动无耐力、自理能力缺陷、体液过多、气体交换受损等在题干中未明确提示与该患者当前病情直接相关。2.蓝光疗法的适应证为A、新生儿硬肿症B、新生儿败血症C、新生儿颅内出血D、新生儿破伤风E、新生儿高胆红素血症正确答案：E答案解析：蓝光疗法是通过一定波长的光线照射治疗新生儿高胆红素血症的方法。新生儿硬肿症主要治疗是复温、保暖等；新生儿破伤风主要是控制惊厥、预防感染等治疗；新生儿颅内出血主要是止血、降低颅内压等处理；新生儿败血症主要是抗感染等治疗。蓝光疗法主要针对新生儿高胆红素血症，通过光照使未结合胆红素转变为水溶性异构体，易于从胆汁和尿液中排出，从而降低血清胆红素水平。3.关于小儿血压测量要点，正确的描述是A、小儿血压测量与成人差别较大B、袖带的宽度为上臂长度的2/3C、袖带过松测得血压偏低D、学龄儿可用4～6cm袖带E、上肢血压比下肢血压高约20mmHg正确答案：B答案解析：小儿血压测量要点：袖带宽度应为上臂长度的2/3。小儿血压测量与成人有差别但不是要点描述重点；袖带过松测得血压偏高；学龄儿可用6～12cm袖带；下肢血压比上肢血压高约20mmHg。4.患者男，60岁。因颅脑外伤收治入院。患者神志不清、烦躁不安，多次试图拔除身上的输液管道，护士用约束带对患者腕部进行约束。此案例中护士行使的是何种权利A、知情同意权B、尊重自主权C、人格尊严权D、特殊干涉权E、强制执行权正确答案：D答案解析：特殊干涉权是指医生在特定情况下，限制患者自主权利以达到对患者应尽责任的目的。本题中患者神志不清、烦躁不安，多次试图拔除输液管道，可能会对自身造成伤害，护士用约束带对患者腕部进行约束，这是护士行使特殊干涉权，以保护患者的安全和利益。强制执行权一般不是护士在此情境下行使的权利；人格尊严权强调尊重患者的人格尊严不受侵犯；尊重自主权是在患者有自主能力时尊重其自主决定；知情同意权主要涉及医疗信息告知和患者同意医疗行为等方面，均不符合本题情境。5.护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况A、重度贫血B、低血钠C、低血糖D、低血钾E、继发感染正确答案：C答案解析：重度营养不良患儿由于摄入不足，体内糖原储备少，易发生低血糖，在护理过程中应特别注意观察低血糖情况。而重度贫血、低血钠、低血钾、继发感染虽也可能出现，但相对低血糖来说不是护理重度营养不良患儿时特别需要重点观察的典型且紧急情况。6.患者，男性，40岁。一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是A、心电图B、心包镜C、心包穿刺D、X线检查E、超声心动图正确答案：E答案解析：超声心动图对诊断心包积液迅速、可靠，能清楚显示心包积液的量、部位等情况。心电图主要反映心脏电活动，对心包积液诊断价值不大；心包镜属于有创检查，一般不作为首选；心包穿刺主要用于治疗及明确积液性质，而非诊断；X线检查对少量心包积液诊断不敏感。7.下列不适宜作膀胱镜检查的疾病是A、膀胱肿瘤B、尿道肿瘤C、尿道狭窄D、输尿管肿瘤E、前列腺癌正确答案：C答案解析：膀胱镜检查是将膀胱镜经尿道插入膀胱以直接观察膀胱和尿道内病变的检查方法。尿道狭窄时，膀胱镜无法顺利通过尿道插入膀胱，会造成尿道损伤等严重并发症，故不适宜作膀胱镜检查。而膀胱肿瘤、输尿管肿瘤、尿道肿瘤、前列腺癌等在必要时可行膀胱镜检查，有助于明确诊断及观察病变情况。8.肾病综合征对机体影响最大、典型的临床表现是A、营养不良B、高脂血症C、高度水肿D、大量蛋白尿E、低蛋白血症正确答案：D答案解析：大量蛋白尿是肾病综合征最根本和最重要的病理生理改变，是导致其他临床表现的关键环节，对机体影响最大，也是肾病综合征典型的临床表现之一。低蛋白血症、高度水肿、高脂血症等也是肾病综合征的表现，但大量蛋白尿更为关键。营养不良是肾病综合征可能出现的后果而非最典型临床表现。9.急性肾衰竭的潜在并发症不包括A、代谢性酸中毒B、急性左心衰竭C、高血压脑病D、低钾血症E、多脏器功能衰竭正确答案：D答案解析：急性肾衰竭时，由于肾脏排钾功能障碍，常出现高钾血症，而非低钾血症。代谢性酸中毒、高血压脑病、急性左心衰竭、多脏器功能衰竭均是急性肾衰竭可能出现的潜在并发症。10.下列药物中，通过同时扩张外周动脉和静脉减轻心脏的后、前负荷的是A、地高辛B、硝酸甘油C、螺内酯D、普萘洛尔E、哌唑嗪正确答案：E答案解析：哌唑嗪可同时扩张外周动脉和静脉，降低心脏前后负荷，从而改善心力衰竭症状。螺内酯是醛固酮拮抗剂，主要作用是保钾利尿，改善心肌重构；普萘洛尔是β受体阻滞剂，主要通过抑制交感神经活性来减轻心脏负担；地高辛是强心苷类药物，增强心肌收缩力；硝酸甘油主要扩张静脉，减少回心血量，降低心脏前负荷。11.患者，女性，49岁。因胆囊炎、胆结石住院治疗，术后第2天，得知自己的儿子因患急性阑尾炎住院术后需要照顾时，患者立即放弃自己的治疗去照顾儿子。患者的这种情况属于A、患者角色行为强化B、患者角色行为缺如C、患者角色行为适应D、患者角色行为消退E、患者角色行为冲突正确答案：E12.患者，女，58岁，结肠癌术后化疗。护士在配制化疗药物时眼睛不慎被污染，此时冲洗眼睛的溶液应选择A、弱酸溶液B、清水C、高渗盐水D、低渗盐水E、生理盐水正确答案：B13.患者女，24岁。尿液浑浊不清，尿液镜检白细胞充满整个视野，伴有少许白细胞管型和大量上皮细胞。此时应考虑为A、肾脏肿瘤B、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎D、急性肾炎E、泌尿道结石正确答案：B答案解析：急性肾盂肾炎时，尿镜检可见白细胞明显增多，甚至满视野，还可伴有白细胞管型，也可见到较多上皮细胞。急性肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等；慢性肾炎有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等持续时间较长的表现；肾脏肿瘤多以无痛性血尿等为主要表现；泌尿道结石主要表现为疼痛、血尿等，一般不会出现大量白细胞及白细胞管型等表现。所以综合考虑应选急性肾盂肾炎。14.老年性阴道炎的治疗措施不妥的是A、0.5%醋酸阴道灌洗B、阴道局部用抗生素C、口服尼尔雌醇D、阴道涂抹雌激素软膏E、乳腺癌患者增加雌激素用量以改善症状正确答案：E答案解析：老年性阴道炎治疗时，乳腺癌患者禁用雌激素，以免刺激肿瘤生长，所以增加雌激素用量改善症状是错误的治疗措施。选项A用0.5%醋酸阴道灌洗可改善阴道酸性环境，利于治疗；选项B阴道局部用抗生素可控制感染；选项C口服尼尔雌醇补充雌激素；选项D阴道涂抹雌激素软膏可增加阴道抵抗力，这些措施都是正确的。15.患者，女性，85岁。因风湿性心脏病、心力衰竭入院，遵医嘱使用地高辛、氢氯噻嗪治疗过程中出现呼吸困难加重、心悸，心电图显示室性期前收缩二联律。下列治疗措施错误的是A、加用苯妥英钠B、停用氢氯噻嗪C、加用钾盐D、停用地高辛E、加用呋噻米正确答案：E答案解析：患者出现室性期前收缩二联律，考虑洋地黄中毒。应立即停用地高辛，停用排钾利尿剂氢氯噻嗪，加用钾盐纠正低钾血症，可加用苯妥英钠治疗洋地黄中毒所致心律失常。呋噻米也是排钾利尿剂，会加重低钾血症，不能加用。16.与患者交谈时正确的做法是A、尽量避免跟患者的眼神交流B、尽量使用专业术语C、适当点头或轻声说“是”D、及时对患者谈话的内容做出是非判断E、不断提问引导谈话的进行正确答案：C答案解析：交谈时与患者保持适当眼神交流可体现关注，A错误；应避免使用专业术语，通俗易懂交流，B错误；适当点头或轻声回应表示在倾听，C正确；不应及时对患者谈话内容做是非判断，要理解包容，D错误；不应不断提问引导，要让患者充分表达，E错误。17.关于难免流产正确的是A、子宫大小明显小于停经周数B、腹痛减轻C、应积极行保胎治疗D、由先兆流产发展而来，流产已不可避免E、宫颈口尚未扩张正确答案：D答案解析：难免流产是由先兆流产发展而来，流产已不可避免。难免流产时子宫大小与停经周数相符或略小，而不是明显小于停经周数，A选项错误；难免流产腹痛会加剧，B选项错误；此时保胎治疗无效，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，C选项错误；难免流产宫颈口已扩张，E选项错误。18.患者，男，44岁，慢性肾小球肾炎病史2年余。护士建议其应避免过度劳累以免导致A、出血B、休克C、呼吸困难D、左心衰竭E、肾功能恶化正确答案：E答案解析：慢性肾小球肾炎患者过度劳累会加重肾脏负担，导致肾功能恶化。出血、休克、左心衰竭、呼吸困难一般不是过度劳累直接导致慢性肾小球肾炎患者出现的主要不良后果。19.李女士，30岁，孕39周，临产10小时，骨盆正常，胎心145次/分，LOP，宫缩20秒/7～8分钟，宫口开3cm，S-1，羊水清，目前处理正确的是A、阴道助产B、行剖宫产C、肌注哌替啶D、抬高双脚防脐带脱垂E、静滴缩宫素正确答案：E答案解析：目前宫缩强度较弱，间隔时间较长，宫口扩张缓慢，可通过静滴缩宫素加强宫缩，促进产程进展。患者目前情况暂不需要肌注哌替啶；抬高双脚不能有效防脐带脱垂；此时未到需要阴道助产及行剖宫产的时机。20.患者，女，28岁，患慢性风湿性心脏病5年，近3个月来每当稍快步行走或梳洗时即感心悸、气急，该患者目前心功能分级属于A、三级B、一级C、五级D、四级E、二级正确答案：A21.某孕妇，23岁。妊娠38周，规律宫缩11小时。阴道检查：宫口开大8cm，诊断为A、活跃期延长B、正常第二产程C、第一产程延长D、潜伏期延长E、正常活跃期正确答案：E22.新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗应首选的抗生素是A、阿奇霉素B、庆大霉素C、环丙沙星D、头孢呋辛E、青霉素正确答案：E答案解析：新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗应首选青霉素。青霉素对革兰阳性球菌如金黄色葡萄球菌等有良好的抗菌活性，且安全性较高，在新生儿感染治疗中较为常用。庆大霉素有耳毒性和肾毒性，新生儿慎用；头孢呋辛虽对革兰阳性菌有一定作用，但不是首选；阿奇霉素主要用于支原体等感染；环丙沙星对骨骼发育有影响，新生儿禁用。23.护士增进个人人际关系吸引力的要素，不包括A、绝对地保密B、无条件地关心患者，给予温暖C、敏锐的询问D、适度的同感心E、提供治疗性的环境正确答案：A答案解析：绝对地保密是不符合实际情况的，在医疗护理中，有时为了患者的安全和治疗需要，可能无法做到绝对保密，比如涉及公共卫生安全等情况时需要上报等。而提供治疗性环境、无条件关心患者给予温暖、适度同感心、敏锐询问等都是有助于增进个人人际关系吸引力的要素。24.该患者目前主要的护理问题是A、有受伤的危险B、活动无耐力C、呼吸型态改变D、有皮肤完整性受损的危险E、潜在并症：急性肾衰竭正确答案：D25.患者，男性，52岁。从事搬运工作28年，双下肢内侧出现隆起、迂曲、扩张的静脉，部分呈团块状，足靴区出现淤滞性皮炎，诊断为原发性静脉曲张。不属于原发性静脉曲张发病原因的是A、先天性的静脉壁薄弱B、从事负重工作使腹压增高C、下肢静脉压力增高D、静脉瓣膜发育不良E、在湿冷的环境下工作正确答案：E答案解析：原发性静脉曲张的主要原因包括先天性静脉壁薄弱、静脉瓣膜发育不良、下肢静脉压力增高（如从事负重工作使腹压增高）等。而在湿冷环境下工作一般不是原发性静脉曲张的直接发病原因。26.某产妇，28岁，产后2周，下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张、发白，应考虑可能发生的并发症是A、急性盆腔腹膜炎B、子宫肌炎C、产后下肢血栓性静脉炎D、急性盆腔结缔组织炎E、子宫内膜炎，子宫颈炎正确答案：C答案解析：产后下肢血栓性静脉炎多在产后2周内出现，表现为下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张、发白。子宫内膜炎、子宫颈炎主要表现为发热、恶露异常等；急性盆腔结缔组织炎表现为寒战、高热、下腹部疼痛等；急性盆腔腹膜炎会有严重的全身及下腹部症状；子宫肌炎主要表现为发热、腹痛、恶露增多有臭味等。该产妇表现符合产后下肢血栓性静脉炎。27.患者，女性，85岁。风湿性心脏病、心力衰竭，用地高辛、双克治疗过程中出现气促加重，心电图示：室性期前收缩，二联律。下列治疗错误的是A、加用呋塞米B、停用地高辛C、补钾D、停用氢氯噻嗪E、加用利多卡因正确答案：A答案解析：呋塞米（双克）本身就是利尿剂，患者目前已经出现气促加重等心力衰竭表现，再使用呋塞米会进一步加重水钠丢失和电解质紊乱，不利于病情，此时应停用。而停用地高辛可避免过量中毒；补钾可纠正低钾血症，预防心律失常；加用利多卡因可治疗室性心律失常；停用氢氯噻嗪（双克）也是合理的，因为目前的情况需要调整利尿治疗方案。28.患者，女，48岁，患慢性肾衰竭，现有头晕、定向力障碍，内生肌酐清除率25ml/min，伴有消化道等各系统症状。应指导患者不宜摄入A、鸡肉B、牛奶C、糖D、植物油E、动物内脏正确答案：E答案解析：慢性肾衰竭患者应限制磷的摄入，动物内脏含磷量较高，不宜摄入。而糖、鸡肉、牛奶、植物油一般不属于高磷食物，慢性肾衰竭患者可以适当摄入。29.判断有无排卵最简单的方法是A、阴道脱落细胞学检查B、基础体温测定C、激素水平测定D、子宫颈黏液检查E、输卵管通畅术正确答案：B答案解析：基础体温测定是判断有无排卵最简单的方法。正常情况下，女性在排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃，呈双相型体温，提示有排卵；若体温无明显上升，呈单相型体温，则可能无排卵。输卵管通畅术主要用于检查输卵管是否通畅；阴道脱落细胞学检查可了解雌激素水平及有无周期性变化；子宫颈黏液检查能反映卵巢功能，但都不是判断有无排卵最简单的方法；激素水平测定相对复杂，不如基础体温测定简便易行。30.胎膜破裂超过多久者应给予抗生素预防感染A、10小时B、4小时C、12小时D、8小时E、6小时正确答案：C答案解析：胎膜破裂超过12小时，为预防感染应给予抗生素。31.厌氧菌感染的脓液特点是A、有特殊恶臭B、脓液稠厚，黄色无臭C、稀薄，淡红色D、绿色，有霉腥味E、灰白，无臭正确答案：A答案解析：厌氧菌感染时，脓液常有特殊恶臭。如破伤风杆菌感染时，可产生特殊臭味；产气荚膜杆菌感染时，可产生气泡，并有恶臭。而脓液稠厚、黄色无臭多见于金黄色葡萄球菌感染；稀薄、淡红色多见于溶血性链球菌感染；绿色、有霉腥味多见于铜绿假单胞菌感染；灰白、无臭一般不是典型厌氧菌感染的脓液特点。32.以下不是病人的义务的是A、如实提供病情和有关信息B、尊重医师和他们的劳动C、不可以拒绝医学科研试验D、在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行E、避免将疾病传播他人正确答案：C答案解析：病人有拒绝医学科研试验的权利，在参与医学科研试验前，病人应充分了解试验的目的、方法、可能的风险和受益等信息，并在完全自愿的基础上做出决定。如实提供病情和有关信息、避免将疾病传播他人、尊重医师和他们的劳动、在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行均是病人的义务。33.潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm正确答案：C答案解析：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此阶段宫颈扩张速度较慢，平均2-3小时扩张1cm。34.患者，男性，60岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，特征性心电图变化出现在A、V～V及Ⅰ、aVL导联B、V～V导联C、V～V导联D、V、Ⅰ、aVL导联E、V～V导联正确答案：E35.下列不属于尸体护理目的的是A、尸体不易腐烂B、尸体姿势良好C、给家属以安慰D、尸体易于辨认E、尸体整洁正确答案：A答案解析：尸体护理的目的包括使尸体整洁、姿势良好，易于辨认，给家属以安慰等。而尸体护理并不能防止尸体不易腐烂，尸体腐烂是自然的生理过程，无法通过尸体护理来阻止。36.法洛四联症患儿，青紫轻重程度决定于A、主动脉骑跨程度B、肺动脉狭窄程度C、卵圆孔是否关闭D、右心室增大程度E、室间隔缺损程度正确答案：B答案解析：法洛四联症患儿青紫轻重程度主要取决于肺动脉狭窄程度。肺动脉狭窄越严重，右心室压力越高，血液经室间隔缺损分流至骑跨的主动脉越多，导致体循环中含氧量降低，青紫越明显。室间隔缺损程度、卵圆孔是否关闭、右心室增大程度及主动脉骑跨程度虽也与法洛四联症病情相关，但并非决定青紫轻重的主要因素。37.患者，女，45岁，因子宫多发性肌瘤入院治疗。住院期间，她要求所有与她治疗有关的交谈和记录都得到保密，这体现了患者享有的何种权利A、医疗权B、自主权C、隐私权D、健康权E、知情权正确答案：C答案解析：患者有权要求对其个人信息、病情、治疗等相关内容进行保密，这体现的是患者的隐私权。该患者要求所有与她治疗有关的交谈和记录都得到保密，符合隐私权的范畴。38.原发性高血压最常见的死亡原因是A、心力衰竭B、肾衰竭C、心室颤动D、高血压危象E、脑血管意外正确答案：E答案解析：原发性高血压最常见的死亡原因是脑血管意外。高血压可导致脑小动脉硬化、痉挛，形成微动脉瘤，当血压突然升高时，微动脉瘤破裂可引起脑出血；还可导致脑动脉粥样硬化，斑块破裂形成血栓，阻塞脑血管，引起脑梗死。心室颤动、肾衰竭、心力衰竭、高血压危象虽也是高血压的严重并发症，但相对而言不是最常见的死亡原因。39.患者，女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，下列检查不能反映心功能状态的是A、X线检查B、超声心动图C、胸部CTD、放射性核素检查E、有创性血流动力学检查正确答案：C答案解析：胸部CT主要用于观察胸部的组织结构等情况，对于心功能状态的评估价值相对较小。X线检查可观察心脏大小、形态等间接反映心功能；超声心动图能直观显示心脏结构和功能；放射性核素检查可评估心肌灌注等心功能相关情况；有创性血流动力学检查能直接测量心腔内压力、心输出量等指标反映心功能状态。40.护患语言沟通的首要原则是A、情感性B、规范性C、艺术性D、尊重性E、目标性正确答案：D答案解析：护患语言沟通中，尊重是建立良好护患关系的基础，只有尊重患者，才能赢得患者的信任，为进一步的沟通和护理工作奠定基础。目标性是沟通要围绕护理目标等进行；规范性是语言表达要规范准确；情感性有助于拉近与患者距离；艺术性能让沟通更有效，但首要原则是尊重性。41.患儿，女，4岁，生后不久被诊为“先天性心脏病”，近2天出现发热、咳嗽、气急，双肺闻及细湿啰音，患儿可能出现了A、肺水肿B、支气管肺炎C、心力衰竭D、急性支气管炎E、感染性心内膜炎正确答案：B答案解析：患儿有先天性心脏病史，近2天出现发热、咳嗽、气急及双肺细湿啰音等表现，符合支气管肺炎的症状，所以考虑患儿可能出现了支气管肺炎。肺水肿多有呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等表现；心力衰竭主要是心功能不全的相关症状如气促、乏力、水肿等；急性支气管炎一般全身症状较轻；感染性心内膜炎常有发热、心脏杂音等表现但题干未明确提示心脏杂音等典型表现，故均不符合。42.患儿，女，2岁。因反复上呼吸道感染，发育迟缓就诊，医生诊断为法洛四联症。护士对患儿的家长做健康指导，不正确的是A、维持营养，宜少食多餐B、尽量避免到公共场所和人群密集的地方C、注意观察心力衰竭、脑缺氧的表现D、因血液黏稠应多饮水E、避免接受任何预防接种正确答案：E答案解析：法洛四联症患儿并非避免接受任何预防接种，而是应根据具体情况，在医生的指导下进行预防接种，以免接种疫苗后发生感染，加重病情。选项A，法洛四联症患儿由于长期缺氧，活动耐力下降，消化功能也可能受到影响，宜少食多餐以维持营养；选项B，患儿抵抗力差，尽量避免到公共场所和人群密集的地方可减少感染机会；选项C，观察心力衰竭、脑缺氧的表现以便及时发现病情变化并处理；选项D，因血液黏稠多饮水可防止血栓形成。43.患者，女，54岁，血压90/60mmHg，胸闷乏力，头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次/分。心电图检查最可能是A、一度房室传导阻滞B、二度Ⅰ型房室传导阻滞C、二度Ⅱ型窦房传导阻滞D、三度房室传导阻滞E、窦性心动过缓正确答案：D答案解析：患者血压低、胸闷乏力、头昏，活动中突发晕厥且心率40次/分，高度提示三度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞一般无明显症状；二度Ⅰ型房室传导阻滞心室率不太会这么低；二度Ⅱ型窦房传导阻滞较少见且多无如此严重的心动过缓表现；窦性心动过缓一般不会突然晕厥，而三度房室传导阻滞时心房和心室活动各自独立，常导致心室率缓慢，引起脑供血不足等症状，符合该患者表现。44.临产的标志是A、规律宫缩、破膜、胎头下降B、见红、破膜、规律宫缩C、规律宫缩，伴胎头下降、宫口扩张D、见红、规律宫缩、宫口扩张E、见红、规律宫缩、宫口不开正确答案：C答案解析：临产的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。见红是分娩即将开始比较可靠的征象，但不是临产的标志。破膜多发生在宫口近开全时，也不是临产的标志。所以临产的标志是规律宫缩，伴胎头下降、宫口扩张。45.对宫颈黏液结晶描述不正确的是A、闭经患者持续出现羊齿状结晶，说明孕激素过高B、经前出现卵圆体提示有排卵C、经前出现羊齿状结晶，提示无排卵D、早孕宫颈黏液检查不见结晶E、排卵期结晶不典型或无结晶，说明雌激素过低正确答案：A答案解析：闭经患者持续出现羊齿状结晶，说明体内雌激素水平高，而非孕激素过高。宫颈黏液结晶的变化与雌激素和孕激素水平相关，雌激素可使宫颈黏液出现羊齿状结晶，孕激素作用下结晶逐渐模糊或消失。经前出现羊齿状结晶提示无排卵；出现卵圆体提示有排卵；排卵期结晶不典型或无结晶，说明雌激素过低；早孕时宫颈黏液受孕激素影响，检查不见结晶。46.患者，女性。初潮13岁，月经规则，月经周期26天，排卵时间一般在月经周期的A、第5天B、第12天C、第14天D、第16天E、第19天正确答案：B答案解析：月经周期的第14天左右为排卵日，本题月经周期26天，排卵时间一般在月经周期的第12天左右。排卵日往前推5天，往后推4天，这一时间段为排卵期，在排卵期内较易受孕。所以本题选B。47.患者，男性，62岁。诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是A、胸前区憋闷B、心率快C、胸前区疼痛D、疲乏无力E、烦躁不安正确答案：C答案解析：急性心肌梗死最早、最突出的症状是胸前区疼痛，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。烦躁不安、胸前区憋闷、疲乏无力、心率快等也可能是急性心肌梗死的症状，但不是最早、最突出的症状。48.患者，女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是A、充血性心力衰竭B、脑出血C、糖尿病D、冠心病E、肾衰竭正确答案：B答案解析：原发性高血压最严重的并发症是脑出血。脑出血起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种。充血性心力衰竭、肾衰竭、冠心病等也是高血压的并发症，但相对脑出血而言，不是最严重的。糖尿病不属于原发性高血压的并发症。49.急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于A、V～V导联B、V、Ⅰ、aVL导联C、V～V导联D、V～V导联E、V～V及Ⅰ、aVL导联正确答案：D50.患者，男性，52岁。因四肢乏力12小时，加重伴呼吸困难2小时入院。抽血回报K2.11mmol/L,CO20.3mmol/L。出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是A、药物中毒B、低钾血症C、冠心病D、贫血E、窒息正确答案：B答案解析：患者血钾2.11mmol/L明显降低，严重低钾血症可导致呼吸、心脏骤停，该患者有四肢乏力等低钾表现且最终出现呼吸、心脏骤停，故考虑病因是低钾血症。药物中毒题干未提及相关线索；冠心病一般不会突然以低钾起病并迅速导致呼吸、心脏骤停；贫血通常不会直接导致这种严重后果；窒息题干中未体现相关信息。51.患者，男，58岁，血压持续为150～155/95～100mmHg，该患者的血压为A、正常血压B、正常高值C、Ⅰ级高血压D、Ⅱ级高血压E、Ⅲ级高血压正确答案：C答案解析：该患者收缩压150～155mmHg，舒张压95～100mmHg，按照血压分级标准，收缩压140～159mmHg和（或）舒张压90～99mmHg属于Ⅰ级高血压。52.以下哪项不是新生儿Apgar评分的内容A、瞳孔B、呼吸C、心率D、肌张力E、皮肤颜色正确答案：A答案解析：Apgar评分内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色，不包括瞳孔。53.护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施不包括A、急性期绝对卧床B、24小时内应鼓励患者床上活动肢体C、可搬入普通病房D、协助洗漱，床上排便E、可进半流质饮食正确答案：C答案解析：急性心肌梗死患者在急性期应绝对卧床休息，避免搬动，防止病情加重。一般在发病12小时内绝对卧床，若无并发症，24小时后可在床上活动肢体，3天后可床边活动，1周后逐渐增加活动量。患者需在CCU或ICU病房密切监护，待病情稳定后再转至普通病房。同时协助患者洗漱、床上排便，给予半流质饮食。所以入院第1周不可搬入普通病房。54.心房颤动患者常有的脉搏是A、不整脉B、水冲脉C、短绌脉D、奇脉E、交替脉正确答案：C答案解析：心房颤动患者由于心房失去有效收缩，导致心室率绝对不规则，同时部分心搏量显著下降，不能引起周围动脉搏动，从而出现脉搏短绌，即脉率小于心率。交替脉常见于左心衰竭；水冲脉主要见于主动脉瓣关闭不全等；奇脉常见于心包积液等；不整脉表述不准确，短绌脉更能准确体现心房颤动患者的脉搏特点。55.患者，男，33岁，因不规则发热2个月余，巩膜发黄30多天入院。经查为晚期肝癌，已有腹腔转移。家属得知后表示要积极治疗，并要求对患者保密。此时，护士应A、满足家属要求，不惜一切代价治疗B、尊重患者权利，如实告知病情C、为免使患者精