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文档简介
2025年医院招聘护士考试题库及参考答案一、单项选择题(每题2分,共30题)1.正常成人24小时尿量约为A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案:B2.测量血压时,若袖带过窄会导致测得的血压值A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案:B(袖带过窄需加大压力才能阻断动脉血流,故测得值偏高)3.静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降的原因最可能是A.针头滑出血管外B.输液管有漏气C.患者肢体活动过度D.输液速度过快答案:B(输液管漏气会导致负压消失,液面无法维持)4.为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.舌底处放入答案:C(避免损伤门齿)5.急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内乙醇的浓度应为A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案:B(降低肺泡内泡沫表面张力,改善通气)6.下列哪种药物需避光保存A.维生素CB.胰岛素C.硝普钠D.青霉素答案:C(硝普钠遇光易分解)7.新生儿Apgar评分中,心率<100次/分应得A.0分B.1分C.2分D.3分答案:B(0分:无心率;1分:<100次/分;2分:≥100次/分)8.糖尿病患者最基础的治疗措施是A.运动疗法B.药物治疗C.饮食治疗D.血糖监测答案:C(所有糖尿病治疗的基础)9.消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案:A(约15%-25%患者并发上消化道出血)10.左心衰竭最早出现的症状是A.夜间阵发性呼吸困难B.端坐呼吸C.劳力性呼吸困难D.急性肺水肿答案:C(活动时回心血量增加,肺淤血加重)11.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案:D12.骨折现场急救的首要步骤是A.固定骨折部位B.止血C.处理伤口D.抢救生命答案:D(优先处理危及生命的损伤)13.张力性气胸患者的急救措施是A.胸腔闭式引流B.立即用粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处穿刺排气C.吸氧D.输血补液答案:B(迅速降低胸腔内压力)14.癫痫大发作时,首要的护理措施是A.防止舌咬伤B.保持呼吸道通畅C.记录发作时间D.约束肢体答案:B(避免窒息)15.中暑高热患者的降温目标是肛温降至A.37℃左右B.37.5℃左右C.38℃左右D.38.5℃左右答案:C(避免体温过低)二、多项选择题(每题3分,共10题)1.属于医院内感染的是A.入院时已存在的感染B.住院期间发生的感染C.入院48小时后发生的感染D.医院内获得而出院后发生的感染答案:BCD(入院时已存在或处于潜伏期的感染不属于医院内感染)2.静脉输液时发生空气栓塞,应采取的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.头高足低位答案:AC(使空气进入右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口)3.压疮的好发部位包括A.骶尾部B.耳廓C.髋部D.足跟答案:ABCD(骨隆突处及受压部位)4.胰岛素的不良反应包括A.低血糖反应B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.酮症酸中毒答案:ABC(酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,非胰岛素不良反应)5.急性胰腺炎患者的护理措施包括A.禁食禁饮B.胃肠减压C.监测血淀粉酶D.给予吗啡止痛答案:ABC(吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛)6.产后出血的常见原因有A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案:ABCD(四大主要原因)7.烧伤患者休克期的护理重点是A.补液B.保持呼吸道通畅C.镇静止痛D.预防感染答案:AB(休克期主要威胁是低血容量性休克)8.新生儿黄疸光疗的副作用包括A.发热B.腹泻C.皮疹D.青铜症答案:ABCD(均为光疗常见副作用)9.护理伦理原则包括A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则答案:ABCD(四大基本原则)10.心肺复苏(CPR)的有效指标包括A.能触及大动脉搏动B.瞳孔由大变小C.面色、口唇转红润D.自主呼吸恢复答案:ABCD(均为CPR有效的判断标准)三、简答题(每题8分,共5题)1.简述无菌操作的基本原则。答:①操作环境清洁、宽敞,定期消毒;②操作者衣帽整洁,修剪指甲,洗手戴口罩;③无菌物品与非无菌物品分开放置,标记明确;④无菌物品须在有效期内使用,疑有污染或过期应重新灭菌;⑤取无菌物品须用无菌持物钳(镊),未用完的物品不可放回;⑥操作时面向无菌区,手臂保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区;⑦无菌物品一经取出,即使未使用也不可放回无菌容器;⑧怀疑无菌物品被污染时应立即更换。2.列出高血压患者的饮食指导要点。答:①限制钠盐摄入(每日<5g);②减少脂肪摄入(脂肪占总热量<30%,饱和脂肪酸<10%);③补充优质蛋白(如鱼、鸡、蛋、牛奶);④增加钾、钙摄入(多吃新鲜蔬菜、水果、豆类);⑤戒烟限酒(白酒<50ml/d,葡萄酒<100ml/d,啤酒<250ml/d);⑥控制体重,避免暴饮暴食;⑦避免腌制食品、动物内脏等高盐高脂食物。3.简述留置导尿管患者的护理措施。答:①保持引流通畅,避免尿管受压、扭曲、堵塞;②每日清洁尿道口2次(用0.5%碘伏),保持会阴部清洁;③鼓励患者多饮水(每日2000ml以上),减少感染机会;④定期更换集尿袋(每日1次)和导尿管(普通导尿管每2周更换,硅胶导尿管每4周更换);⑤观察尿液颜色、性状、量,记录24小时尿量;⑥训练膀胱反射功能(间歇性夹闭尿管,每3-4小时开放1次);⑦拔管前试行夹管,待有尿意时拔除。4.列出急性左心衰竭的急救护理措施。答:①立即协助患者取端坐位,双腿下垂,减少回心血量;②高流量吸氧(6-8L/min),湿化瓶内加20%-30%乙醇;③迅速建立静脉通道,遵医嘱使用利尿剂(呋塞米)、血管扩张剂(硝普钠)、正性肌力药(毛花苷C);④监测生命体征、血氧饱和度、心电图;⑤准备抢救物品(除颤仪、气管插管包);⑥安慰患者,减轻焦虑;⑦记录出入量,严格控制输液速度(20-30滴/分)。5.简述新生儿窒息的复苏步骤(ABCDE复苏方案)。答:A(Airway,开放气道):清理呼吸道,摆好体位(头轻度后仰);B(Breathing,建立呼吸):触觉刺激(弹足底或摩擦背部),无呼吸或喘息样呼吸时予正压通气;C(Circulation,维持循环):心率<60次/分,予胸外心脏按压(双拇指法,频率120次/分,按压深度1/3胸廓前后径);D(Drugs,药物治疗):肾上腺素(1:10000,0.1-0.3ml/kg)静脉或气管内注入;E(Evaluation,评估):每30秒评估呼吸、心率、血氧饱和度,调整复苏措施。四、案例分析题(20分)患者,女,65岁,因“突发胸痛2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年,未规律服药。查体:T36.8℃,P110次/分,R22次/分,BP160/100mmHg,面色苍白,大汗,烦躁不安,心前区疼痛呈压榨性,向左肩背部放射,含服硝酸甘油后无缓解。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题:1.该患者最可能的医疗诊断是什么?(2分)2.列出主要的护理诊断/问题。(6分)3.简述急救护理措施。(12分)答案:1.医疗诊断:急性广泛前壁心肌梗死。2.主要护理诊断/问题:①疼痛:与心肌缺血缺氧有关;②活动无耐力:与心肌收缩力下降、心输出量减少有关;③恐惧:与剧烈疼痛、担心预后有关;④潜在并发症:心律失常、心力衰竭、心源性休克;⑤知识缺乏:缺乏冠心病防治及用药知识;⑥有便秘的危险:与卧床、活动减少、饮食改变有关。3.急救护理措施:(1)休息与体位:立即绝对卧床休息,保持环境安静,减少探视;(2)吸氧:高流量吸氧(4-6L/min),改善心肌缺氧;(3)止痛:遵医嘱给予吗啡3-5mg静脉注射(或哌替啶50-100mg肌内注射),观察止痛效果及呼吸抑制情况;(4)心电监护:持续监测心电图、血压、血氧饱和度,重点观察有无室性早搏、室颤等心律失常;(5)建立静脉通道:保持通畅,遵医嘱使用硝酸酯类(硝酸甘油静脉泵入)、β受体阻滞剂(美托洛尔)、抗血小板药(阿司匹林300mg嚼服)、抗凝药(低分子肝素);(6)饮食护理:发病24小时内予流质饮食,后逐渐过渡到低盐、低脂、低胆固醇、易消化饮食,少量多餐;(7)排便护理:指导患者床上使用便器,避免用力排便,必要时予开塞露或
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