2025年查对制度、手术安全核查制度考核试题及答案

2025年查对制度、手术安全核查制度考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选、不选均不得分）1.手术安全核查制度中，"Timeout"环节必须在何时完成？A.麻醉诱导前B.皮肤切开前即刻C.手术结束后D.患者离开手术室前答案：B解析：WHO《手术安全核查表》规定，"Timeout"必须在皮肤切开前即刻由手术团队共同完成，确保患者、手术部位、术式一致。2.下列哪项不属于《三级医院评审标准（2022版）》对"手术安全核查"的硬性指标？A.核查表完整率100%B.手术团队口头确认率100%C.核查过程需全程录音D.核查异常事件24小时内上报答案：C解析：评审标准未要求全程录音，但强调书面记录、口头确认及异常事件上报。3.2025版《手术部位标识指南》规定，标识符号"→"代表：A.双侧手术中的先行侧B.手术切口走向C.植入物位置D.引流管出口答案：A解析：新增符号"→"用于双侧手术时明确先行侧，避免左右混淆。4.关于"术中冰冻标本"查对，下列做法正确的是：A.由洗手护士单独送检B.标本袋标签可术后补填C.需双人核对患者姓名、住院号、标本名称D.口头确认即可，无需签字答案：C解析：冰冻标本离体后须由手术医师与洗手护士双人核对，逐项签字确认。5.麻醉实施前核查发现患者佩戴假牙，正确的处理是：A.继续麻醉，术后处理B.立即取出并由巡回护士保管C.交由家属带回病房D.记录在案但不取出答案：B解析：防止误吸，假牙须在麻醉前取出，由巡回护士登记保管。6.手术安全核查表归档保存期限不少于：A.1年B.3年C.15年D.永久答案：C解析：依据《医疗机构病历管理规定》，手术核查表属于运行病历，保存15年。7.下列哪项不是"手术团队"核心成员？A.主刀医师B.麻醉医师C.器械公司跟台代表D.巡回护士答案：C解析：跟台代表不参与医疗决策，不属于手术团队核心成员。8.2025年起，国家卫健委要求"手术安全核查"异常事件须通过哪个平台直报？A.国家医疗质量数据系统（HQMS）B.医院感染实时监控系统（NIS）C.手术安全事件直报小程序D.省级卫健委邮箱答案：C解析：2025年1月1日启用的"手术安全事件直报小程序"实现秒级直报。9.关于"植入物"查对，下列哪项为新增要求？A.扫码验证UDIB.仅核对型号C.仅核对有效期D.仅核对灭菌标识答案：A解析：2025版要求植入物必须扫码验证唯一器械标识（UDI），实现全流程追溯。10.手术患者转运交接时，"三确"不包括：A.确身份B.确部位C.确用药D.确标本答案：C解析：转运交接"三确"为身份、部位、标本，用药交接在麻醉记录单体现。11.下列哪项属于"手术安全核查"第1时段（麻醉前）的关键内容？A.预计失血量B.手术切口等级C.术前备血情况D.引流管数量答案：C解析：第1时段重点确认患者身份、术式、部位、过敏史、备血等。12.手术部位标识颜色管理，绿色代表：A.普通手术B.感染手术C.器官移植D.日间手术答案：D解析：2025版统一绿色为日间手术标识，减少住院部与日间中心混淆。13.发现手术部位标识错误，正确的第一步是：A.立即重新标识B.报告科主任C.停止手术进程，重新核查D.记录不良事件答案：C解析：先停刀、再核查，防止错误扩大，体现"零容忍"。14.关于"Timeout"参与率监测，医院信息科常用哪项指标？A.电子病历点击率B.麻醉机开机率C.手术灯开启时长D.核查表电子签名率答案：D解析：电子签名率客观反映"Timeout"执行率，避免人为虚报。15.手术安全核查制度首次写入我国法律是在：A.《执业医师法》B.《医疗纠纷预防与处理条例》C.《基本医疗卫生与健康促进法》D.《民法典》答案：B解析：2018年《医疗纠纷预防与处理条例》第12条首次将核查制度上升为法规。16.下列哪项不是"手术风险评估表（NNIS）"内容？A.手术切口等级B.麻醉分级（ASA）C.手术时长D.患者文化程度答案：D解析：NNIS评分包括切口等级、ASA、手术时长，与患者文化程度无关。17.手术患者身份识别的唯一标识是：A.患者姓名B.床号C.住院号D.腕带二维码答案：D解析：腕带二维码含住院号、姓名、血型，为唯一身份标识。18.关于"术中交接班"查对，下列做法错误的是：A.交接双方签字B.重新核对标本C.口头交接即可D.记录交接时间答案：C解析：术中交接必须书面+口头双重确认，仅口头无效。19.2025版规定，每台手术"Timeout"最长不得超过：A.30秒B.1分钟C.3分钟D.5分钟答案：B解析：超过1分钟视为流程缺陷，纳入质控扣分。20.手术安全核查表填写时，下列哪项可用英文缩写？A.患者姓名B.手术名称C.手术部位D.植入物批号答案：D解析：植入物批号因厂商编码较长，可用标准英文缩写，其余须中文全称。21.下列哪项属于"手术部位标识"高风险部位？A.左手食指B.右侧甲状腺C.左眼D.左足踇趾答案：C解析：眼、肾、肢体等成对器官为高风险部位，须双人标识+拍照。22.手术安全核查制度执行率低于多少将被列为"重大质量缺陷"？A.80%B.85%C.90%D.95%答案：D解析：国家质控中心规定，核查执行率<95%即重大缺陷，启动约谈。23.关于"术中用药"查对，下列哪项为2025新增？A.双人核对B.扫码核对C.保留安瓿D.记录批号答案：B解析：2025年起所有术中用药须扫码核对，实现批号患者绑定。24.手术患者离开手术室前核查，不包括：A.器械数量B.纱布数量C.标本数量D.家属是否到场答案：D解析：第3时段核查器械、纱布、标本、植入物、出血量等，与家属是否到场无关。25.手术安全核查表纸质版遗失，应：A.补填一份B.注明遗失原因，由主刀、麻醉、巡回三人补签C.不再补填D.销毁记录答案：B解析：遗失须三人共同补签并注明原因，确保可追溯。26.下列哪项不是"手术安全核查"目的？A.降低手术死亡率B.降低手术部位感染率C.降低平均住院日D.降低手术并发症答案：C解析：核查核心目标是安全，而非缩短住院日。27.手术部位标识笔应：A.普通记号笔B.含氯己定抗菌膜记号笔C.任意颜色D.术后立即擦除答案：B解析：2025版要求使用含抗菌膜记号笔，减少标识部位感染。28.关于"手术安全核查"培训，下列哪项正确？A.仅新入职人员B.每季度一次C.每年至少一次，并考核合格D.仅医师参加答案：C解析：制度要求全员每年至少培训一次，考核不合格不得参与手术。29.手术安全核查制度最早源于：A.美国JCAHO2004年"UniversalProtocol"B.WHO2008年"SurgicalSafetyChecklist"C.英国NICE2005年指南D.中国原卫生部2009年通知答案：A解析：美国JCAHO2004年首次提出"UniversalProtocol"，WHO2008年全球化推广。30.手术患者身份识别错误属于：A.一级不良事件B.二级不良事件C.三级不良事件D.四级不良事件答案：A解析：身份识别错误可能导致严重损害，按《医疗质量安全事件报告暂行规定》为一级事件。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些情况必须重新执行"Timeout"？A.更换主刀医师B.更换手术间C.术中追加植入物D.术中更换麻醉机答案：A、B、C解析：更换主刀、手术间、追加植入物均需重新"timeout"，更换麻醉机无需。32.手术部位标识应包含：A.手术切口线B.手术侧别C.手术日期D.主刀医师签名答案：A、B解析：标识切口线与侧别即可，日期与签名写在核查表，非皮肤标识内容。33.下列哪些属于"手术安全核查"第2时段（切开前）内容？A.团队自我介绍B.预计失血量C.术中用药预防D.标本送检方式答案：A、B、C解析：第2时段包括自我介绍、术式、失血量、预防用药等，标本送检在第3时段。34.手术患者转运交接单需记录：A.意识状态B.皮肤完整性C.引流管数量D.剩余液体量答案：A、B、C、D解析：交接单须全面记录患者状态、管道、液体、皮肤等。35.下列哪些行为会导致"手术安全核查"单项否决？A.未标识部位即麻醉B.核查表未签字C.术中清点纱布数目不符未记录D.术后补填核查表答案：A、B、C解析：未标识、未签字、清点不符未记录均为否决项，术后补填可整改。36.手术安全核查信息化功能应包括：A.强制弹窗B.语音提醒C.缺项无法下一步D.自动抓取植入物UDI答案：A、B、C、D解析：信息化需实现强制、提醒、锁死、追溯功能。37.下列哪些属于"手术安全文化"核心要素？A.等级森严B.畅所欲言C.不指责文化D.领导示范答案：B、C、D解析：安全文化倡导平等、发言、无责、领导带头。38.手术安全核查表电子签名必须：A.使用CA证书B.与手写签名同等效力C.可事后补签D.含时间戳答案：A、B、D解析：电子签名须CA认证、含时间戳，与手写同等，不可事后补签。39.下列哪些情况需启动"紧急核查流程"？A.术中大出血B.心跳骤停C.手术部位错误立即纠正D.发现植入物过期答案：C、D解析：部位错误、植入物过期属重大隐患，须紧急核查并上报。40.手术安全核查制度监测指标包括：A.执行率B.异常事件报告率C.整改完成率D.患者满意度答案：A、B、C解析：患者满意度为综合指标，非核查制度专属。三、判断题（每题1分，共10分。正确打"√"，错误打"×"）41.手术安全核查表可由麻醉医师单独完成。答案：×解析：必须手术医师、麻醉、护理三方共同完成。42.手术部位标识可在麻醉诱导后进行。答案：×解析：标识须在麻醉前、患者清醒时完成。43.紧急抢救手术可简化核查流程，但必须在术后24小时内补记。答案：√解析：抢救手术可简化，但须补记并注明"紧急"原因。44.手术安全核查制度执行情况是医院等级评审核心条款。答案：√解析：为评审一票否决项。45.植入物UDI扫码失败可手工填写并注明原因。答案：√解析：扫码失败须手工填写并上报信息科。46.手术安全核查表保存期限与住院病历一致。答案：√解析：均属住院病历，保存15年。47.手术患者身份识别只需核对姓名和床号。答案：×解析：须至少两项信息，住院号+姓名。48.手术安全核查制度适用于所有有创操作。答案：×解析：仅适用于手术室内的手术，有创操作另有规范。49.手术团队可在"timeout"时接听电话。答案：×解析：规定时间内禁止任何干扰。50.手术安全核查制度已纳入医学生本科必修课程。答案：√解析：2025年起进入临床医学必修课。四、填空题（每空1分，共20分）51.WHO手术安全核查表三个时段分别为：麻醉实施前、________、患者离开手术室前。答案：皮肤切开前52.手术部位标识须由________主刀医师与患者共同确认。答案：术前53.手术安全核查异常事件须在________小时内通过国家平台直报。答案：254.植入物UDI由________、型号、序列号、生产日期组成。答案：厂商识别码55.手术安全核查表电子签名采用________技术确保不可篡改。答案：区块链+CA56.手术患者身份识别至少使用________种以上信息。答案：两57.手术安全核查制度执行率低于________%将被列为重大质量缺陷。答案：9558.手术部位标识笔颜色管理，红色代表________手术。答案：感染59.手术安全核查第3时段须确认________、纱布、器械数量正确。答案：标本60.手术安全核查制度最早源于________年美国的"UniversalProtocol"。答案：200461.手术安全核查表纸质版遗失须由________、麻醉、巡回三人补签。答案：主刀62.手术安全核查培训每年至少________次。答案：一63.手术安全核查制度已纳入________法规范畴。答案：医疗纠纷预防与处理条例64.手术患者转运交接"三确"为身份、部位、________。答案：标本65.手术安全核查信息化系统须实现________弹窗，强制完成。答案：不可跳过66.手术安全核查制度监测指标包括执行率、异常事件报告率、________完成率。答案：整改67.手术安全文化倡导________指责文化。答案：无68.手术安全核查表保存期限不少于________年。答案：1569.手术安全核查制度适用于________及以上医院。答案：二级70.手术安全核查制度的核心目标是降低手术________和死亡率。答案：并发症五