2026年外科医师考试全科系统练习题及答案解析

2026年外科医师考试全科系统练习题及答案解析一、单选题（每题1分，共20题）1.甲状腺功能亢进症患者术前准备中，最重要的措施是A.硫脲类药物加用碘剂B.碘剂单用C.普萘洛尔单用D.碘剂加用普萘洛尔E.立即手术2.直肠癌根治术后发生吻合口瘘，最常见的处理方法是A.立即再次手术吻合B.非手术治疗，加强引流C.内镜下修补D.放射治疗E.化疗3.开放性骨折清创术后，预防感染的关键措施是A.广泛使用抗生素B.局部持续换药C.保持引流通畅D.加强营养支持E.以上都是4.腹股沟疝修补术中，最常用的修补材料是A.人造合成材料（如聚丙烯网片）B.自体组织（如腹膜瓣）C.膀胱筋膜D.腹直肌前鞘E.以上都不是5.急性化脓性胆囊炎非手术治疗的成功率主要取决于A.患者年龄B.病程长短C.胆囊壁厚度D.是否有胆管结石E.以上都是6.肾损伤患者保守治疗期间，最重要的观察指标是A.血压B.尿量C.腰部疼痛程度D.肾功能E.以上都是7.乳腺癌改良根治术后，皮下积液最常见的原因是A.淋巴回流障碍B.术后出血C.引流管放置不当D.组织水肿E.以上都是8.胃溃疡伴幽门梗阻时，最主要的诊断依据是A.上腹部压痛B.呕吐宿食C.幽门部蠕动波D.胃酸过高E.胃镜检查9.髋关节置换术后预防深静脉血栓，首选的药物是A.华法林B.利伐沙班C.硫酸氢钠钙D.阿司匹林E.以上都不是10.肝破裂患者腹腔穿刺抽出不凝固血液，提示A.肝脏包膜下破裂B.肝脏实质破裂C.脾破裂D.肾破裂E.腹腔内出血已凝固11.甲状腺癌术后出现呼吸困难，最可能的原因是A.喉返神经损伤B.气管塌陷C.术后出血D.呼吸肌麻痹E.以上都是12.门脉高压症患者出现腹水，最有效的治疗方法是A.腹腔穿刺抽液B.药物利尿C.门体分流术D.腹腔穿刺+药物利尿E.以上都不是13.睾丸扭转复位固定术后，预防再次扭转的关键措施是A.限制活动B.口服抗生素C.睾丸托带固定D.激素治疗E.以上都不是14.膝关节置换术后预防下肢深静脉血栓，非药物措施中最重要的是A.主动踝泵运动B.穿弹力袜C.患肢抬高D.抗凝药物E.以上都是15.消化道出血患者血压下降，首选的治疗措施是A.静脉补液B.内镜下止血C.三腔二囊管压迫D.手术探查E.以上都不是16.胰腺癌晚期患者出现顽固性疼痛，最有效的止痛方法是A.口服止痛药B.肌肉注射吗啡C.硬膜外镇痛D.内照射治疗E.胰腺切除术17.腹股沟疝修补术后出现阴囊肿胀，最可能的原因是A.腹腔内疝嵌顿B.阴囊血肿C.淋巴回流障碍D.引流管阻塞E.以上都不是18.胆道结石患者出现黄疸，最可能的梗阻部位是A.胆囊管B.肝总管C.胆总管下端D.胰管E.以上都不是19.甲状腺功能亢进症患者术前使用碘剂的目的是A.抑制甲状腺激素合成B.减少甲状腺血流C.降低心率D.预防术后并发症E.以上都是20.开放性气胸患者急救时，最重要的措施是A.给氧B.胸腔闭式引流C.气管插管D.输血E.以上都不是二、多选题（每题2分，共10题）1.甲状腺功能亢进症患者的术前准备包括A.硫脲类药物加用碘剂B.控制心率在60-100次/分C.碘剂单用D.避免精神刺激E.普萘洛尔单用2.直肠癌根治术后常见的并发症包括A.吻合口瘘B.尿失禁C.肠梗阻D.盆底神经损伤E.肿瘤复发3.开放性骨折清创术后，预防感染的关键措施包括A.广泛使用抗生素B.局部持续换药C.保持引流通畅D.加强营养支持E.早期活动4.腹股沟疝修补术中，常用的修补材料包括A.人造合成材料（如聚丙烯网片）B.自体组织（如腹膜瓣）C.膀胱筋膜D.腹直肌前鞘E.以上都不是5.急性化脓性胆囊炎非手术治疗的成功率与哪些因素有关A.患者年龄B.病程长短C.胆囊壁厚度D.是否有胆管结石E.以上都是6.肾损伤患者保守治疗期间，需要密切观察哪些指标A.血压B.尿量C.腰部疼痛程度D.肾功能E.以上都是7.乳腺癌改良根治术后，皮下积液的原因可能包括A.淋巴回流障碍B.术后出血C.引流管放置不当D.组织水肿E.以上都是8.胃溃疡伴幽门梗阻时，常见的临床表现包括A.上腹部压痛B.呕吐宿食C.幽门部蠕动波D.胃酸过高E.胃镜检查9.髋关节置换术后预防深静脉血栓的措施包括A.抗凝药物（如利伐沙班）B.主动踝泵运动C.穿弹力袜D.患肢抬高E.以上都是10.肝破裂患者腹腔穿刺抽出不凝固血液，可能的原因包括A.肝脏包膜下破裂B.肝脏实质破裂C.脾破裂D.肾破裂E.腹腔内出血已凝固三、判断题（每题1分，共10题）1.甲状腺功能亢进症患者术前必须使用碘剂（×）2.直肠癌根治术后吻合口瘘最常见的处理方法是保守治疗（×）3.开放性骨折清创术后，预防感染的关键措施是广泛使用抗生素（√）4.腹股沟疝修补术中，最常用的修补材料是人造合成材料（√）5.急性化脓性胆囊炎非手术治疗的成功率与病程长短无关（×）6.肾损伤患者保守治疗期间，最重要的观察指标是尿量（√）7.乳腺癌改良根治术后，皮下积液最常见的原因是引流管放置不当（×）8.胃溃疡伴幽门梗阻时，最主要的诊断依据是胃镜检查（×）9.髋关节置换术后预防深静脉血栓，首选的药物是华法林（×）10.肝破裂患者腹腔穿刺抽出不凝固血液，提示肝脏包膜下破裂（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述甲状腺功能亢进症患者术前准备的主要措施。2.简述直肠癌根治术后吻合口瘘的常见原因及处理方法。3.简述开放性骨折清创术后预防感染的关键措施。4.简述髋关节置换术后预防深静脉血栓的常用方法。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者，男，45岁，因突发右上腹剧痛伴黄疸入院。查体：体温38℃，血压120/80mmHg，右上腹压痛明显，Murphy征阳性。实验室检查：白细胞12×10^9/L，中性粒细胞85%。B超提示胆囊壁增厚，胆管扩张。问：（1）初步诊断是什么？（2）如何进一步确诊？（3）首选的治疗方法是什么？2.患者，女，62岁，因乳腺癌行改良根治术后3天，出现皮下积液伴轻度发热。查体：切口敷料浸湿，皮下波动感阳性。问：（1）皮下积液的可能原因有哪些？（2）如何处理？（3）预防措施有哪些？答案解析一、单选题答案1.D2.B3.E4.A5.E6.E7.A8.B9.B10.B11.B12.C13.C14.A15.A16.C17.B18.C19.E20.B二、多选题答案1.ABD2.ABCD3.ABCD4.AB5.E6.E7.E8.BCD9.E10.B三、判断题答案1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.×10.×四、简答题答案1.甲状腺功能亢进症患者术前准备的主要措施：-硫脲类药物加用碘剂，控制甲亢症状；-使用β受体阻滞剂（如普萘洛尔）控制心率；-避免精神刺激，保证休息；-术前禁食，预防麻醉风险。2.直肠癌根治术后吻合口瘘的常见原因及处理方法：-常见原因：吻合口张力过大、感染、营养不良等；-处理方法：保守治疗（禁食、胃肠减压、抗生素、加强营养支持）或手术修补。3.开放性骨折清创术后预防感染的关键措施：-彻底清创，去除坏死组织；-广泛使用抗生素；-保持引流通畅；-加强营养支持，提高免疫力。4.髋关节置换术后预防深静脉血栓的常用方法：-抗凝药物（如利伐沙班）；-主动踝泵运动；-穿弹力袜；-患肢抬高。五、案例分析题答案1.（1）初步诊断：急性化脓性胆囊炎。（2）进一步确诊：B超、CT或MRI检查，必要时胆囊穿刺活检。（3）