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文档简介

第1篇第一章总则第一条为加强医院实物档案的管理,确保实物档案的完整、准确、安全和有效利用,根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。第二条本制度适用于医院所有实物档案的管理工作,包括但不限于医疗设备、药品、医疗器械、医疗废物、科研用品、教学用品等。第三条医院实物档案管理应遵循以下原则:1.完整性原则:确保实物档案的完整性,防止档案散失、损毁和篡改。2.准确性原则:确保实物档案记录的真实性、准确性和可靠性。3.安全性原则:确保实物档案的安全,防止火灾、盗窃、损坏等事故发生。4.有效性原则:确保实物档案的及时、准确、高效利用。第二章组织机构与职责第四条医院设立实物档案管理领导小组,负责医院实物档案管理的全面工作。第五条实物档案管理领导小组的主要职责:1.制定医院实物档案管理制度,并组织实施。2.负责实物档案的收集、整理、保管和利用。3.组织开展实物档案的鉴定、销毁工作。4.监督检查实物档案管理工作,确保制度落实。第六条医院设立实物档案管理办公室,负责实物档案的具体管理工作。第七条实物档案管理办公室的主要职责:1.负责实物档案的收集、整理、归档、保管和利用。2.负责实物档案的鉴定、销毁工作。3.负责实物档案的统计、报告和档案信息化建设。4.负责实物档案的保密工作。第三章收集与整理第八条实物档案的收集应遵循以下原则:1.完整性原则:收集医院所有实物档案,确保档案的完整性。2.真实性原则:收集的实物档案应真实、准确、可靠。3.及时性原则:及时收集实物档案,确保档案的时效性。第九条实物档案的整理应遵循以下原则:1.分类原则:根据实物档案的性质、用途、时间等因素进行分类。2.编号原则:对实物档案进行统一编号,便于管理和查找。3.编目原则:对实物档案进行编目,建立目录,便于检索。第十条实物档案的收集与整理程序:1.收集:根据实物档案的性质、用途、时间等因素,制定收集计划,组织实施。2.整理:对收集到的实物档案进行分类、编号、编目。3.归档:将整理好的实物档案按照规定的时间、顺序、类别进行归档。第四章保管与利用第十一条实物档案的保管应遵循以下原则:1.安全性原则:确保实物档案的安全,防止火灾、盗窃、损坏等事故发生。2.保密性原则:对涉及患者隐私、商业秘密等内容的实物档案,应加强保密。3.便捷性原则:确保实物档案的便捷利用,提高工作效率。第十二条实物档案的保管措施:1.设立专门的实物档案库房,配备防火、防盗、防潮、防虫等设施。2.对实物档案进行定期检查、维护,确保档案的完好。3.对借阅实物档案的人员进行身份验证,确保档案的安全。第十三条实物档案的利用应遵循以下原则:1.有效性原则:确保实物档案的及时、准确、高效利用。2.保密性原则:对涉及患者隐私、商业秘密等内容的实物档案,应加强保密。3.公平性原则:确保实物档案的公平利用,避免滥用。第十四条实物档案的利用程序:1.提出申请:借阅实物档案的人员应向实物档案管理办公室提出申请。2.审核批准:实物档案管理办公室对申请进行审核,批准后发放借阅证。3.借阅:借阅实物档案的人员凭借阅证到实物档案库房借阅。4.归还:借阅完毕后,将实物档案按时归还。第五章鉴定与销毁第十五条实物档案的鉴定应遵循以下原则:1.完整性原则:确保实物档案的完整性,防止档案散失、损毁和篡改。2.准确性原则:确保实物档案记录的真实性、准确性和可靠性。3.有效性原则:确保实物档案的有效利用。第十六条实物档案的鉴定程序:1.制定鉴定计划:根据实物档案的性质、用途、时间等因素,制定鉴定计划。2.组织鉴定:组织有关专家对实物档案进行鉴定。3.形成鉴定结论:根据鉴定结果,形成鉴定结论。4.实施鉴定结论:对鉴定结论进行实施,对无保存价值的实物档案进行销毁。第十七条实物档案的销毁应遵循以下原则:1.安全性原则:确保实物档案销毁过程中的安全。2.保密性原则:对涉及患者隐私、商业秘密等内容的实物档案,应加强保密。3.合法性原则:确保实物档案销毁的合法性。第十八条实物档案的销毁程序:1.制定销毁计划:根据鉴定结论,制定销毁计划。2.实施销毁:按照销毁计划,对实物档案进行销毁。3.归档销毁记录:对销毁过程进行记录,归档备查。第六章信息化建设第十九条医院应加强实物档案的信息化建设,提高实物档案的管理水平。第二十条实物档案信息化建设应遵循以下原则:1.完整性原则:确保实物档案信息的完整性。2.准确性原则:确保实物档案信息的准确性。3.安全性原则:确保实物档案信息的安全。第二十一条实物档案信息化建设的主要任务:1.建立实物档案数据库:对实物档案进行数字化处理,建立实物档案数据库。2.开发实物档案管理系统:开发实物档案管理系统,实现实物档案的自动化管理。3.加强信息化培训:对实物档案管理人员进行信息化培训,提高信息化管理水平。第七章附则第二十二条本制度由医院实物档案管理领导小组负责解释。第二十三条本制度自发布之日起施行。医院实物档案管理制度第一章总则第一条为加强医院实物档案的管理,确保实物档案的完整、准确、安全和有效利用,根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。第二条本制度适用于医院所有实物档案的管理工作,包括但不限于医疗设备、药品、医疗器械、医疗废物、科研用品、教学用品等。第三条医院实物档案管理应遵循以下原则:1.完整性原则:确保实物档案的完整性,防止档案散失、损毁和篡改。2.准确性原则:确保实物档案记录的真实性、准确性和可靠性。3.安全性原则:确保实物档案的安全,防止火灾、盗窃、损坏等事故发生。4.有效性原则:确保实物档案的及时、准确、高效利用。第二章组织机构与职责第四条医院设立实物档案管理领导小组,负责医院实物档案管理的全面工作。第五条实物档案管理领导小组的主要职责:1.制定医院实物档案管理制度,并组织实施。2.负责实物档案的收集、整理、保管和利用。3.组织开展实物档案的鉴定、销毁工作。4.监督检查实物档案管理工作,确保制度落实。第六条医院设立实物档案管理办公室,负责实物档案的具体管理工作。第七条实物档案管理办公室的主要职责:1.负责实物档案的收集、整理、归档、保管和利用。2.负责实物档案的鉴定、销毁工作。3.负责实物档案的统计、报告和档案信息化建设。4.负责实物档案的保密工作。第三章收集与整理第八条实物档案的收集应遵循以下原则:1.完整性原则:收集医院所有实物档案,确保档案的完整性。2.真实性原则:收集的实物档案应真实、准确、可靠。3.及时性原则:及时收集实物档案,确保档案的时效性。第九条实物档案的整理应遵循以下原则:1.分类原则:根据实物档案的性质、用途、时间等因素进行分类。2.编号原则:对实物档案进行统一编号,便于管理和查找。3.编目原则:对实物档案进行编目,建立目录,便于检索。第十条实物档案的收集与整理程序:1.收集:根据实物档案的性质、用途、时间等因素,制定收集计划,组织实施。2.整理:对收集到的实物档案进行分类、编号、编目。3.归档:将整理好的实物档案按照规定的时间、顺序、类别进行归档。第四章保管与利用第十一条实物档案的保管应遵循以下原则:1.安全性原则:确保实物档案的安全,防止火灾、盗窃、损坏等事故发生。2.保密性原则:对涉及患者隐私、商业秘密等内容的实物档案,应加强保密。3.便捷性原则:确保实物档案的便捷利用,提高工作效率。第十二条实物档案的保管措施:1.设立专门的实物档案库房,配备防火、防盗、防潮、防虫等设施。2.对实物档案进行定期检查、维护,确保档案的完好。3.对借阅实物档案的人员进行身份验证,确保档案的安全。第十三条实物档案的利用应遵循以下原则:1.有效性原则:确保实物档案的及时、准确、高效利用。2.保密性原则:对涉及患者隐私、商业秘密等内容的实物档案,应加强保密。3.公平性原则:确保实物档案的公平利用,避免滥用。第十四条实物档案的利用程序:1.提出申请:借阅实物档案的人员应向实物档案管理办公室提出申请。2.审核批准:实物档案管理办公室对申请进行审核,批准后发放借阅证。3.借阅:借阅实物档案的人员凭借阅证到实物档案库房借阅。4.归还:借阅完毕后,将实物档案按时归还。第五章鉴定与销毁第十五条实物档案的鉴定应遵循以下原则:1.完整性原则:确保实物档案的完整性,防止档案散失、损毁和篡改。2.准确性原则:确保实物档案记录的真实性、准确性和可靠性。3.有效性原则:确保实物档案的有效利用。第十六条实物档案的鉴定程序:1.制定鉴定计划:根据实物档案的性质、用途、时间等因素,制定鉴定计划。2.组织鉴定:组织有关专家对实物档案进行鉴定。3.形成鉴定结论:根据鉴定结果,形成鉴定结论。4.实施鉴定结论:对鉴定结论进行实施,对无保存价值的实物档案进行销毁。第十七条实物档案的销毁应遵循以下原则:1.安全性原则:确保实物档案销毁过程中的安全。2.保密性原则:对涉及患者隐私、商业秘密等内容的实物档案,应加强保密。3.合法性原则:确保实物档案销毁的合法性。第十八条实物档案的销毁程序:1.制定销毁计划:根据鉴定结论,制定销毁计划。2.实施销毁:按照销毁计划,对实物档案进行销毁。3.归档销毁记录:对销毁过程进行记录,归档备查。第六章信息化建设第十九条医院应加强实物档案的信息化建设,提高实物档案的管理水平。第二十条实物档案信息化建设应遵循以下原则:1.完整性原则:确保实物档案信息的完整性。2.准确性原则:确保实物档案信息的准确性。3.安全性原则:确保实物档案信息的安全。第二十一条实物档案信息化建设的主要任务:1.建立实物档案数据库:对实物档案进行数字化处理,建立实物档案数据库。2.开发实物档案管理系统:开发实物档案管理系统,实现实物档案的自动化管理。3.加强信息化培训:对实物档案管理人员进行信息化培训,提高信息化管理水平。第七章附则第二十二条本制度由医院实物档案管理领导小组负责解释。第二十三条本制度自发布之日起施行。第2篇第一章总则第一条为加强医院实物档案管理,确保实物档案的完整、准确、安全和有效利用,根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。第二条本制度适用于医院内所有实物档案的管理,包括但不限于药品、医疗器械、设备、标本、文件等。第三条医院实物档案管理应遵循以下原则:(一)依法管理,确保档案安全;(二)统一领导,分级负责;(三)科学管理,方便利用;(四)注重实效,持续改进。第二章管理机构及职责第四条医院设立实物档案管理办公室,负责全院实物档案的统一管理工作。第五条实物档案管理办公室的主要职责:(一)贯彻执行国家有关档案管理的法律法规和政策;(二)制定医院实物档案管理制度,并组织实施;(三)负责实物档案的收集、整理、保管、鉴定、统计和提供利用;(四)组织实物档案的鉴定工作,对档案进行整理和归档;(五)指导、监督、检查全院实物档案管理工作;(六)开展实物档案管理的宣传教育工作。第六条各科室、部门应设立实物档案管理员,负责本科室、部门的实物档案管理工作。第七条实物档案管理员的主要职责:(一)负责本科室、部门的实物档案收集、整理、保管、鉴定、统计和提供利用;(二)执行医院实物档案管理制度,确保档案安全;(三)定期向实物档案管理办公室报告本科室、部门的实物档案管理工作情况;(四)协助实物档案管理办公室开展实物档案鉴定、整理和归档工作。第三章实物档案的收集与整理第八条实物档案的收集应遵循以下原则:(一)全面性原则:收集医院所有实物档案,确保档案的完整性;(二)真实性原则:收集的实物档案应真实、准确、完整;(三)及时性原则:及时收集、整理和归档实物档案;(四)准确性原则:实物档案的收集应准确无误。第九条实物档案的整理应遵循以下原则:(一)分类原则:根据实物档案的性质、内容、用途等进行分类;(二)编号原则:对实物档案进行统一编号,便于管理和利用;(三)装订原则:实物档案应装订整齐,便于保管和查阅;(四)标注原则:在实物档案上标注相关信息,如名称、规格、数量、存放地点等。第十条实物档案的收集与整理程序:(一)收集:实物档案管理员根据工作需要,收集相关实物档案;(二)整理:对收集到的实物档案进行分类、编号、装订、标注等;(三)归档:将整理好的实物档案按照规定程序归档;(四)保管:将归档的实物档案按照规定存放地点进行保管。第四章实物档案的保管与利用第十一条实物档案的保管应遵循以下原则:(一)安全原则:确保实物档案的实体安全,防止丢失、损坏、变质等;(二)保密原则:对涉及保密的实物档案,应严格保密;(三)方便原则:确保实物档案的查阅利用方便、快捷。第十二条实物档案的保管措施:(一)实物档案应存放在通风、干燥、防潮、防虫、防尘、防磁、防高温、防低温等适宜的环境中;(二)实物档案的存放应整齐有序,便于查阅;(三)实物档案的存放地点应安装必要的消防、防盗、防虫等设施;(四)实物档案的保管人员应定期对档案进行检查、维护,确保档案安全。第十三条实物档案的利用应遵循以下原则:(一)合法性原则:查阅利用实物档案应依法进行;(二)真实性原则:查阅利用实物档案应保证档案的真实性;(三)保密性原则:查阅利用涉及保密的实物档案应严格遵守保密规定。第十四条实物档案的查阅利用程序:(一)查阅人提出查阅申请,说明查阅目的、范围和用途;(二)实物档案管理员审核查阅申请,对申请查阅的实物档案进行鉴定;(三)实物档案管理员根据鉴定结果,决定是否允许查阅;(四)查阅人查阅实物档案,并做好查阅记录;(五)查阅完毕后,将实物档案归还原处。第五章实物档案的鉴定与销毁第十五条实物档案的鉴定应遵循以下原则:(一)合法性原则:鉴定工作应依法进行;(二)客观性原则:鉴定工作应客观、公正;(三)准确性原则:鉴定结果应准确无误。第十六条实物档案的鉴定程序:(一)实物档案管理员根据实际情况,提出鉴定计划;(二)鉴定小组对实物档案进行鉴定;(三)鉴定小组根据鉴定结果,提出鉴定报告;(四)实物档案管理办公室审核鉴定报告,作出鉴定结论;(五)鉴定结论报医院领导审批。第十七条实物档案的销毁应遵循以下原则:(一)合法性原则:销毁工作应依法进行;(二)必要性原则:销毁的实物档案应无保存价值;(三)安全性原则:销毁工作应确保档案安全。第十八条实物档案的销毁程序:(一)实物档案管理员提出销毁申请,说明销毁理由;(二)鉴定小组对申请销毁的实物档案进行鉴定;(三)鉴定小组根据鉴定结果,提出销毁报告;(四)实物档案管理办公室审核销毁报告,作出销毁结论;(五)销毁结论报医院领导审批;(六)销毁工作应在实物档案管理办公室的监督下进行。第六章附则第十九条本制度由医院实物档案管理办公室负责解释。第二十条本制度自发布之日起施行。医院实物档案管理制度旨在规范医院实物档案的管理工作,确保实物档案的完整、准确、安全和有效利用,为医院各项工作提供有力保障。各级管理人员应认真履行职责,加强实物档案管理,提高实物档案管理水平。第3篇第一章总则第一条为了加强医院实物档案的管理,确保实物档案的完整、准确、安全和有效利用,根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》及相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。第二条本制度适用于我院所有实物档案的管理工作,包括但不限于药品、医疗器械、设备、试剂、标本、病历等。第三条医院实物档案管理工作应遵循以下原则:1.集中统一管理原则;2.分类管理原则;3.安全保管原则;4.便于利用原则;5.依法管理原则。第二章管理机构及职责第四条医院设立实物档案管理办公室,负责实物档案的收集、整理、保管、利用和监督工作。第五条实物档案管理办公室的主要职责:1.制定实物档案管理制度,并组织实施;2.负责实物档案的收集、登记、分类、整理、归档、鉴定、销毁等工作;3.负责实物档案的保管、保护、修复和数字化工作;4.负责实物档案的检索、查询、借阅和利用工作;5.负责实物档案的统计、分析和报告工作;6.负责实物档案的监督、检查和指导工作;7.负责实物档案的保密工作。第六条各部门、科室应设立实物档案管理员,负责本部门、科室实物档案的管理工作。第七条实物档案管理员的主要职责:1.负责本部门、科室实物档案的收集、整理、归档工作;2.负责本部门、科室实物档案的保管、保护和修复工作;3.负责本部门、科室实物档案的检索、查询和借阅工作;4.负责本部门、科室实物档案的统计、分析和报告工作;5.负责本部门、科室实物档案的保密工作。第三章收集与整理第八条实物档案的收集应遵循以下原则:1.完整性原则;2.真实性原则;3.及时性原则;4.合法性原则。第九条实物档案的收集范围:1.医院药品、医疗器械、设备、试剂、标本等;2.医院病历、处方、检查报告等;3.医院科研、教学、培训等活动中产生的实物资料;4.医院其他具有保存价值的实物资料。第十条实物档案的整理应遵循以下原则:1.分类整理原则;2.编号排序原则;3.系统整理原则;4.简明扼要原则。第十一条实物

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