江苏省医院财务制度

PAGE江苏省医院财务制度一、总则（一）制定目的为了加强江苏省医院财务管理，规范医院财务行为，提高资金使用效益，促进医院事业健康发展，根据国家有关法律法规及财务规章制度，结合我省医院实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于江苏省境内各级各类独立核算的公立医院、民营医院等非营利性医疗机构。（三）基本原则1.合法性原则：医院财务管理必须遵守国家法律法规，确保财务活动合法合规。2.公益性原则：坚持医院的公益性质，把社会效益放在首位，合理兼顾经济效益。3.收支平衡原则：统筹安排各项收支，保持收支平衡，略有结余，防止出现财务风险。4.成本效益原则：加强成本核算，优化资源配置，降低医疗成本，提高资金使用效益。5.真实完整原则：财务信息应真实、准确、完整，如实反映医院财务状况和经营成果。二、财务管理体制（一）管理机构医院应建立健全财务管理机构，配备相应的财务管理人员。医院财务部门负责医院的财务管理和会计核算工作，对医院经济活动进行统一管理和监督。（二）职责分工1.财务部门负责人：全面负责医院财务工作，制定财务管理制度和工作计划，组织财务核算和监督，参与医院重大经济决策，协调与其他部门的关系。2.会计人员：按照国家统一的会计制度进行会计核算，编制财务报表，做好会计档案管理工作，负责财务数据的统计和分析。3.出纳人员：办理现金收付和银行结算业务，登记现金和银行存款日记账，保管库存现金和各种有价证券，确保资金安全。三、预算管理（一）预算编制1.编制依据：医院应根据事业发展规划、年度工作计划、财务收支状况以及国家有关政策要求，编制年度预算。2.编制方法：采用零基预算、滚动预算等方法，结合医院实际情况，合理预测收入、支出项目和金额。3.编制程序：财务部门负责牵头组织预算编制工作，各业务科室根据职责分工提出预算建议，经财务部门审核汇总后，报医院管理层审议通过，形成年度预算草案，提交职工代表大会审议通过后执行。（二）预算执行1.分解下达：医院应将年度预算分解到各业务科室和部门，明确各部门的预算执行责任。2.监控分析：财务部门定期对预算执行情况进行监控和分析，及时发现问题并采取措施加以解决。对预算执行偏差较大的项目，要进行重点跟踪和分析，查找原因，提出改进建议。3.调整追加：预算执行过程中，如遇特殊情况需要调整预算的，应按照规定程序办理。原则上，年度预算执行中一般不予追加，确需追加的，应报经医院管理层批准。（三）预算考核1.考核指标：建立健全预算考核指标体系，包括预算执行率、收入预算完成率、成本控制率等指标。2.考核方式：定期对各部门预算执行情况进行考核评价，考核结果与部门绩效挂钩，作为部门和个人评优评先、奖励分配的重要依据。四、收入管理（一）收入分类医院收入主要包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。1.医疗收入：指医院开展医疗服务活动取得的收入，包括门诊收入、住院收入等。2.财政补助收入：指医院从财政部门取得的各类财政补助收入。3.科教项目收入：指医院取得的各类科研、教学项目收入。4.其他收入：指医院除上述收入以外的其他收入，如租金收入、捐赠收入等。（二）收入确认1.医疗收入：在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时，按照规定的医疗服务项目收费标准确认收入。2.财政补助收入：按照财政部门核定的预算和补助标准确认收入。3.科教项目收入：按照合同或协议约定的项目进度和金额确认收入。4.其他收入：在实际收到款项时确认收入。（三）收入管理1.收费管理：医院应严格执行国家物价政策，规范医疗服务收费行为，公示收费项目和标准，严禁自立项目收费、分解项目收费、超标准收费等违规行为。2.票据管理：医院应加强收费票据管理，严格按照规定领购、使用、保管收费票据，确保票据安全。3.退费管理：建立健全退费管理制度，规范退费流程，严格审核退费原因和手续，防止不合理退费。五、成本管理（一）成本核算对象医院成本核算对象包括科室成本、医疗服务项目成本、病种成本、床日成本、诊次成本等。（二）成本核算方法1.科室成本核算：以科室为核算对象，归集和分配科室发生的各项成本费用，计算科室成本。2.医疗服务项目成本核算：在科室成本核算的基础上，按照一定原则和方法，将科室成本分摊到医疗服务项目中，计算医疗服务项目成本。3.病种成本核算：以病种为核算对象，归集和分配与病种相关的成本费用，计算病种成本。4.床日成本和诊次成本核算：分别以住院床日和门诊诊次为核算对象，计算床日成本和诊次成本。（三）成本控制1.成本预算控制：根据成本核算结果，制定成本预算，将成本控制目标分解到各科室和部门，严格控制成本支出。2.成本分析与考核：定期对医院成本进行分析，查找成本管理中的薄弱环节，采取有效措施加以改进。建立成本考核制度，将成本控制指标纳入科室绩效考核体系，激励科室降低成本。六、资产管理（一）货币资金管理1.现金管理：严格遵守现金使用范围和库存现金限额规定，加强现金收付管理，确保现金安全。2.银行存款管理：按照国家有关规定开立银行账户，加强银行账户管理，定期核对银行存款账目，确保银行存款安全。3.票据及印章管理：加强票据和印章管理，严格按照规定使用和保管，防止票据遗失和印章被盗用。（二）固定资产管理1.固定资产购置：医院应根据业务发展需要，合理编制固定资产购置计划，按照规定程序办理购置手续。2.固定资产折旧：按照国家统一的会计制度规定，对固定资产计提折旧，折旧方法一经确定，不得随意变更。3.固定资产清查：定期对固定资产进行清查盘点，确保固定资产账实相符。对盘盈、盘亏的固定资产，应及时查明原因，按照规定进行处理。4.固定资产处置：固定资产处置应按照规定程序办理，处置收入应及时足额上缴国库，严禁截留、挪用。（三）库存物资管理1.库存物资采购：医院应建立健全库存物资采购管理制度，规范采购流程，加强采购成本控制。库存物资验收：严格按照采购合同对库存物资进行验收，确保物资质量和数量符合要求。库存物资保管：加强库存物资保管，分类存放，定期盘点，确保库存物资安全。库存物资发出：按照规定的计价方法发出库存物资，确保发出物资成本准确核算。七、负债管理（一）负债分类医院负债主要包括短期借款、应付账款、预收医疗款、应付职工薪酬、应交税费等。（二）负债管理原则1.适度举债原则：医院应根据业务发展需要和偿债能力，合理确定举债规模，避免过度举债。2.风险控制原则：加强负债风险管理，建立健全债务预警机制，及时防范和化解债务风险。3.规范管理原则：严格按照国家有关规定办理负债业务，规范负债核算和管理。（三）负债偿还医院应按照合同约定及时偿还债务，确保债务按时足额偿还，维护医院信誉。八、财务报告与分析（一）财务报告1.财务报表：医院应按照国家统一的会计制度规定，定期编制财务报表，包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表等。2.财务情况说明书：财务情况说明书应包括医院基本情况、财务收支状况、预算执行情况、成本效益分析、重大财务事项等内容，对医院财务状况和经营成果进行全面分析和评价。（二）财务分析1.分析指标：建立健全财务分析指标体系，包括偿债能力指标、营运能力指标、盈利能力指标、发展能力指标等。2.分析方法：采用比较分析法、比率分析法、趋势分析法等方法，对医院财务数据进行分析，为医院管理层提供决策依据。九、财务监督（一）内部监督1.建立健全内部控制制度：医院应建立健全内部控制制度，明确各部门和岗位的职责权限，规范财务收支审批流程，加强对财务活动的内部控制。2.内部审计监督：加强内部审计工作，定期对医院财务收支、经济活动等进行审计监督，及时发现问题并提出整改建议。（二）外部监督1.接受财