2024岐黄文化国际论坛：水针疗法治疗疑难病临证经验

中国中医药研究促进会疑难杂症分会上海市黄浦区香山中医医院王峰水针疗法治疗疑难病临证经验上海市黄浦区香山中医医院针灸科主任中国中医药研究促进会疑难杂症分会副秘书长

上海中医药大学硕士生导师、副教授国家级非物质文化遗产项目陆氏针灸疗法第四代传人海派中医陆氏针灸流派传承研究基地香山分中心负责人黄浦区名医名师工作室项目陆氏针灸工作室负责人上海市中医针灸质控督导组专家上海市针灸学会理事上海市优秀志愿者上海市优秀青年中医临床人才黄浦区中医药拔尖人才黄浦医务工匠•

相关概念的界定•

水针疗法的起源•

水针疗法的临床应用水针疗法，又称穴位注射疗法，是一种以中西医

理论为指导，依据穴位作用和药物性能，在穴位内注入药物以防治疾病的方法。自

20

世纪

50

年代初产生至今，经历了初创、推广应用、系统总结

3个阶段，

注射部位由局部逐步扩展至全身腧穴和耳穴等，所用

药物由少数几种逐步扩大至几十种注射用中西药，治

疗病种也由几个逐步发展到临床各科的各类疾病。陈幼楠.《针灸技术操作规范第6部分:穴位注射》

的研制与研究[D].北京:北京中医药大学,2007.1938年，英国曼彻斯特大学的John

Kellgren医生首次将现代神经生理学的概念与针刺技术结合起来，发明针刺注射疗法（湿针）

。通过触

诊，发现肌肉敏感压痛点，再将镇痛水剂注射于肌

痛部位，减轻患者痛感。刘东.北美解剖针刺疗法历史研究初探.世界中医药,2012,7(6):567-5501947年，Paul

ett

J

D首次报道了

单独使用注射针头与痛点局部注射0.9%氯化钠溶

液或普鲁卡因均能治疗腰痛，疗效与注射药物无直

接联系，并正式提出“干针

”的概念孙瑜,高碧霄.1954-1965年水针疗法在我国的兴起和发展.针灸学报,1991(3):52-5•

“干针

”又称之为

“肌内刺激疗法

”，其操作主要在肌肉层进行，为了

尽可能灭活所有激痛点，一般主张扇形针刺进行扫

散，这与传统针刺的“合谷刺

”等多向刺法

,

有许多相似之处。河南伊阳县老中医任秀举，根据多年的临床经验，首创“干针局部刺入疗

法

’，治疗甲状腺肿，疗效很高，既好学，又方便，不用药，少花钱

,

群众乐于接受，被西学中人员广泛学习采用。1959年，北京医学院的傅正恺在北京医学

院学报上发表了题为“干针疗法治疗甲状腺机能亢

进的初步观察

”，其针刺方法为“慢性毒性甲状腺肿，两侧各刺一针，大者每边上下也可各刺二针

”，

“在两侧尺泽下一寸，各刺一针，中刺激

”[

1]傅正恺,谭媚芳.干针疗法治疗甲状腺机能亢进的初步观察.北京医学院学报,

1959(3):193-194[2]河南医学院编.地方性甲状腺肿的防治.北京:人民卫生出版社,

1960:28

验案举隅配穴原则：合治内腑

、俞募配穴体表内脏相关脑-肠相关对应疗法头部感应区

针灸治疗消化系统疾病的取穴配伍规律针刺对胃肠运动具有良好的双向调节作用，

对胃肠蠕动亢进

、幽门痉挛及胃脘痛者，

针刺可使蠕动减慢

，

幽门痉挛解除，

疼痛消失，

对胃张力低下者可使其张力增高

。免疫系统

通过对免疫细胞

、免疫分子等多方面

、多层次的调节来达到治疗目的。免疫细胞；

针灸可通过增加G2期细胞和T淋巴细胞内酯酶活性来提高机体的T淋巴细胞阳性率及淋转率

。

针刺足三里可使机体内C3b

受体免疫黏附活性显著增强

。

同时，

针刺可使巨噬细胞不断吞噬

Hp-抗

Hp

抗体-C3复合物，

通过消除

Hp

来减轻对组织和胃黏膜的损伤。免疫分子；

针刺能显著提高

IL-2水平，

增强T淋

巴细胞

活

性，

增强NK

细胞的细胞毒功能。神经系统

神经系统是针灸刺激对胃肠运动发挥调节作用的主要途径

。来自胃的各种机械和化学信号及伤害性刺激均主要通过迷走神经的感觉纤维上传到

NTS

。并通过

NTS神经元的整合后影响胃的功能

。胃扩张产生的机械刺激可以引起

NTS神经元被大量的激活

。而电针足三里穴后

NTS

的c-fos表达显著下降且胃内压进一步升高

，从而影响迷走-迷走反射来调节胃肠活动

。黄琴峰．

消化系统针灸疾病谱现代文献计量分析与评价[J].

中国针灸,2007,2(

10):769-770．王峰,张戬,洪冬英,冷华卿,栾欣,程平,钱晨,陆李还.陆李还“五脏不足调以脾胃

”思想的临床应用[J].

中医外治杂志,2019,28(05):69-70.

针灸治疗消化系统疾病的机理针灸可刺激迷走神经，

直接影响肠胃的平滑肌

。•

水针疗法治疗子宫肌瘤•引气归元

：

中脘，下脘，气海，关元•

血海•

三阴交•足三里•

列缺：•天突穴[

1]王峰,娄晓敏,夏罗敏,钱晨,蒋新平.针刺结合穴位注射治疗缺血性中风后抑郁症临床观察[J].上海针灸杂志,2016,35(08):942-944.[2]王峰,夏罗敏,钱晨,蒋新平,秦亮甫.穴位贴敷和穴位注射治疗慢性支气管炎疗效对比研究[J].上海针灸杂志,2016,35(05):530-533.[3]王峰,周玲,夏罗敏,蒋新平.