医院感染预防测评题库及解析

医院感染预防测评题库及解析引言医院感染预防是保障医疗安全、提升医疗质量的关键环节，贯穿诊疗活动全流程。通过系统化的测评，可强化医务人员对感染防控知识的掌握与规范操作的践行。本文围绕手卫生、消毒灭菌、隔离技术等核心领域，整理专业测评题库并附详细解析，为医疗机构感染防控培训、考核及个人学习提供实用参考。一、手卫生模块（一）单选题1.下列哪种情况必须进行手卫生？A.接触患者前B.接触患者后C.进行无菌操作前D.以上都是解析：根据《医务人员手卫生规范》（WS/T____），手卫生指征涵盖“接触患者前、接触患者后、进行无菌操作前、接触患者体液/分泌物后、接触患者周围环境后”等场景。因此，上述所有情况均需执行手卫生，答案为D。2.手消毒剂揉搓双手的时间至少需要多久？A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒解析：规范要求，使用速干手消毒剂揉搓双手时，需确保覆盖所有手部皮肤，时间不少于15秒（可配合“七步洗手法”步骤计时）。此时长可保证消毒剂充分作用，杀灭手部微生物。答案为B。二、消毒与灭菌模块（一）单选题1.压力蒸汽灭菌的生物监测频率是？A.每日B.每周C.每月D.每季度解析：依据《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.____），压力蒸汽灭菌的生物监测每周开展1次；若灭菌植入型器械（如骨科内固定物），则需每灭菌批次进行生物监测。答案为B。2.下列不属于高度危险性物品的是？A.手术器械B.穿刺针C.胃镜D.心脏导管解析：高度危险性物品指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或接触破损皮肤/黏膜的物品（需灭菌处理）。胃镜仅接触完整消化道黏膜，属于中度危险性物品（需高水平消毒）。答案为C。三、隔离技术模块（一）单选题1.飞沫传播的隔离标志颜色是？A.蓝色B.黄色C.粉色D.绿色解析：医院隔离技术规范中，不同传播途径的隔离标识颜色为：飞沫隔离（粉色）、空气隔离（黄色）、接触隔离（蓝色）。答案为C。（二）多选题2.对疑似或确诊新冠肺炎患者使用后的诊疗器械，处理流程正确的是？A.先消毒后清洗B.先清洗后消毒C.可选用含氯消毒剂浸泡D.压力蒸汽灭菌解析：新冠患者诊疗器械属于“污染器械”，处理需遵循“先消毒（去除污染物并灭活病毒）、后清洗、再灭菌”的流程。含氯消毒剂（如5000mg/L~____mg/L）可有效灭活新冠病毒，压力蒸汽灭菌是终末灭菌的可靠方式。因此，A（先消毒后清洗）、C（含氯消毒剂浸泡）、D（压力蒸汽灭菌）均正确；B（先清洗后消毒）会导致病毒扩散，错误。答案为ACD。四、职业暴露防护模块（一）单选题1.医务人员发生针刺伤后，下列处理措施错误的是？A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗C.用75%乙醇或碘伏消毒D.及时报告并评估风险解析：针刺伤处理的核心原则是“避免挤压伤口局部，防止污染物扩散”。正确操作应为从远心端向近心端轻轻挤压，挤出污血；再用肥皂水、流动水冲洗，最后消毒并报告。选项A的“近心端向远心端挤压”会推动污染物向体内扩散，错误。答案为A。（二）多选题2.下列哪种情况需佩戴护目镜或防护面屏？A.进行气管插管操作B.处理患者分泌物C.普通门诊问诊D.为乙肝患者抽血解析：护目镜/防护面屏的使用指征是存在体液、血液飞溅或气溶胶暴露风险。气管插管（气溶胶+血液/分泌物飞溅）、处理患者分泌物（体液飞溅）均需防护；普通问诊无暴露风险，乙肝患者抽血若操作规范（如使用安全型采血针），一般无需额外佩戴（除非患者躁动、喷溅风险高）。因此，A、B为明确需防护的场景。答案为AB。五、医院环境管理模块（一）单选题1.普通病房空气消毒的首选方法是？A.紫外线照射B.空气净化器C.自然通风D.化学消毒剂喷雾解析：自然通风通过空气流通稀释微生物浓度，是最经济、有效的空气消毒方法，优先于机械通风、消毒设备或化学喷雾。答案为C。2.物体表面消毒时，含氯消毒剂的作用时间至少为？A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟解析：根据《医院消毒技术规范》，含氯消毒剂用于物体表面消毒时，作用时间需≥30分钟（如新冠疫情期间，污染表面消毒要求作用30分钟以确保病毒灭活）。答案为C。六、医疗废物管理模块（一）单选题1.病理性废物应投入哪种容器？A.黑色垃圾袋B.黄色垃圾袋C.红色垃圾袋D.专用包装物（如防水袋）解析：病理性废物（如人体组织、器官、胚胎残肢等）需装入专用的防水、防渗漏黄色包装物或容器（不同于普通医疗废物的黄色袋），并标注“病理性废物”。答案为D。2.医疗废物暂时贮存时间不得超过？A.1天B.2天C.3天D.5天解析：根据《医疗废物管理条例》，医疗废物暂时贮存点的贮存时间不得超过2天，超期会增加感染风险与环境污染可能。答案为B。七、抗菌药物合理使用模块（一）单选题1.下列属于限制使用级抗菌药物的是？A.阿莫西林B.头孢唑林C.头孢哌酮舒巴坦D.万古霉素解析：抗菌药物分级管理中，非限制使用级（如阿莫西林、头孢唑林）可由住院医师及以上开具；限制使用级（如头孢哌酮舒巴坦）需主治医师及以上开具；特殊使用级（如万古霉素）需高级职称医师开具。答案为C。2.预防手术部位感染，清洁手术的抗菌药物给药时机是？A.术前1天B.术前0.5-2小时C.术中D.术后立即解析：清洁手术预防用药应在术前0.5-2小时内（或麻醉开始时）给药，使手术切口暴露时血药浓度达峰值，有效覆盖手术全过程。术前1天给药易导致耐药菌定植，术后给药则无法及时覆盖污染风险。答案为B。八、感染监测与报告模块（一）单选题1.疑似医院感染暴发的报告时限是？A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时解析：根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，疑似医院感染暴发（5例及以上疑似病例）需在12小时内向属地卫生行政部门及疾控机构报告；确诊暴发（3例及以上确诊病例）需在2小时内报告。答案为B。（二）多选题2.医院感染监测的类型包括？A.全面综合性监测B.目标性监测C.病原体监测D.耐药菌监测解析：医院感染监测的核心类型为全面综合性监测（对全院感染情况的系统监测）和目标性监测（针对特定科室、人群、病原体的精准监测）。病原体监测、耐药菌监测属于目标性监测