心理健康教育工作案例分享

心理健康教育工作案例分享一、案例背景与问题识别（一）学生基本情况小A，某普通高中高二学生，独生女，父母为企业职员。入学时成绩中等偏上，性格偏内向，热爱文学与绘画，曾担任班级宣传委员。高一下学期起，因文理分科压力、父母对成绩的高期望，逐渐出现情绪波动。（二）问题呈现1.情绪与行为表现：班主任反馈，小A近三个月课堂频繁走神，作业完成质量下降，月考成绩较期中下滑近50名。课间常独自静坐，回避同学交流，午餐时多选择角落用餐。心理普查显示，她的抑郁自评量表（SDS）得分58分（临界抑郁），焦虑自评量表（SAS）得分62分（中度焦虑）。2.家庭与社交线索：访谈中，小A哭诉“害怕父母失望，又觉得自己真的不行”。父母每周“复盘”她的考试排名，常以“隔壁孩子考了年级前30”施压，亲子沟通仅围绕成绩。她自述“做什么都失败”，曾因情绪崩溃用圆规尖划伤手臂（未造成严重伤害，属自伤倾向）。二、多维度干预策略实施（一）个体咨询：重建认知与情绪调节首次咨询以倾听共情建立信任，小A哭诉后，咨询师回应：“你现在的压力一定很大，既想达到父母的期望，又觉得力不从心。”后续采用认知行为疗法（CBT）：挑战不合理信念：通过“证据检验”（如“上次数学考砸后，你还是完成了绘画比赛作品”），打破“考不好=人生失败”的绝对化思维；情绪调节训练：教授“5分钟正念呼吸”（吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒），焦虑时通过语音指导练习；小目标阶梯：将学习任务拆解为“每天整理1科错题”“每周和1位同学讨论题目”，降低任务压力。（二）家庭干预：改善亲子互动模式邀请父母参与家庭咨询，采用萨提亚家庭治疗理念：1.情绪觉察训练：引导父母回忆孩子“成绩波动时的真实感受”，意识到“孩子的沮丧与自己的焦虑相互强化”；2.沟通模式调整：布置“每周3次非学习话题交流”任务（如聊电影、绘画），并示范“我信息”表达（如“看到你熬夜，我很担心你的身体，我们可以调整计划吗？”代替指责）；3.家庭支持仪式：建议每周留1次“放松时间”（如周末做饭、散步），减少对成绩的过度关注。（三）学校支持：搭建校园支持网络1.班主任协作：调整座位，安排开朗同学与其同桌，鼓励同桌邀请她参与小组讨论；2.学科教师联动：与各科老师沟通，将“成绩进步”细化为“作业完成度”等过程性评价，数学老师为她定制“基础题巩固包”；3.校园活动融入：推荐小A加入“心理剧社”，发挥绘画特长设计剧本海报，在团队合作中重建社交自信。三、成效追踪与反思（一）干预成效情绪与行为：2个月后，SDS得分降至45分，SAS得分50分（轻度焦虑）。班主任反馈她课堂专注度提升，课间主动参与同学讨论。家庭关系：父母反馈“现在聊天更轻松，她会主动说学校趣事，周末一起做烘焙”，亲子冲突频率从每周2-3次降至每月1次以内。学业表现：期末成绩回升至年级中等水平，数学基础题得分率从60%提升至85%。（二）实践启示1.多系统协同的必要性：学生心理问题是家庭、学校、个人因素交织的结果。本次干预中，家庭认知转变、学校支持落地，为康复提供了“土壤”。2.早期识别与分层干预：通过心理普查、班主任观察早期识别风险（如自伤倾向、成绩骤降），针对轻度情绪问题采用“个体+家庭+学校”分层干预，避免问题恶化。3.关注“隐性压力源”：小A的问题表面是学业压力，深层是“自我价值感崩塌”。干预中需挖掘优势（如绘画、文学），通过“优势激活”重建自信，而非仅聚焦“问题解决”。四、延伸思考：构建心理健康教育闭环体系心理健康教育需形成“预防-识别-干预-追踪”闭环：预防层：通过心理课程、主题班会普及情绪管理知识，降低“心理问题羞耻感”；识别层：培训班主任、教师掌握“情绪危机信号”（如沉默寡言、躯体化症状），建立“心理委员-班主任-心理老师”三级预警网络；干预层：根据问题严重程度，区分“个体咨询”“家庭干预